Ինչպես են SSRIs օգտագործվում սոցիալական վերաբերմունքի խանգարման բուժման մեջ:

Ընտրովի Սերոտոնին Վերակացու Inhibitors (SSRIs) համար SAD

Ընտրովի սերոտոնինի վերաբաշխման կանխարգելիչները (SSRIs), սովորաբար, սոցիալական անհանգստության խանգարման (SAD) բուժման դեղերի առաջին ընտրությունն են: SSRI- ն ազդում է ուղեղի քիմիայի վրա `դանդաղեցնելով նեյրոտրանսմատիկ սերոտոնինի վերամիավորումը, որը մենք կարծում ենք, օգնում է կարգավորել տրամադրությունը եւ անհանգստությունը:

SSRI- ի տեսակները

Կան մի քանի SSRIs, որոնք կարող են առաջարկվել SAD- ի բուժման մեջ, ներառյալ հետեւյալը.

Յուրաքանչյուր դեղամիջոցը ցուցակվում է ապրանքային նշանի կողմից, այնուհետեւ `պարբերական անվանումով պարամետրերով:

• Celexa (Citalopram)
• Paxil (Paroxetine)
• Prozac (Fluoxetine)
• Lexapro (Escitalopram)
• Luvox (Fluvoxamine)
• Zoloft (Sertraline)

Երեք SSRIs, Paxil, Zoloft եւ Luvox- ն հաստատվել են FDA- ի կողմից սոցիալական անհանգստության խանգարման բուժման համար: Այնուամենայնիվ, բոլորը ցուցադրվել են կլինիկական հետազոտություններով `առաջարկել ախտանիշների բարելավում:

Paxil- ը առաջին SSRI- ն էր, որը ստացավ FDA- ի հավանություն եւ դեռեւս հաճախակի է: Այնուամենայնիվ, դեղամիջոցը, որը աշխատում է մեկ մարդու համար, միշտ չէ, որ աշխատում է մյուսի համար: Այսպիսով, ձեր բժիշկը կաշխատի ձեզ հետ ճիշտ դեղատոմս գտնել ձեզ համար:

Ինչպես եմ ստացվում SSRI- ն:

Ձեր բժիշկը ձեզ կտրամադրի կոնկրետ հրահանգներ, թե ինչպես կատարել ձեր դեղորայքը: Կարեւոր է, որ դուք հետեւեք այս ուղղություններին:

Ընդհանրապես, օրական մեկ անգամ SSRI կզբաղեցնեք, սովորաբար առավոտյան: Ձեր բժիշկը սովորաբար նախապես ցածր դոզա է սահմանում, որը աստիճանաբար կավելանա:

Դուռը, որը դուք պահանջում եք, պարտադիր չէ, որ վերաբերում է ձեր ախտանիշների ծանրությանը: Երբեմն դա պարզապես ձեր արտացոլումն է ձեր յուրահատուկ նյութափոխանակության: Դա կարող է տեւել մի քանի շաբաթ, երբ նկատեք ձեր ախտանիշների բարելավումը:

Կողմնակի ազդեցություն

SSRI- ն, ընդհանուր առմամբ, SAD- ի համար գերադասելի դեղամիջոցն է, քանի որ կողմնակի ազդեցությունները հակված են լավ հանդուրժողականության:

Այնուամենայնիվ, մի քանի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները ներառում են հետեւյալը.

• Երազ խնդիրներ. Քնկոտություն, հոգնածություն կամ անքնություն
• Սեռական դիսֆունկցիա. Սեռական վարքի նվազեցում, հետաձգված կամ բացակայող օրգազմ, erectile դիսֆունկցիա
• Ֆիզիկական հիվանդություններ. Մաշկի ցավ, չոր բերան, գլխացավ, սրտխառնոց, գլխապտույտ
• Անհանգստություն նմանատիպ ախտանիշներ. Նյարդայնություն, նյարդայնություն, անկայուն ձեռքեր, քրտինք
• Ուտելու խնդիրներ. Քաշի կորուստ կամ կորուստ, ախորժակի կորուստ

Եթե ​​դուք մեծ դժվարություն ունեք կողմնակի բարդություններով, ձեր բժիշկը կարող է որոշել որոշել SSRI- ի այլ տարբերակ: Ընդհանուր առմամբ, աստիճանաբար ավելացրած ցածր նախնական դեղաչափերը նվազեցնում են այն հնարավորությունը, որ դուք կունենաք վատ կողմնակի բարդություններ:

Խորհուրդներ / Warnings

SSRI- ն երբեք չպետք է ընդունվի միեւնույն ժամանակ, ինչպես մոնոամին օքսիդազի արգելիչները (MAOIs): Նման համակցության արդյունքները կարող են ճակատագրական լինել: Բացի այդ, երբեք մի քանի օրից սկսեք այդ դեղամիջոցներից մեկը դադարեցնել մյուսը:

2004 թ.-ին FDA- ն հրապարակեց խորհրդատվություն SSRI- ի եւ ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի ռիսկի, մասնավորապես երեխաների եւ դեռահասների նկատմամբ: Չնայած հազվագյուտ, հնարավոր է ախտանիշների բուժման նախնական փուլում, ավելի վատթարացնելը, քան բարելավելը: Կարեւոր է հետեւել ախտանիշներին այս ընթացքում եւ զեկուցել ձեր բժշկին ցանկացած բացասական փոփոխություն:

Բացի FDA- ի ինքնասպանության մտքերի վերաբերյալ խորհրդատվությունից, նաեւ եղել է խորհրդատվություն, որը վերաբերում է թրթռանների օգտագործմանը SSRI- ի հետ համակցված գլխացավերի համար: Միասին, գոյություն ունի սերոտոնինային սինդրոմի վտանգ `պոտենցիալ կյանքով սպառնացող վիճակը: Ընդհանուր առմամբ, կարեւոր է տեղեկացնել ձեր բժշկին բոլոր դեղերի, ինչպես դեղատոմսի, այնպես էլ ոչ թերահավատության մասին, որ դուք արդեն զբաղվում եք:

Դադարեցնելով բուժումը

SSRIs- ը միշտ պետք է դադարեցվի բժշկական մասնագետի հսկողության ներքո: Անմիջապես դադարեցնելու այս դեղերը կարող են հանգեցնել անհանգստության ախտանիշների եւ սերոտոնինի հեռացման ախտանիշների, ներառյալ անհանգստությունը կոորդինացման, տխուր զգացողությունների, վառ երազների, գրիպի նման ախտանշանների, անհանգստության եւ տագնապված տրամադրության:

Խուսափելու համար այս serotonin հեռացման ախտանիշներից եւ հնարավոր վերադարձի, SSRIs պետք է միշտ աստիճանաբար tapered դուրս.

_{Աղբյուրները.}

_{Bezchlibnyk-Butler KZ, Jeffries, JJ, eds. Հոգեբանական թմրամիջոցների կլինիկական ձեռնարկը : Տորոնտո, Կանադա: Հոգեֆե եւ Հուբր; 2003 թ.}

_{ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: FDA- ն: Հակաբեղմնավոր օգտագործումը երեխաների, դեռահասների եւ մեծահասակների համար:}