Ինչ են վերաբերվում հերոինի կախվածության բուժմանը:

Վարքային եւ դեղաբանական բուժումը միավորումն առավել արդյունավետ է

Հերոինի հրաժարումը կարող է չափազանց բարդ լինել, բայց նրանք, ովքեր անկեղծ ցանկություն ունեն կամ հրաժարվելու մտադրություն ունենալու համար, կան մի շարք բուժում, մատչելի եւ վերականգնման բացարձակապես հնարավոր է: Դրանք ներառում են վարքային բուժման եւ դեղագործական բուժում:

Բուժման, վարքագծի եւ դեղագործության նկատմամբ երկու մոտեցումները կարող են առանձին լինել արդյունավետ, սակայն հետազոտությունը ցույց է տվել, որ որոշ հերոինի օգտագործողների համար առավել արդյունավետ է բուժման երկու տեսակների ինտեգրումը:

Համապարփակ բուժման ծրագրերը համարվում են արդյունավետ, եթե նրանք ոչ միայն օգնում են թմրամիջոցին, այլեւ կախված անհատներից, նաեւ վերականգնում են ուղեղի գործառույթների եւ վարքագծի աստիճանները, աշխատատեղերի բարձրացումը, ՄԻԱՎ-ի եւ այլ հիվանդությունների վտանգը նվազեցնելու համար: նվազեցնել քրեական վարքը:

Դետոքսինգ

Սովորաբար, հերոինի օգտագործողները պետք է անցնեն դետոքսալիզացիայի ծրագիր, նախքան իրենց երկարատեւ բուժման ծրագիրը սկսելու համար: Դետոքսալիզացիայի ընթացքում հիվանդները երբեմն դեղամիջոցներ են ստանում, նվազեցնելով հեռացման ախտանիշները , որոնք կարող են ներառել ցավը, փորլուծությունը, սրտխառնոցն ու փսխումը:

Չնայած դետոքսալիզացիայի գործընթացը ինքնին կախվածության բուժում չէ , այն կարող է լինել արդյունավետ առաջին քայլ, երբ հետեւում է վարքային թերապիայի կամ դեղաբանական բուժում, ըստ Թմրամիջոցների չարաշահման հետազոտությունների ազգային ինստիտուտի:

Դեղաբանական բուժում

Հերոինային կախվածության բուժման համար հավանություն ստացած դեղամիջոցները ուղեղի նույն օփիոիդային ընկալիչների միջոցով աշխատում են, որ հերոինը աշխատում է, բայց ավելի անվտանգ:

Այս դեղերը բաժանված են երեք տեսակի. Agonist, որոնք ակտիվացնում են opioid ընկալիչների; մասնակի ագոնիստ, որը ակտիվացնում է օփիոիդային ընկալիչները, բայց ավելի քիչ արձագանք է տալիս. եւ հակագոնիստները, որոնք արգելափակում են ընկալիչի եւ, հետեւաբար, օփիոիդների հատուցող հետեւանքները:

Հերոին բուժման արդյունավետ համարվող դեղերը ներառում են `

Մեթադոն (Դոլոֆին կամ Մեթաադոզա) օփիոիդային ագոնիստ է, որն ընդունվում է բանավոր եւ դրանով իսկ դանդաղ է գործում: Այն աշխատում է հերոինի օգտագործողների «բարձր» հորմոնալով `միաժամանակ կանխելով հեռացման ախտանիշները:

Մեթադոնն ամեն օր ենթարկվում է հիվանդներին, հաստատված ամբուլատոր բուժման ծրագրերով : Հերոինային կախվածության դեղորայքի բուժման ամենահին մեթոդը , այնուամենայնիվ, արդյունավետ տարբերակ է այն հիվանդների համար, ովքեր լավ չեն արձագանքում այլ դեղամիջոցներին, ըստ NIDA- ի:

Buprenorphine (Subutex®) մասնակի օփիոիդային ագոնիստ է: Այն աշխատում է առանց հերոինի հակումի ազատման, առանց օպիոիդների «բարձր» կամ վտանգավոր կողմնակի բարդությունների:

Suboxone- ը դեղամիջոց է, որը պարունակում է buprenorphine եւ naloxone, որն ընդունվում է բանավոր կամ sublingually: Այն նախատեսված է կանխարգելել հիվանդների կողմից թմրամիջոցների ներարկումը բարձրացնելու փորձերը: Եթե ​​Suboxone- ն ներարկվում է, այն արտադրում է հեռացման ախտանիշներ, երբ օգտագործողը չի զգում, եթե դեղորայքը դեղորայքով ընդունում է սահմանված կարգով:

Buprenorphine- ը հավանության է արժանացել հավաստագրված բժիշկների կողմից, որոնք ամեն օր կատարում են կլինիկա, որը անհրաժեշտ է մեթադոնով: Սա բուժումն ավելի մատչելի է դարձնում, քան մետադոնինը: Suboxone- ի գեներացվող տարբերակները մատչելի են, դարձնելով այն ավելի թանկ տարբերակ:

Naltrexone (Depade կամ Revia) օփիոիդային հակառակորդն է : Այն աշխատում է արգելափակել գլխուղեղի օփիոիդների գործողությունը: Naltrexone- ը addictive, sedating եւ չի արտադրում ֆիզիկական կախվածություն:

Naltrexone- ի արդյունավետության մեկ սահմանը համբերատար է, սակայն երկարամյա գործողություն, դեղամիջոցների ներարկիչ տարբերակը (Vivitrol), որը կարող է իրականացվել ամիսը մեկ անգամ, բարելավելով հիվանդների համապատասխանությունը ամենօրյա դեղաչափերը վերացնելու միջոցով:

Հերոինի կախվածության վարքագծային բուժում

Կան բազմաթիվ վարքային բուժում, հասանելի հերոինների նկատմամբ, որոնք գտել են NIDA- ի հետազոտության արդյունավետությունը: Նրանք հասանելի են ինչպես բնակելի, այնպես էլ ամբուլատոր պայմաններում:

Այս մոտեցումներից երկուսը պայմանական կառավարման եւ ճանաչողական-վարքային թերապիա են:

Հիվանդների կառավարման ծրագրում հիվանդները սովորաբար ստանում են միավորներ վաուչերի վրա հիմնված համակարգում յուրաքանչյուր բացասական թմրամիջոցների ստուգման համար: Վաուչերները կարող են փոխանակվել այնպիսի տարրերի համար, որոնք խթանում են առողջ ապրելակերպը:

Ճանաչողական-վարքային թերապիայի ժամանակ հիվանդները սովորում են սթրես-հմտություններ եւ սովորեցնում են փոփոխել իրենց ակնկալիքներն ու թմրամիջոցների օգտագործման հետ կապված վարքը:

NIDA- ի հետազոտությունը պարզել է, որ այդ թերապիայի երկու մոտեցումները ավելի արդյունավետ են աշխատում, եթե զուգակցվում են դեղագործական բուժման հետ:

^{Աղբյուրները.}

^{Թմրամիջոցների չարաշահման մասին ազգային ինստիտուտ: «Հերոին»: Հետազոտական ​​զեկույցի շարքը թարմացվել է 2014 թ}

^{Գործընկերությունը DrugFree.org կայքում: «Հերոին»: Դեղերի ուղեցույց :}