Ինչ պետք է իմանաք, եթե ձեր երկբեւեռ դեղերը հանգեցնում են հանգստության
Akathisia- ը նաեւ ակադիացիան է, որը նյարդահոգեբանական սինդրոմ է կամ շարժման անկարգություն, որը բնութագրվում է ներքին անհանգստության եւ նստելու կամ կանգնելու համար ողջամիտ ժամկետներում: Ակաթիզիան կարող է առաջանալ որպես հակաբեղմնավոր դեղորայքի , լիտիումի եւ այլ նեյրոլեպտիկ դեղերի երկարատեւ օգտագործման կողմնակի ազդեցություն: Դա հակաբեղմնավոր դեղերի ամենատարածված կողմնակի ազդեցություններից մեկն է, բայց դժվար է նկարագրել հիվանդների կողմից եւ դժվարությամբ ախտորոշել բժիշկները:
Երբ ակաթիզիան դրդվում է թմրամիջոցների միջոցով, հայտնի է որպես հակտեսպիկոզային-սինդրոմային ակաթիզիա (AIAA): Քանի որ դա հայտնի պատճառ է հանդիսանում, որպես հոգեկան խանգարումների բուժման արդյունքում, ակադիացիայի կանխարգելումը բանալին է, իսկ ձեր դեղորայքի դուրս գալը նպատակահարմար չէ կամ ակադիացիային բուժելու կենսունակ տարբերակ: Այստեղ մենք կիսում ենք այն ուղիները, որոնք կարող եք հաղթահարել ակադիսիան առանց վտանգելու ձեր առողջությունը եւ հոգեբանական դեղերը:
Ակադեմիայի տարածվածությունը
Հակաբեղմնավորիչ դեղեր ընդունող մարդկանց 20-ից 45% -ը ակադիացիայի փորձ ունի: The Barnes Akathisia-Rating Scale- ն օգտագործվում է վիճակի ախտորոշման համար: Եթե դուք տառապում եք ակադիացիայից, կարող եք ունենալ զենքի եւ ոտքերի անհանգիստ շարժումներ, ինչպիսիք են թակել, շարժվելով տեղում, ճոճվել, անցնել եւ ոտքերը բացել: Սա երբեմն կոչվում է p sychomotor քարոզչություն :
Ձեր մարմինը կարող է մտահոգվել նստելու մտքի վրա: Ձեր մարմինը միշտ ուզում է շարժվել, գրեթե ցանկացած պահի կախվածության պարագայում:
Անթիպսիկոտիկ դեղամիջոցների հետ կապված շարժական անկարգությունների չորս տեսակ կա: Երբեմն ակաթիզիան կարող է խմբավորվել այս այլ շարժման խանգարումներով, կամ կարող է մեկուսացված լինել միայն մեկի համար.
- Tardive dyskinesia (TD)
- Պարկինսոնիզմ
- Աքաթիսա, որտեղ մենք ծածկում ենք այստեղ
- Tardive dystonia
Անտիպկոսուցիայի պատճառած ակաթիզի պատճառները
Աքաթիսան, ընդհանուր առմամբ, ենթարկվել է կամ մոլորված:
Բաց թողնված ախտորոշման տարածվածությունը վտանգավոր խնդիր է, քանի որ դա կարող է հանգեցնել բացասական արդյունքների, ինչպիսիք են բաց թողնված դեղամիջոցները, որոնք կարող են խորացնել հոգեբուժական ախտանիշները, որոնք նախատեսված են օգնելու կառավարել:
Քանի որ այս վիճակը սովորաբար առաջացնում է դեղատոմսով դեղեր, կարեւոր է իմանալ այն ուսումնասիրությունների մասին, որոնք բացատրում են ակադիացիայի բարձր ռիսկի հետ կապված կոնկրետ դեղեր: Haloperidol, paliperidone եւ ziprasidone բոլորին տեսել են բարձրացնել ակադիացիայի վտանգը հիվանդների համար այդ դեղերը: Չնայած դրանք առանձնացվել են, կարեւոր է նշել, որ բոլոր հակաբեղմնավոր դեղամիջոցներն իրենց հետ են բերում ակադիացիայի առաջացման վտանգը:
Ցավոք, ճիշտ այնպես, ինչպես սկսած հակատոմսային դեղամիջոցը կարող է առաջացնել ակաթիզիա, այն նաեւ դիտվում է այն մարդկանց մեջ, որոնք աստիճանաբար դուրս են գալիս իրենց հակասպոսկոպիկ դեղամիջոցներից կամ կարող են խորհուրդ տալ աստիճանաբար նվազեցնել իրենց դեղաչափերը: Այս դեպքերում հաճախ հանդիպում են նաեւ ինտենսիվ դիսֆորիաներ:
Բուժում ակադիացիների համար
Ակադեմիայի բուժման նպատակն ընդհանուր առմամբ նպաստում է հանգստությանը, առանց ավելորդ sedation- ի: Drug Safety ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը ցույց է տալիս, որ երկկողմանի խանգարումներ ունեցող մարդկանց կարող են տրվել լրացուցիչ դեղամիջոցներ `բուժելու համար ակադիացիան:
Մասնավորապես, պրոպանոլոլի նման լիպոֆիլային բետա-բլոկլիկատորները հայտնաբերվել են հետեւողականորեն արդյունավետ սուր ակաթիզի բուժման համար:
Փորձարկվել է նաեւ բենզոզիազեպիններ կամ ամանտադինը կամ կլոնիդինը: Ակատրիզի բուժման համար օգտագործված այլ դեղամիջոցներ ներառում են պիրատետամ, ռիտանսերին, valproic թթու եւ tricyclic antidepressants. Ավելի ուշ, mirtazapine- ն հայտնաբերվել է աշխատելու մարդկանց 20-25% -ի համար, նրանցից ոմանք, ովքեր ապրում են ակադիացիայի ախտանիշների լիակատար հեռացում:
Աղբյուրը
Miller CH, Fleischhacker WW- ն: Անտիպկոսուցիոն բորբոքված սուր եւ քրոնիկ ակադիացիայի կառավարումը: Թմրամիջոցների անվտանգություն 2000 թ., 22 (1): 73-81:
Praharaj SK, Kongasseri S, Behere RV, Sharma PS- ը: Մրտազապին `հակտիպսոքսիկային առաջացրած սուր ակաթիզիայով. Ռադոնալիզացված պաթեպո-հսկողության փորձերի համակարգային վերլուծություն եւ մետա-վերլուծություն: Հոգեֆարմարմոլոգիայի թերապեւտիկ առաջընթաց: 2015 Հոկ, 5 (5): 307-13: