Ծնունդ. Զարգացման առաջին փուլ

Ինչպես են նորածինները գնահատվում

Երբ պտուղը հասնում է լրիվ դրույք, ժամանակն է, որպեսզի առաջին մեծ տեսքը դառնա աշխարհում: Նորմալ, անհասկանալի ծնունդը, պտղի ուղեղը նախ ազդանշան է արձակում հորմոնների ազատումը, որոնք անցնում են մոր արյան մեջ: Այս հորմոնները մայրական արգանդի մկանները պայմանավորում եւ հանգստանում են, նախ անորոշ ձեւով, բայց աստիճանաբար դառնում են ավելի ու ավելի կանոնավոր:

Աշխատանքի այս առաջին փուլում այդ արգանդի քերծվածքները աստիճանաբար մղում են պտուղը, ճնշում գործադրելով արգանդի վրա եւ հանգեցնում է այն խթանելու, մինչեւ այն բացվի մոտ 10 սանտիմետրով (մոտ 4 դյույմ), որպեսզի պտղի գլուխը անցնի: Հաջորդ փուլը կարճ ժամանակահատված է, որը հայտնի է որպես անցում, որի ընթացքում երեխայի գլուխը շարժվում է ծննդյան ուղի:

Վերջապես, աշխատանքի երկրորդ փուլում երեխայի գլուխը վագինի բացում է: Շատ դեպքերում, գլխին թալանվածից ավելի քան մեկ ժամ անց, վերջապես, ամբողջությամբ կհայտնվի: Քանի որ գլուխը երեխայի խոշորագույն մասն է, ապա նորածինների մարմնի մնացած մասը արագանում է:

Ինչպես են նորածինները գնահատում

Ծնվելուց հետո այդ առաջին մի քանի կախարդական պահերին երկու ծնողները կարող են զարմանալ այն զարմանալի հովանու վրա, որ նրանք պարզապես կատարել են եւ հիանում են այն նոր արարածները, որոնք նոր են բերել աշխարհին: Մանուկների մեծ մասը սկսում է գրեթե անմիջապես լաց լինել եւ շրջանառության համակարգը սկսում է գործել:

Քանի որ թթվածնը թափվում է մարմնի միջով, երեխայի մաշկը շուտով կվերածվի մի փոքրիկ կապույտ երանգից դեպի վարդագույն վարդագույն:

Ծննդաբերությանը մասնակցող բժշկական անձնակազմի համար կյանքի առաջին մի քանի պահերը կարեւոր գնահատման անցկացման ժամանակն է, որպեսզի երեխան առողջ լինի: Բորբոքային լարը կտրված է, ցանկացած լորձ արագորեն հանվում է բերանից եւ կոկորդից, եւ նորածինը մաքրվում է ցանկացած արյունից կամ այլ հեղուկներից:

Եթե ​​առաքումը տեղի է ունենում բժշկական պայմաններում կամ եթե առկա է բուժված աշխատող, ապա անմիջապես կգնա երեխայի մարմինը:

Նորածինների գնահատման ամենատարածված ուղիներից մեկը հայտնի է որպես Apgar սանդղակ, արագ եւ հեշտ կատարելու նոր մեթոդ `նորածին երեխայի առողջությունը գնահատելու համար: Հաշվարկը որոշվում է օգտագործելով հինգ հիմնական չափանիշ, որոնք զրոյից երկուսի չափով գնահատված են: Այնուհետեւ յուրաքանչյուր չափանիշի միավորները ամփոփվում են, այնպես որ Apgar- ի հաշիվը կարող է զրոյից տատանվել մինչեւ 10: Ստորեւ բերված աղյուսակում կարող եք տեսնել Apgar- ի մասշտաբի օրինակ:

Այս գնահատումը կատարվում է ծննդից հետո մեկ րոպեի եւ նորից ծնելուց հետո հինգ րոպե հետո: Չնայած երեխաները կարող են ցածր լինել մեկ րոպե տեւողությամբ կետում, շատերն արագորեն բարելավում են եւ շատ ավելի բարձր են հինգ րոպեանոց նշանով: Եթե ​​երեխա դեռեւս 5 րոպեում ցածր է յոթից ցածր, ապա նորմալ շնչելու համար անհրաժեշտ է օգնություն: Երկրորդ գնահատականից չորսից ցածր գտնվողները համարվում են քննադատական ​​եւ անհապաղ բժշկական ուշադրության կարիք, որպեսզի կանխեն շնչառական տագնապը կամ մահը: Այն դեպքերում, երբ Apgar- ի հաշիվը մնում է երեքից ցածր, ծնելուց հետո 10-30 րոպե անց, կա նյարդաբանական երկարատեւ խանգարման վտանգ:

Կարեւոր է հիշել, որ Apgar- ի փորձարկումը նախատեսված է, որպեսզի առողջապահության մասնագետները արագ որոշեն, արդյոք նորածին երեխան կարիք ունի լրացուցիչ բժշկական միջամտության: Այն երբեք չի նախատեսել երկարատեւ կանխատեսումներ անել երեխայի ապագա առողջության եւ զարգացման մասին: Շատ հազարավոր երեխաները կատարյալ 10 միավոր են հավաքում, սակայն շատերը հիանալի կերպով կարող են կյանքը վարել արգանդից դուրս:

Ավելի վաղ զարգացումից

• Պրենատալ զարգացման փուլերը
• Խնդիրներ հղիության զարգացման համար
• Երեխաների վաղ զարգացման զարգացման ակնարկ

Apgar սանդղակ