ADHD բուժում
Դժվար է սովորել, որ բուժումը ADHD- ի համար չկա: Դա է, որ կարելի է հաջողությամբ կառավարել եւ բուժվել: DEHD- ի ախտանիշները սովորաբար կրճատվում են այնպես, որ բարելավումներն առկա են կյանքի բոլոր ոլորտներում, ներառյալ դպրոցը եւ աշխատանքի կատարումը, հարաբերությունները, վստահությունը եւ ինքնագնահատականը:
Թեեւ ADHD- ի բուժումը հաճախ կապված է դեղատոմսով դեղերի, թերապիայի, տեղավորման, սոցիալական հմտությունների եւ կենսակերպի փոփոխությունների հետ, կարող է բոլորն օգնում ADHD ախտանիշներին:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ DEHD- ի բուժման ամենաարդյունավետ միջոցը երկուսն էլ համադրելի են:
Դեղորայք
Դեղաբույսերը ADHD- ի ամենատարածված բուժումն է: Շատ երեխաների եւ մեծահասակների համար դա բուժման ծրագրի հիմնական բաղադրիչն է: ADHD- ի բուժման դեղերի երկու հիմնական խմբերը խթանող եւ ոչ խթանող միջոցներ են:
Խթանումներ
Այն կարող է հնչեղություն ունենալ հակառակորդի համար, որը հիպերտեդիացնող խթանող մարդ է նշանակում:
-
Կլոնիդին. Արդյոք այն դեղորայքի ընտրություն է ADHD- ի համար:
-
Որքան ժամանակ է դա պահանջում, որպեսզի ADHD դեղորայքը աշխատի, կարող է կախված լինել անձից
Այնուամենայնիվ, խթանիչները նվազեցնում են հիպերտտիվության եւ իմպուլսիվության մակարդակը եւ մեծացնում ուշադրությունը:
Ընդհանուր խթանիչները ներառում են.
- Adderall (ամֆետամին եւ դետրոհամետամին)
- Concerta (methylphenidate)
- Dexedrine (դետրոհամետամին)
- Ֆոկալին (դեհմեթիլֆենիդատ)
- Մետատվյալ (մետիլֆենիդատ հիդրոքլորիդ)
- Ritalin (methylphenidate)
Կարեւոր է սերտորեն աշխատել ձեր դեղատան բժշկի հետ `ճիշտ դեղորայքը եւ դեղաչափը գտնելու համար: Զեկուցել դեղերի արդյունավետությունը եւ հարուցված ցանկացած կողմնակի ազդեցություն: Եթե ձեր երեխային ADHD- ով է, հետեւեք նրան եւ հարցրեք կոնկրետ հարցեր, թե ինչպես է նա զգում: Այս տեղեկատվության միջոցով ձեր բժիշկը կարող է հարմարեցնել դեղատոմսը մինչեւ ճիշտ բուժական դոզան:
Ոչ խթանողներ
Չնայած խթանիչները սովորաբար առաջին բուժումը, որը նախատեսված է ADHD- ին բուժելու համար, երբեմն կարող է օգտագործվել ոչ խթանիչ : Սա կարող է ընտրվել, եթե դուք կամ ձեր երեխան բացասական կողմնակի ազդեցություն ունենա դեղորայքային դեղերով, կամ կա կախվածության պատմություն: Երբեմն ձեր բժիշկը կարող է սահմանել ինչպես խթանիչ, այնպես էլ ոչ խթանիչ:
Ոչ խթանող դեղերի օրինակներ են.
- Strattera (atomoxetine)
- Wellbutrin XL (bupropion hydrochloride)
Որոշ ընտանեկան բժիշկներ գիտակցում են ADHD- ի մասին եւ կարող են սահմանել ADHD դեղորայք: Ուրիշները զգում են ավելի հարմարավետ, հղում կատարելով ձեր ցանցի փորձագետներին, օրինակ, երեխայի կամ չափահաս հոգեբույժի, որը մասնագիտացած է ADHD- ում:
Իմացեք ավելին ADHD դեղերի հնարավոր կողմնակի ազդեցությունների մասին :
Վարքագծային ռազմավարություններ
DEHD- ին չի առաջացրել միջավայրի գործոններ, սակայն դրանք ազդում են դրանց վրա: Անկուսակցական եւ կառուցվածքային կարգավորումը կարող է վատթարանալ ախտանիշները: Մյուս կողմից, համակարգված, անսահմանափակ եւ կանխատեսելի միջավայրը կարող է մեծապես օգնել:
Ահա մի քանի օրինակ:
Նրանք աշխատում են երեխաների եւ մեծահասակների հետ, ADHD- ով:
Ռեժիմներ. Օրվա ընթացքում պարզ, կանխատեսելի ռեժիմներ ունենալը նշանակում է, որ անհրաժեշտ աշխատանքները կատարվեն առանց վերջին րոպեների խուճապի:
Առավոտյան առավոտյան ժամը 7-ին կարող է վեր կենալ, հագնվել, նախաճաշել, դեղորայք ստանալ, մեկնել աշխատանքի կամ դպրոց:
Երեկոյան ռեժիմը կարող է ներառել ճաշի ընթրիք, հաջորդ օրը տոպրակ փաթեթավորելը եւ նախքան անկողնային հեռուստատեսությունը դիտելը:
Checklists: Ստուգումների ցանկը կարող է կատարվել ցանկացած բազմակուսակցական գործընթացի համար, որը կարծես բարդ է կամ սթրեսային: Այն գործում է որպես հիշողության օգնություն եւ օգնում է ձեզ կամ ձեր երեխաներին կազմակերպված զգալ: Օրինակ, դուք կարող եք ստուգել ցանկը ճակատային դռան մեջ, որտեղ դուք կամ ձեր երեխան պետք է օրվա համար:
Ժամացույցներ. Օգնելու համար կամ ձեր երեխան ուշադրություն դարձնել տնային աշխատանքին կամ աշխատանքային նախագծին, սահմանեք ժամանակաչափ 15 րոպե (նշելով նվիրված ուշադրության կենտրոնացումը): Երբ այն օղակաձեւ է, ունեն մինի ընդմիջում, ապա կարգավորեք ձեր ժմչփը:
Ազդանշանները. Դուք կարող եք նախազգուշական միջոցներ սահմանել, որպեսզի հիշեք ձեզ կամ ձեր երեխային վեր կենալու, երթեւեկելու կամ տնից դուրս գալու համար:
Ձայնագրությունները հատկապես ուժեղացնում են ձեր երեխայի օգտվելու համար: Նա կարող է ավելի ինքնավստահ զգալ, չհավատալով մեծահասակների հիշեցումներին:
Դիագրամներ. Եթե կա ձեր վարքագիծը կամ սովորությունը, ցանկանում եք ներառել ձեր օրվա մեջ, շաբաթվա օրերին նկարագրեք: Ամեն անգամ, երբ դուք վարում եք վարքը, օրինակ, ձեր ատամները մաքրելու համար դուք ստանում եք աստղ: Թե երեխաներն ու մեծահասակները դա գնահատում են, եւ դա գործում է որպես հիշեցում եւ առաջադրանք կատարելու շարժիչ:
Օրակարգի պլանավորողներ. Օգտագործելով պլանավորողը (անկախ ձեր տարիքից) օգնում է հասկանալ ժամանակի անցումը եւ այն, ինչ նախատեսվում է օրվա համար եւ նշում ժամկետները, ինչպես երբ հանձնարարությունները պետք է հանձնվեն:
Վարքագծային ծնողի վերապատրաստում
Ծնողի ուսուցումն ուսուցանում է DEHB- ի երեխաների ծնողներին, իրենց երեխաների վարքագիծը կառավարելու հմտություններ: Որոշ ծնողներ կարծում են, որ նրանք ինչ-որ կերպ «ձախողվել» են որպես ծնող, եթե նրանք ուսուցման կարիք ունեն, բայց դա այդպես չէ:
Դա կարող է լինել շատ սթրեսային ծնողի երեխա ADHD- ով: Դասընթացը զգացմունքային աջակցություն է առաջարկում ծնողներին: Այն նաեւ սովորեցնում է երեխայի վարքագիծը կառավարելու հատուկ մեթոդներ:
Կան շատ օգուտներ: Երեխաները ավելի երջանիկ են զգում, քան նրանք վայելում եւ զարգանում են կառուցվածքով, իսկ ծնողները եւ մյուս եղբայրները վայելում են հանգիստ տան կյանքը:
Դասընթացի մեկ կողմը կարող է լինել հստակ կանոններ եւ հետեւողական հետեւանքներ: Օրինակ, եթե երեխան քաշի կատու պոչը քաշի, չի կարող խաղալ կենդանու հետ ժամանակի տեւողության համար: Այս հետեւանքները միշտ էլ նույնն են լինելու, անկախ նրանից, թե որքան հոգնած Mom կամ Dad է, թե որքան արցունքով է երեխա թափում: Մեկ այլ օրինակ կարող է լինել որոշակի վարքագծի պատի աղյուսակում եւ հստակ պարգեւներ առաջարկել:
Դասընթացը կարող է տեղի ունենալ այլ խմբերով, կամ մասնավորապես հոգեթերապեւտով:
Սոցիալական հմտությունների ուսուցում
Սոցիալական հմտությունները հաճախ կարող են խնդիրներ առաջացնել ADHD- ով ապրող մարդկանց համար, քանի որ ADHD- ի ախտանիշները կարող են հանգեցնել այն վարքի, որը նողկալի է: Օրինակները չեն նկատում նրբանկատ առարկաներ, խթանելով խոսնակին կամ նայելով պատուհանից, երբ խոսում են մեկը: Մեկ այլ օրինակ էլ ֆիզիկական սահմաններ է անցնում `կանգնելով մարդկանց մոտ: Այս վարքագծերից ոչ մեկը չի արվում դիտավորյալ խայտառակություն, եւ ընտանիքը եւ մտերիմները դա հասկանում են: Այնուամենայնիվ, դժվար է ընկերանալ, լավ աշխատել, կամ ամսաթիվը առանց նոր սոցիալական հմտությունների զարգացնել:
Սոցիալական հմտությունների ուսուցումը կարող է շատ ձեւեր վերցնել: Դա կարող է լինել որպես ճանաչողական վարքագծի թերապիայի (CBT) մաս , կամ խմբի կամ անհատական թերապեւտի հետ, կամ դա կարող է լինել հմտություն, որը ADHD մարզիչն օգնում է:
Սոցիալական հմտությունները կարելի է սովորել եւ արդյունքում կյանքի որակը բարելավվում է:
Խորհրդատվություն եւ հոգեթերապիա
Խորհրդատուի կամ թերապեւտի հետ աշխատելը կարող է օգտակար միջոց լինել այն խնդիրների լուծման համար, որոնք արդյունք են ADHD- ի հետ, ներառյալ աշխատանքի կորուստները եւ հարաբերությունները: Այն կարող է նաեւ օգտակար լինել այն մարդկանց համար, ովքեր ապրում են համասեռական պայմաններում, ինչպիսիք են դեպրեսիան եւ անհանգստությունը:
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ ճանաչողական վարքի թերապիան արդյունավետ է ADHD- ով ապրող մարդկանց համար: Այն օգնում է զարգացնել նոր ձեւեր աշխարհում վարվելակերպի մեջ: Կարեւորը, այն նաեւ օգնում է ամոթի եւ ցածր ինքնակառավարման շնորհիվ, որը ազդում է շատ մարդկանց DEHH- ի վրա:
Խորհրդատվության, թերապիայի կամ մարզչական գործունեության արդյունավետության որոշման ամենակարեւոր գործոններից մեկը (տես ստորեւ) հանդիսանում է ձեր հարաբերությունները պրակտիկանտի հետ: Եթե ձեր անհատականությունները կամ ոճերը չեն համապատասխանում, չեն հրաժարվում թերապիայի վրա: Փոխարենը, գտնել մեկ այլ պրոֆեսիոնալ աշխատելու համար:
Մագիստրատուրա
Թեեւ կառուցվածքը եւ կազմակերպությունը շատ օգտակար են ADHD ախտանիշների համար, դրանք կարող են դժվար լինել, երբ դուք ունեք ADHD: ADHD մարզիչները կարող են հաշվետվողականություն ապահովել, քանի որ դուք ստեղծում եք այս կառույցը: Նրանք կարող են նաեւ օգնել ձեզ կամ ձեր երեխաներին սահմանված նպատակները , զարգացնել նոր սովորույթներ, սովորել նոր հմտություններ եւ աշխատել դրանք ներգրավվել ձեր կյանքում:
Մարզիչը կարող է նաեւ հանդես գալ որպես «կրկնակի դահլիճ»: Դիակի կրկնօրինակը այն մարդն է, որը պահում է ձեզ ընկերություն, մինչդեռ բարդ աշխատանք է կատարում: Շատերը, ովքեր ADHD- ն են, պայքարում են ձանձրալի, աշխարհիկ կամ բազմամյա առաջադրանքների, տնային աշխատանքների, աղավաղման եւ հարկերի ներկայացման հետ: Նրանք կարող են ձգձգել, սկսել կամ կողք-կողքի գնալ եւ թողնել նախագծի կեսը: Նույն սենյակում կրում եք կրկնակի մարմին `ձեզ հետ, մինչդեռ կատարում եք այս խնդիրները: Նրանց ֆիզիկական ներկայությունը օգնում է ձեզ պահել ուշադրությունը կենտրոնացած գործին եւ նվազեցնում է ցանկացած անհանգստություն, որը կարող է զգալ:
Աջակցող խմբեր
Աջակցող խմբերն առաջարկում են կրթություն, զգացմունքային աջակցություն եւ խրախուսում ADHD ունեցող երեխաների ծնողներին եւ ADHD ունեցող անձանց: Լինելով այն մարդկանց հետ, ովքեր հասկանում են ձեր պայքարը, առանց նույնիսկ ձեզ բացատրելը, կարող է մեծ հարմարավետություն եւ պատկանելության զգացում:
Աջակցող խմբերն էլ հիանալի տեղ են ձեր տարածքում առկա ռեսուրսների մասին, ինչպիսիք են, մասնավորապես, ԲՀԿ-ի բժիշկը: Երբեմն աջակցող խմբերն ունեն հյուրընկալող բանախոսներ, եւ այլ դեպքերում կարող եք պարզապես կիսել ձեր փորձառությունները:
Հյուրանոցներ
Երբ անձը պաշտոնապես ախտորոշվել է ADHD- ով, նա իրավասու է հարմարվելու համար: Սա նշանակում է, որ երեխան կարող է ընդունել հարմարավետ պայմաններ դպրոցում, եւ մեծահասակները կարող են աշխատավայրում ունենալ:
Որոշ մարդիկ զգում են ամաչկոտ խնդրելու համար, քանի որ նրանք չեն ցանկանում ուշադրություն հրավիրել իրենց վրա, կամ զգալ, որ նրանք աղմկում են: Այնուամենայնիվ, այնտեղ կան հարմարություններ, որոնք կօգնեն ձեզ: Նրանք ստեղծում են առավել օգտակար միջավայր, որպեսզի դուք կարողանաք ստանալ այն գնահատականները, որոնք ունակ եք եւ կատարեք ձեր լավագույն աշխատանքը:
Ուսանողների տեղավորման օրինակները ներառում են օգնության դասեր գրելու, ձայնագրություններ դասավանդելու եւ հանգիստ սենյակում քննություն հանձնելու հնարավորություն: Խոսեք դպրոցի ուսուցչին կամ ուսանողական հաշմանդամության կենտրոնին, այս միջոցառումների կատարման վերաբերյալ լրացուցիչ տեղեկությունների համար:
Աշխատանքի տեղավորման վայրերի օրինակները ներառում են աղմուկի չեղյալ ականջակալներ կամ աշխատանքային ճկուն ժամեր: Մեկը `« չխանգարել »նշանը, նույնիսկ եթե դա գրասենյակային քաղաքականություն չէ: Խոսեք ձեր ղեկավարին կամ մարդկային ռեսուրսներին, որոնք կօգնեն ձեզ աշխատավայրում:
Կյանքի փոփոխություն
Կյանքի փոփոխության փոփոխությունները կարող են օգնել DEHD- ի ախտանիշներին: Դրանք պարունակում են պարբերական վարժություններ, առողջ դիետա ուտում, բավարար քնում եւ գործելու սթրեսի նվազեցման մեթոդներ: Այս ապրելակերպի ներդաշնակության լավ ձեւը ձեր կյանքում փոփոխություններ է, որպեսզի դրանք հնարավորինս հաճելի դարձնեն, քանի որ մոտիվը ADHD- ի մեծ մասն է: Օրինակ, ընտրեք այնպիսի զորավարժություն, որը ձեզ համար հաճելի է եւ չի զգում մեկ այլ «անելիք» ձեր ցուցակում:
Կրթություն
Սովորեք այնքան, որքան կարող եք ADHD- ի մասին եւ ինչպես դա ազդում է ձեր կամ ձեր երեխայի վրա, թերեւս, բուժման գործընթացի կարեւորագույն մասն է:
Հաշվի առնելով ուշադրությունը կարգավորող դժվարությունները եւ վերահսկող ազդակները եւ հիպերպեկտիվությունը DEHD- ի հիմնական ախտանիշներն են, բայց ինչպես են դրանք խաղում ձեր երեխայի կամ ձեր կյանքում: Օրինակ, ձեր երեխային շրջապատում է եւ կարոտում հրահանգները, կամ ձեր երեխան խթանող է եւ, հավանաբար, դուրս կգա փողոց, առանց նայելու: Երբ դուք կոնկրետ եք ADHD- ի մեծագույն մարտահրավերների մասին, այն կարող է օգնել ձեզ շրջագայել բուժման տարբերակները:
Բարեբախտաբար, ավելի շատ տեղեկատվություն կա ADHD- ի մասին, քան երբեւէ: Դուք կարող եք սովորել կայքերից, գրքերից եւ podcasts- ից: Մտածեք, թե տեղական մակարդակով անցկացվող դասընթացներին կամ ազգային կոնֆերանսներին, ինչպիսիք են CHADD ամենամյա կոնֆերանսը: Եվ միշտ հիշեք, որ բաց երկխոսություն բժիշկների հետ:
Աղբյուրները.
Antshel, KM, Hargrave TM, Simonescu M, Kaul P, Hendricks K, Faraone SV- ն: 2011 թ. Առողջապահության ոլորտի բարելավումը եւ բուժումը ADHD- ում: BMC Բժշկություն 9 (1): 72:
Jensen, P. 2009. Methylphenidate եւ psychosocial treatments Կամ միակ կամ համակցված նվազեցում ADHD ախտանշանները: Դատաստանի վրա հիմնված հոգեկան առողջություն 12 (1): 18.
Սոլանտո, Մ.Վ., DJ Marks, J. Wasserstein, K. Mitchell, H Abikoff, JM Alvir եւ MD Kofman- ը: 2010 Մեծահասակների համար ADHD- ի մեթա-ճանաչողական թերապիայի արդյունավետությունը: Ամերիկյան ամերիկյան ամսագիր Հոգեբուժության 167 (8): 958-968: