Հակադեպրեսանտներ BPD- ի համար

Ինչ դուք պետք է իմանաք BPD- ի համար հակադեպրեսանտների մասին

Չնայած հոգեբուժությունը համարվում է սահմանային անհատականության անկման (BPD) բուժման հիմնական կողմը, շատերը համարվում են հակադեպրեսանտներ BPD- ի համար: Ոչ դեղամիջոցը FDA- ն հաստատել է BPD- ին բուժելու համար, սակայն շատերը ապացուցել են, որ արդյունավետ կլինեն BPD- ի որոշ ախտանիշների նվազեցում:

Antidepressants- ը BPD- ի ամենատարածված դեղորայքի դասակարգերից մեկն է:

Չնայած հակադեպրեսանտները միայնակ չեն բուծում ԲՊԴ-ից լիակատար վերականգնում, նրանք կարող են օգնել ձեզ ստանալ ձեր ախտանիշները բավարար վերահսկողության տակ, որ հոգեբուժությունը ձեզ ավելի օգտակար կլինի:

BPD- ի համար հակադեպրեսանտներ կարող են առաջարկել, եթե դուք ունենաք համաճարակային դեպրեսիա կամ եթե ձեր հոգեբանն ակնկալում է, որ նրանք կօգնեն ձեր տրամադրության տակ գտնվող ախտանիշները, կապված BPD- ի հետ:

Հակադեպրեսանտների տեսակները

Կան բազմաթիվ հակադեպրեսանտներ: Ամենատարածված հակադեպրեսանտները կոչվում են «ընտրովի սերոտոնինի վերաբաշխման կանխարգելիչներ» կամ SSRIs: Այս դեղերը աշխատում են փոփոխելով ձեր ուղեղում նյարդոտիրացուցիչ սերոտոնինի առկայությունը: Որոշ օրինակներ ներառում են.

• Celexa (citalopram)
• Lexapro (escitalopram)
• Prozac (fluoxetine)
• Zoloft (sertraline)
• Paxil (պարոկետ)

Հակադեպրեսանտների այլ տեսակներ, որոնք նախատեսված են, ներառում են «tricyclics» եւ «monoamine oxidase inhibitors» կամ MAOIs: Այս դեղերը ավելի հին են եւ ավելի լուրջ կողմնակի բարդություններ ունեն, ուստի դրանք ավելի քիչ են սահմանվում:

Որոշ tricyclics ներառում են `

• Էլավի (amitriptyline)
• Anafranil (clomipramine)
• Tofranil (imipramine)

Որոշ MAOIs ներառում են `

• Նարդիլ (ֆենելզին)
• Պարնատ (տրանսքսպրոմին)

Վերջապես, կան հակադեպրեսանտների այլ տեսակներ, որոնք սովորաբար սահմանվում են, այդ թվում `

• Wellbutrin (bupropion)
• Cymbalta (duloxetine)
• Էֆեքսոր (վենլաֆաքսին)

Antidepressants համար BPD - Արդյոք դրանք արդյունավետ?

Մի շարք հետազոտություններ ցույց են տվել, որ որոշ տեսակների հակադեպրեսանտներ արդյունավետ են ԲՊԴ-ի կոնկրետ ախտանիշների բուժման համար: Օրինակ, SSRIs- ը կարող է նվազեցնել էմոցիոնալ անկայունությունը , խթանումը , ինքնասպասարկման վարքը եւ զայրույթը : ՄԱՕԻ-ները նույնպես ցուցադրվել են արդյունավետ կերպով բուժելու հուզական անկայունությունը:

Կա պակաս հետեւողական ապացույցներ, որ tricyclic antidepressants- ը օգտակար է BPD- ի մարդկանց համար: Թեեւ ապացույցներ կան, որ BPD- ով որոշ մարդիկ լավ են արձագանքում այս տեսակի հակադեպրեսանտին, մեկ հետազոտություն ցույց է տվել, որ BPD- ով մարդիկ, ովքեր ստացել են tricyclics, զգացել են ինքնասպանության մտածողության եւ paranoid գաղափարների աճ:

Հակասեպպրեսանտների ռիսկերը եւ կողմնակի ազդեցությունները

Հակադեպրեսանտների ռիսկերը եւ կողմնակի բարդությունները կարող են տարբեր լինել կախված ձեր հակադեպրեսանտի տեսակից: SSRI- ն հակված է նվազագույն կողմնակի բարդություններ ունենալուն, սակայն կարող է արտադրել այնպիսի ազդեցություններ, ինչպիսիք են `նվազել ախորժակը, գլխացավերը, անքնություն, սթրեսը եւ սեռական դիսֆունկցիան:

Tricyclic antidepressants- ը կարող է նաեւ արտադրել չոր բերան, բորբոքված տեսողություն, քաշի ձեռքբերում, առգրավումներ եւ սրտի խնդիրներ: MAOI- ի վերցնողների համար պետք է խուսափել արյան ճնշման բարձր աստիճանի բարձրացման ռիսկի պատճառով ամինաթթուների թիրամիում (օրինակ `սոյայի սոուս, տարեց պանիր) բարձր որոշ կերակուրներ:

Բացի այդ, կան մի քանի տեսակի դեղամիջոցներ, որոնք լուրջ փոխազդեցություններ ունեն MAOIs- ի հետ, ուստի միշտ քննարկեք ձեր ընթացիկ դեղորայքը ձեր բժշկի եւ դեղագործի հետ:

Հարցեր ձեր հոգեբույժի համար

Դուք պետք է խոսեք ձեր հոգեբույժի հետ, նախքան սկսեք BPD- ի ցանկացած տեսակի դեղորայք : Եթե ​​որեւէ մտահոգություն ունեք (ներառյալ վերոհիշյալներից ոմանք), թող նա իմանա: Համոզվեք, որ դուք հասկանում եք ռիսկերը եւ կողմնակի բարդությունները եւ վստահ եղեք, որ խորը քննարկումներ ունենաք որոշակի դեղորայքի պատճառները: Ահա մի քանի հարցեր, որոնք դուք կարող եք խնդրել:

• Ինչպիսի ախտանիշեր եք ակնկալում այս դեղորայքը դիմել:

• Կա հատուկ ռիսկեր կամ կողմնակի բարդություններ, որոնք ես պետք է դիտեմ:
• Ինչպես է այս դեղը փոխազդում այլ դեղամիջոցների հետ:
• Որքան ես պետք է այս դեղորայքը վերցնեմ, նախքան զգայունությունը նկատի ունենալը:
• Որքան ես կարծում, որ ես պետք է լինեմ այս դեղամիջոցում:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: «Սահմանային անձի խանգարում ունեցող հիվանդների բուժման պրակտիկայի ուղեցույց»: American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, հոկտեմբեր 2001:}

_{Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Հոգեբուժական դեղերի ձեռնարկ , ընթացիկ կլինիկական հրատարակչական ռազմավարություններ, 2008:}