Սահմանային տիպի անձի խանգարում դեղորայք

Անդրսահմանային անձի խանգարումը երբեմն վերաբերվում է դեղորայքի միջոցով անհանգստության կամ դեպրեսիայի համար, որոնք ցույց են տվել սահմանային անհատականության խանգարման որոշակի ախտանիշների նվազեցում (BPD) : Մինչդեռ ներկայումս FDA- ի կողմից BPD- ին բուժելու համար հաստատված դեղեր չեն հայտնաբերվել, սակայն դրանք որոշ դեպքերում արդյունավետ են գտնվել: Բացի այդ, դեղամիջոցները կարող են օգտագործվել հոգեբանական պայմանների բուժման համար, որոնք հաճախ հանդիպում են BPD- ի հետ, ինչպիսիք են խոշոր դեպրեսիվ խանգարումը:

Դեղամիջոցները կարող են հատկապես արդյունավետ լինել BPD- ի համար, երբ դրանք օգտագործվում են հոգեթերապիայի եւ այլ բուժման հետ համատեղ:

Հակադեպրեսանտներ

Մինչդեռ հակադեպրեսանտներ հատուկ մշակված են խոշոր դեպրեսիվ խանգարումներ ունեցող անձանց եւ ցածր տրամադրությամբ բնութագրվող այլ խանգարումներով, որոնք բուժվում են BPD- ով շատ անհատների հետ:

Կան հակադեպրեսանտների մի քանի տեսակներ, որոնք ուսումնասիրվել են BPD- ի օգտագործման համար, ներառյալ tricyclic եւ tetracyclic antidepressants , monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) եւ ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs): Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ այդ դեղամիջոցները կարող են օգնել տհաճություն, ցածր տրամադրություն, անհանգստություն եւ զգացմունքային ռեակտիվություն, հաճախ ԲԿԴ-ով ապրող մարդկանց կողմից, բայց նրանք կարծես թե ուժեղ ազդեցություն ունեն խանգարման այլ ախտանիշների վրա (օրինակ, զայրույթ, .

Ընդհանուր հակադեպրեսանտներ ներառում են `

• Նարդիլ (ֆենելզին)
• Prozac (fluoxetine)
• Zoloft (sertraline)

• Էֆեքսոր (վենլաֆաքսին)
• Wellbutrin (bupropion)

Անտիպկոսոտիկա

«Սահմանամերձ» տերմինը կազմվել է, քանի որ ժամանակավոր հոգեբույժները կարծում էին, որ BPD- ի ախտանշանները «սահմանի վրա» էին նյարդային եւ հոգեբուժական հիվանդությունների միջեւ: Այդ իսկ պատճառով, BPD- ի համար փորձարկված առաջին դեղամիջոցներից որոշները հակաբեղմնավորիչ էին: Այդ ժամանակից ի վեր, հայտնաբերվել է, որ հակաբեղմնավորիչները կարող են դրական ազդեցություն ունենալ տարբեր ոչ-փսիխոտիկ խանգարումների, այդ թվում `ԲԿԴ-ի վրա:

Անտիպկոսոտիկան ցուցադրվել է BPD- ով հիվանդների մոտ անհանգստություն, պարանոիդ մտածողություն, զայրույթ / թշնամություն եւ իմպուլսիվիա:

Ընդհանուր antipsychotics ներառում են `

• Haldol (haloperidol)
• Zyprexa (olanzapine)
• Clozaril (clozapine)
• Սերոել (քումիապին)
• Risperdal (risperidone) (Risperdal)

Առողջության կայունացուցիչներ / Anticonvulsants

Առողջության տրամադրվածության տրամադրման հատկանիշներով, ինչպես օրինակ լիթիումի եւ որոշ anticonvulsant (հակահամաճարակային) դեղամիջոցներ, օգտագործվում են խթանող վարքագծի եւ զգացմունքների արագ փոփոխությունների համար, որոնք կապված են BPD- ի հետ: Գոյություն ունեն հետազոտություն, որը ենթադրում է, որ դեղերի այս դասերը կարող են օգտակար լինել BPD- ում:

Ընդհանուր տրամադրության կայունացուցիչներ / anticonvulsants ներառում են `

• Լիթոբիդ ( լիտիումի կարբոնատ )
• Դեպաքոտ (valproate)
• Lamictal (lamotrigine)
• Tegretol կամ Carbatrol (carbamazepine)

Anxiolytics (Anti- անհանգստություն)

Որովհետեւ BPD- ով մարդիկ հաճախ ունենում են բավականին անհանգստություն, երբեմն որոշվում են անհանգստությունը նվազեցնելու դեղամիջոցներ: Ցավոք, շատ քիչ հետազոտություններ կան, որոնք կօգնեն հակադեպրեսանտ դեղորայքի օգտագործմանը `բուժելու BPD- ը: Բացի այդ, գոյություն ունի որոշակի ապացույցներ, որ որոշակի անեքսոլիտիկայի դասի, benzodiazepines- ի (օրինակ, Ativan, Klonopin) օգտագործումը կարող է հանգեցնել BPD- ի որոշ անհատների ախտանիշների վատթարացման եւ պետք է նախազգուշացվի:

Benzodiazepines- ը հատկապես վտանգավոր է այն օգտագործողների համար, որոնք օգտագործվում են համաճարակների օգտագործման խանգարումներով, քանի որ նրանք կարող են սովորություն ձեւավորել: Բուսաբը, որը սովորաբար ձեւավորող անսխոլիտիկ է, բենզոդիազեպինի ընտանիքից դեղերի այլընտրանք է:

Ընդհանուր anxiolytics ներառում են `

• Ատիվան (lorazepam)
• Կլոնոպին (clonazepam)
• Xanax (ալպրազոլամ)
• Վալիում (diazepam)
• Բասպար (buspirone)

Այլ սահմանափակումային անձի խանգարում դեղորայք

Քանի որ մենք ավելի շատ բան ենք սովորել ԲՆ-ի կենսաբանական պատճառների մասին, նոր խմիչքներ են մշակվում եւ փորձարկվում են խանգարման համար: Օրինակ, վերջին ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ Omega-3-յուղային թթու հավելումը կարող է հանգեցնել BPD- ով մարդկանց թշնամանքի նվազեցման եւ թշնամանքի զգացումների նվազեցմանը:

_{Աղբյուրները.}

_{Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: «Սահմանային անձի խանգարում ունեցող հիվանդների բուժման պրակտիկայի ուղեցույց»: American Journal of Psychiatry , 158: 1-52, հոկտեմբեր 2001:}

_{Triebwasser, J, եւ Siever, LJ: «Անհատականության խանգարումների դեղագործություն»: Հոգեկան առողջության ամսագիր, 16: 5-50, փետրվար 2007:}

_{Zanarini, MC, Frankenburg, FR. «Օմեգա -3 ճարպաթթուների բուժում` սահմանամերձ անձի խանգարում ունեցող կանանց համար. Կրկնակի կույր եւ պլաստեպով վերահսկվող փորձնական ուսումնասիրություն »: American Journal of Psychiatry, 160: 167-169, 2003 թ.}