Անտիպկոսոտիկան կարող է օգնել բարելավել մտածողությունը եւ նվազեցնել զայրույթը BPD- ում
Ձեր հոգեբույժը կարող է սահմանել ձեր սահմանամերձ անհատականության անկարգությունների մեկ կամ մի քանի այլ ախտանիշների համար հակաբեղմնավորիչներ :
Ինչու Անտիպկոսոցներ սահմանների գծով անձի խանգարման համար:
«Սահմանամերձ» տերմինը կազմվել է, քանի որ ժամանակավոր հոգեբույժները կարծում էին, որ BPD- ի ախտանշանները «սահմանի վրա» էին նյարդային եւ հոգեբուժական հիվանդությունների միջեւ: Այդ իսկ պատճառով, BPD- ի համար փորձարկված առաջին դեղամիջոցներից որոշները հակաբեղմնավորիչ էին:
Չնայած մենք այժմ գիտենք, որ BPD- ն առանձնահատկություններ չունի հոգեբանության հետ (եւ ոչ թե հոգեբանական խանգարումներ), հետազոտությունը ցույց է տվել, որ հակտեպսիկոտիկ դեղամիջոցները կարող են արդյունավետ լինել BPD- ի մի քանի ախտանիշների նվազեցման մեջ, մասնավորապես, զայրույթն ու թշնամանքը, ինտենսիվ տրամադրությունը, եւ ճանաչողական ախտանշանները, ինչպես պարանոիդ մտածելակերպը: Ասվում է, որ հետազոտությունը ցույց է տալիս, որ հակաբեղմնավորիչները չեն ազդում անհանգստության, տագնապած տրամադրության եւ ԲԿԴ-ում իմպուլսիվության բարելավման վրա:
Բացի այդ, հակաբեղմնավորիչների կարճաժամկետ օգտագործումը կարող է արդյունավետ լինել BPD- ում, հակաբեղմնավորիչի հաճախակի եւ երկարաժամկետ օգտագործման օգուտը հակասական է:
Հակաբեղմնավորիչների տեսակները
Հակաբեղմնավորիչի երկու հիմնական տեսակ կա `բնորոշ եւ ատիպիկ:
Տիպիկ հակաբիոտիկներ : Տիպիկ հակաբիոտիկներն անթափանցիկ դեղամիջոցների հին տարբերությունն են, որոնք հայտնի են որպես առաջին սերնդի հակաբեղմնավորիչներ: Նրանք պակաս սովորաբար օգտագործվում են լուրջ կողմնակի բարդությունների պոտենցիալով `շարժական խանգարումներով:
Որոշակի հակաթիկուցիկներ են `
- Haldol (haloperidol)
- Նավանե (thiothixene)
- Stelazine (trifluoperazine)
Atypical Antipsychotics . Atypical antipsychotics- ը նոր սերնդի antipsychotic դեղեր են, եւ նրանք արտադրում պակաս շարժման հետ կապված հետեւանքների. Վեց անվերջ antipsychotics են:
- Zyprexa (olanzapine)
- Clozaril (clozapine)
- Սերոել (քումիապին)
- Abilify (aripiprazole)
- Գեոդոն (ziprasidone)
- Risperdal (risperidone)
Կողմնակի ազդեցությունները հակաբիոտիկներն են
Tardive dyskinesia- ն, որը կարող է առաջանալ հակատեքսիկոտիկների երկարատեւ օգտագործման հետեւանքով, ներառում է դեմքի, շուրթերի, լեզուի, վերջույթների եւ մատների անվերահսկելի շարժումները: Դա անշրջելի է, եւ այն զարգացնելու վտանգը ավելի բարձր է բնորոշ հակաթիկուցիկայով, քան ատիպիկ հակաթիկուցիկներին: Այլ պոտենցիալ կողմնակի ազդեցությունները կոչվում են արտապիրամիդային ախտանիշներ , ինչպես ակաթիզիա , անհանգստության եւ քարոզչության ինտենսիվ զգացում: Extrapyramidal ախտանշանները նաեւ ավելի տարածված են բնորոշ, քան atypical antipsychotics. Neuroleptic malignant syndrome- ն հազվագյուտ, բայց շատ լուրջ պայման է, որը կապված է հակաբեղմնավորիչների հետ, որոնք ունեն բարձր ջերմություն, զառանցանք եւ մկանային կոշտություն:
Չնայած ատիպիկ հակատոմսային խանգարումներն ավելի քիչ հավանական է դարձնում ծանր ճառագայթային եւ արտամարմնային ախտանշաններ, նրանք կապված են այլ կողմնակի ազդեցությունների հետ, ինչպիսիք են քաշի ձեռքբերումը, նոր շաքարային դիաբետը, խոլեստերինի աճը, սեռական դիսֆունկցիան եւ սրտի խնդիրները: Բացի այդ, որոշ անհատական հակաբեղմնավորիչներ կրում են իրենց յուրահատուկ կողմնակի բարդությունները: Օրինակ, ատիպիկ antipsychotic clozapine- ի հազվադեպ, բայց պոտենցիալ ճակատային կողմնակի ազդեցությունը ագրանուլոցիտոզ է, սպիտակ արյան բջիջների նվազում:
Արգանակի հաշվարկների հերթական մոնիտորինգը պահանջվում է, երբ այդ գործակալը օգտագործվում է:
Ինչպես ցույց է տրված, կան մի շարք պոտենցիալ կողմնակի բարդություններ, որոնք կապված են հակաբեղմնավորիչների հետ, եւ դրանք տարբեր են antipsychotic- ի, ինչպես նաեւ անհատական դեղորայքի տեսակից (բնորոշ եւ հակաբիոտիկ): Եթե ձեր բժիշկը կանխատեսում է հակտեպսիկոտիկ, համոզվեք, որ ձեր բժշկի հետ կվերանայեն կողմնակի բարդությունները եւ դեղորայքը վերցրեք:
Ստորին գիծ
BPD- ի բուժումը պահանջում է անհատականացված մոտեցում `նշանակում է, որ ձեզ համար աշխատում է, ամենայն հավանականությամբ, տարբերվում է ինչ-որ մեկի համար: Ձեր եւ ձեր բժշկի համար ժամանակ կպահանջվի ձեր ԲՊԴ-ի ձեր խնամքի օպտիմալացման պլան մշակելիս, եւ այդ ծրագիրը կարող է ներառել ինչպես դեղորայքը, այնպես էլ հոգեթերապիան :
Լավ նորությունն այն է, որ կան գերազանց բուժման տարբերակներ, որոնք կարող են օգնել ձեզ ավելի լավ զգալ եւ լավ հասնել:
Աղբյուրները.
Albers LJ, Hahn RK, & Reist C. Հոգեբուժական դեղերի ձեռնարկ , ընթացիկ կլինիկական հրատարակչական ռազմավարություններ, 2008:
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: (2001 թ. Հոկտեմբեր): Սահմանային անձի խանգարում ունեցող հիվանդների բուժման պրակտիկայի ուղեցույց »: Ամերիկյան ամերիկյան հոգեբուժության ամսագիր , 158: 1-52:
Ingenhoven, TJ, & Duivenvoorden, HJ (2011): Սահմանային անհատականության անկարգությունների հակասիոտիպիկների դիֆերենցիալ արդյունավետությունը. Պլաստմասե ստուգված, randomized կլինիկական փորձությունների մետա-վերլուծություն, սիմպտոմատիկ արդյունքների տիրույթների վերաբերյալ: Կլինիկական հոգեբախտաբանության ամսագիր, 31 (4): 489-96:
Stoffers, J., Völlm, BA, Rücker, G., Timmer, A., Huband, N., & Lieb, K. (2010): Դեղերի միջամտությունները սահմանային անձի խանգարման համար: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ, Jun 16; (6): CD005653:
Triebwasser, J, եւ Siever, LJ: (2007 թ.): «Անհատականության խանգարումների դեղագործություն»: Հոգեկան առողջության ամսագիր, 16: 5-50, փետրվար 2007: