Որն է ճշգրտումը խանգարում երեխաներին

Երբեմն երեխաները պայքարում են կենսագործունեության սթրեսային իրադարձություններից:

Թեեւ որոշ երեխաներ չափազանց դիմացկուն են սթրեսային իրադարձություններին եւ կյանքի այլ փոփոխություններին, մյուսները պայքարում են վերադարձի համար: Երեխան, որը սթրեսային կյանքի իրադարձությունից հետո տրամադրության կամ վարքի փոփոխություն է ցուցաբերում, կարող է ունենալ ճշգրտման խանգարում:

Խախտման խանգարումը հոգեկան առողջության վիճակն է, որը կարող է պահանջել մասնագիտական ​​օգնություն: Համապատասխան միջամտությամբ, ճշգրտման խանգարումները սովորաբար լավ են վերաբերվում բուժմանը:

Բոլոր տարիքի մարդիկ կարող են կարգավորիչ խանգարումներ ունենալ, սակայն հատկապես տարածված են երեխաների եւ դեռահասների շրջանում:

Կարգավորող խանգարումների պատճառները

Կարգավորող խանգարումներն առաջանում են սթրեսին չարամիտ պատասխան: Կան բազմաթիվ տեսակի սթրեսային իրադարձություններ, որոնք կարող են հանգեցնել երեխաների կարգավորիչ խանգարմանը, այդ թվում `

• Ամուսնալուծություն. Ամուսնալուծությամբ զբաղվող երեխաները կարող են շատ փոփոխություններ կատարել, ներառյալ կենսապայմանների փոփոխությունները կամ մեկ ծնողի բացակայությունը:
• Տեղափոխում. Արդյոք դա այլ հարեւանությամբ գտնվող տուն է, թե քաղաքը նոր քաղաք է, երեխան կարող է պայքարել փոփոխություններին հարմարվելու համար:
• Փոփոխվող դպրոցներ. Բարձրագույն կրթություն ստանալու կամ նոր դպրոց մուտք գործելը կարող է նշանակել ընկերների տեղափոխում եւ երեխայի ռեժիմի մեծ փոփոխություն:
• Առողջության փոփոխություն. Արդյոք դա երեխա է, որը ախտորոշվել է հիվանդության կամ ծնող է, որը զարգացնում է առողջական վիճակը, կապված սթրեսը կարող է դժվար լինել կառավարել:

Սթրեսային իրավիճակը կարող է լինել միանգամյա իրադարձություն, ինչպես կենդանիների մահը: Սակայն ճշգրտման խանգարումը կարող է առաջանալ նաեւ շարունակվող սթրեսային իրավիճակից, օրինակ, դպրոցում բազմիցս բռնաբարվելուց:

Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր երեխաները, ովքեր սթրեսային իրադարձություններ են ապրում, զարգացնում են ճշգրտման անկարգությունները Եվ ինչ որ մեկը կարծում է, որ սթրեսային լինելը չի ​​կարող մեծ դերակատարություն ունենալ ուրիշի հանդեպ:

Ուրեմն, երբ մի երեխա կարող է զարգացնել կարգավորումը խանգարում ծնողների բաժանման հետո, մյուս երեխաները չեն կարող:

Կան մի քանի գործոններ, որոնք ազդում են, թե արդյոք երեխան զարգացնում է ճշգրտման անկարգություններ սթրեսային իրադարձությունից հետո, ինչպես օրինակ `երեխայի խառնվածքը եւ անցյալը: Ամուր աջակցության համակարգը եւ առողջ հմտությունները կարող են ծառայել որպես պաշտպանիչ գործոններ, որոնք նվազեցնում են երեխայի բարելավման խանգարումը:

Կարգավորող խանգարում ենթաբաժիններ

Կան կարգավորիչ խանգարումների մի քանի ենթատիպեր, եւ ախտորոշումը կախված է երեխայի զգացմունքային ախտանիշներից եւ վարքից `սթրեսային իրադարձությունից հետո: Հատուկ ենթատիպերը հետեւյալն են.

• Կարգավորումը խանգարում է դեպրեսիվ տրամադրությամբ. Երեխան կարող է լացկոտ ծաղրել, սովորական գործունեության մեջ հետաքրքրություն կորցնել, հուսալքության զգացմունքներ եւ մեծ տխրություն:
• Կարգավորումը խանգարում է անհանգստության հետ. Երեխան կարող է ավելի անհանգստացնող եւ անհանգստացնող, քան սովորական: Անհանգստությունը կարող է դրսեւորվել որպես բաժանման անհանգստություն, երբ երեխան խանգարում է խնամակալից առանձնանալուն:
• Կարգավորումը խանգարում է խառը անհանգստության եւ տագնապված տրամադրությամբ. Երբ երեխան ընկճված տրամադրություն եւ անհանգստություն է զգում, կարող է ախտորոշվել այս ենթատիպով:
• Կարգավորումը խանգարում է վարքագծի խանգարման դեպքում. Երեխան կարող է ախտորոշվել այս ենթատիպով, երբ նրա վարքը փոփոխվում է, սակայն նրա տրամադրությունը կարծես թե մնա նույնը: Նա կարող է ցուցաբերել աճող դիվերսիա կամ նա կարող է սկսել գողանալ կամ պայքարել մարտերում:

• Զգացմունքների եւ վարքի խառը խանգարումներ. Երեխան, որը զգացվում է տրամադրությամբ կամ անհանգստությամբ խանգարումներով եւ ցուցաբերում է վարքի փոփոխություն, կարող է ախտորոշվել զգացմունքների եւ վարքի խառը խանգարմամբ:
• Կարգավորող խանգարում չի նշվում. Մի երեխա, որը դժվարությամբ է զբաղվում սթրեսային իրադարձության հետ, սակայն չի համապատասխանում մյուս ենթատիպի չափանիշներին, կարող է ախտորոշվել այս ենթատիպով:

Կարեւոր է նշել, որ միայն այն պատճառով, որ ձեր երեխային ախտորոշվել է ճնշված խանգարումներով, դա չի նշանակում, որ «ախտորոշվել է կլինիկական դեպրեսիա»: Իրենց սահմանմամբ, ճշգրտման խանգարումները ստրեսային պայմաններ են, որոնք չեն համապատասխանում մեկ այլ հոգեկան խանգարման ամբողջ չափանիշներին:

Դա կարող է շփոթել ծնողների համար, բայց դա կարեւոր տարբերակ է:

Կարգավորող խանգարումների ախտանիշները

Պարզապես, քանի որ երեխայի մի փոքր դժվարություն է ստեղծվում նոր հանգամանքներին կամ սթրեսային իրավիճակին, չի նշանակում, որ նա ունի ախտորոշիչ մտավոր առողջության վիճակը: Կարգավորման խանգարման համար որակավորելու համար երեխայի խանգարումը պետք է լինի այն ամենից, ինչը նորմալ է համարվում հանգամանքների համար:

Կարգավորումը խանգարում է երեխայի սոցիալական կամ ակադեմիական գործունեության մեջ: Մի շարք օրինակների անկման, ընկերությունների հետ կապված դժվարությունների կամ դպրոց գնալու ցանկության մասին մի քանի օրինակներ են: Երիտասարդները կարող են ցուցաբերել հակասոցիալական վարք, ինչպիսիք են վանդալիզմը կամ գողությունը:

Կարգավորող խանգարումներ ունեցող երեխաները հաճախ նշում են ֆիզիկական ախտանշանները, ինչպիսիք են ստամոքսը եւ գլխացավերները: Երազային խնդիրներ եւ հոգնածություն նույնպես տարածված են: Ախտանիշները պետք է հայտնվեն յուրահատուկ սթրեսային իրադարձությունից հետո երեք ամսվա ընթացքում:

Սակայն ախտանիշները չեն կարող ավելի քան վեց ամիս շարունակվել: Եթե ​​վեց ամսից հետո երեխան ախտանիշներ է ապրում, նա կբավարարի այլ խանգարման, ինչպիսին է ընդհանրացված անհանգստությունը խանգարում կամ խոշոր դեպրեսիա:

Հնարավոր է, որ երեխաները ունենան համակողմանի վիճակ: Օրինակ, մի երեխա, որը նախկինում ախտորոշվել է ADHD կամ ընդդիմադիր հակառակորդի խանգարում, կարող է նաեւ սթրեսային իրադարձությունից հետո կարգավորումը խանգարել:

Երեխաները կարգավորող խանգարումներ կարող են վտանգել ինքնասպանության համար

Չնայած կոռուպցիայի խանգարումը կարճ է, սակայն դա դեռ բավականին լուրջ է: Դժբախտության բարձր աստիճան ունեցող պատանիները ինքնասպանության համար ավելի բարձր ռիսկի են ենթարկվում:

Կարգավորման խանգարում ունեցող դեռահասների մոտավորապես 25 տոկոսը ինքնասպանության մտքեր են զգում կամ ինքնասպանության փորձեր են անում: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ կոռուպցիոն խանգարումներ ունեցող աղջիկները ավելի մեծ ինքնասպանության միտումներ ունեն, քան նույն ախտորոշմամբ տղաներ:

Եթե ​​ձեր երեխան արտահայտում է իր մտքերը, ցանկանալով մահանալ կամ ինքն իրեն վնաս հասցնելու փորձեր է անում, լրջորեն ընդունեք իրավիճակը: Երբեք ենթադրեք, որ ձեր երեխան պարզապես դրամատիկ է կամ փորձում է ուշադրություն դարձնել: Կապվեք մանկաբույժի կամ հոգեկան առողջության մասնագետի հետ, եթե ձեր երեխան արտահայտում է ինքնասպանության մտքերը: Եթե ​​իրավիճակը արտակարգ իրավիճակ է, գնացեք ձեր տեղական շտապ օգնության սենյակ:

Ինչպես է կարգավորումը խանգարում ախտորոշումը

Բժիշկը կամ հոգեկան առողջության մասնագետը կարող է ախտորոշել ճշգրտման խանգարում: Ախտորոշման համար օգտագործվում են համապարփակ գնահատական ​​եւ ծնողների եւ երեխայի հետ հարցազրույց:

Բժիշկը կամ հոգեկան առողջության մասնագետը հարցեր կստանան երեխայի զգացմունքների, վարքագծի, զարգացման եւ սթրեսային իրադարձության մասին: Որոշ դեպքերում ուսուցիչը, խնամակալը կամ այլ ծառայություն մատուցողը կարող է խնդրել լրացուցիչ տեղեկություններ տրամադրել:

Կարգավորող խանգարումների բուժում

Բուժման տեսակը բուժման անկարգության կարիք ունեցող երեխայից կախված է մի քանի գործոններից, ինչպիսիք են երեխայի տարիքը, ախտանիշների աստիճանը եւ տեղի ունեցած սթրեսային իրադարձության տեսակը:

Առողջապահության մասնագետը կստեղծի հարմարեցված բուժման ծրագիր կոնկրետ առաջարկություններով: Անհրաժեշտության դեպքում երեխան կարող է դիմել այլ մասնագետների, ինչպես հոգեբույժի: Ահա որոշ ճշգրտման բուժման խանգարման մի քանի եղանակներ.

• Անհատական ​​թերապիա. Անհատական ​​թերապիան կարող է ուսուցանել հմտություններ, ինչպիսիք են խնդիրը լուծելու, խթանման հսկողության, զայրույթի կառավարման, սթրեսների կառավարման եւ հաղորդակցման:
• Ընտանեկան թերապիա. Ընտանեկան թերապիան կարող է օգտագործվել ընտանեկան դինամիկայի փոփոխությունների ուղղությամբ եւ օգնել ընտանիքի անդամներին բարելավել հաղորդակցությունը:
• Ծնողի վերապատրաստում. Ծնողի վերապատրաստումը օգնում է ծնողներին սովորել նոր հմտություններ, վարվելակերպի խնդիրների լուծման համար: Ծնողները կարող են սովորել նոր կարգապահության ռազմավարություն կամ ավելի արդյունավետ միջոցներ սահմանափակել սահմանները եւ հետեւանքները տալ:
• Դեղորայք . Չնայած դեղորայքը ավելի հավանական է երկարաժամկետ օգտագործման համար օգտագործվելու դեպքում, եթե ախտանշաններն ավելի ծանր են, դեղատոմսը կարող է տրվել որոշակի ախտանիշների լուծման համար:
• Խմբային թերապիա. Խմբային թերապիա կարող է օգտագործվել սեռական հմտությունների կամ հաղորդակցման հմտությունների սրման համար: Երեխաները կամ դեռահասները կարող են օգտվել նաեւ գործընկերների աջակցությունից:

Վաղ միջամտությունը կարող է նպաստել ճշգրտման խանգարման բուժմանը եւ խանգարել խանգարումը կանխել ավելի լուրջ պայմաններ, ինչպես խոշոր դեպրեսիան:

Բուժումը սովորաբար բավականին արդյունավետ է կարգավորող խանգարումների համար: Եթե ​​երեխա լավ չի արձագանքում մեկ տեսակի բուժման, ապա հոգեկան առողջության մասնագետը կարող է փորձել այլ մոտեցում:

Ինչ անել, եթե կարծում եք, որ ձեր երեխան ունի ճշգրտման խանգարում

Ախտորոշման խանգարման ախտանիշները կարող են դանդաղ սկսել: Ձեր երեխան կարող է բողոքել, որ ստամոքսը ցավում է մեկ շաբաթով եւ լաց է լինում, որ դպրոց գնա հաջորդ:

Մի փչացրեք տրամադրության կամ վարքի փոփոխությունները որպես փուլ: Առանց համապատասխան միջամտության, ճշգրտման խանգարման ախտանշանները, ամենայն հավանականությամբ, կվատանան:

Եթե ​​մտահոգվեք ձեր երեխայի տրամադրության կամ վարքագծի վերաբերյալ, խնդրեք այլ խնամակալներին, թե ինչ նկատի ունեն: Ուսուցիչը, ցերեկային խնամքի մատակարարը կամ մարզիչը կարող է իմանալ, թե արդյոք ձեր երեխան խնդիրներ ունի այլ ոլորտներում:

Եթե ​​նկատում եք ձեր երեխայի տրամադրության կամ վարքի փոփոխությունները, եւ փոփոխությունները վերջին երկու շաբաթից ավելի են, նշանակեք ձեր մանկաբույժի հետ: Հաղորդեք ձեր մտահոգությունները եւ քննարկեք ձեր տարբերակները:

Նույնիսկ եթե չես կարողանում բացահայտել ձեր սթրեսային իրադարձությունը, որ ձեր երեխան տառապում է, նա կարող է դեռ կարգավորիչ խանգարումներ ունենալ, հիմնվելով տեղի ունեցածի վրա: Գուցե ինչ-որ բան եղել է դպրոցում կամ մեկ այլ մարդու տանը, երբ նա այցելում էր: Կամ, մի դեպք, որը դուք չեք գտնում սթրեսային, կարող է ավելի մեծ ազդեցություն ունենալ նրա վրա:

Եվ նույնիսկ եթե դա չի կարգավորվում խանգարում, ձեր երեխայի տրամադրության կամ վարքի փոփոխությունը կարող է լինել այլ պայմանի նշան:

Բժիշկը բացառելու է ցանկացած ֆիզիկական առողջական խնդիրներ, որոնք կարող են հետեւել փոփոխություններին եւ եթե երաշխավորված լինեն, ապա ուղեցույց կարող է կատարվել հոգեկան առողջության մասնագետի մոտ:

> Աղբյուրներ.

> Doherty AM, Jabbar F, Kelly BD, Casey P. Հատկորոշում է ճշգրտման խանգարման եւ դեպրեսիվ դրվագ միջեւ կլինիկական պրակտիկայում. Դերի դերը անհատական ​​անկարգությունների. Ախտորոշման խանգարումների ամսագիր : 2014; 168: 78-85:

> Ferrer L, Kirchner T. Հղիության տարբերության հետ կապված պատանեկան հիվանդների ընտրանքում ինքնասպանության միտում. Գենդերային տարբերություններ: Համակողմանի հոգեբուժություն : 2014 թ., 55 (6): 1342-1349:

> Pelkonen M, Marttunen M, Henriksson M, Lonnqvist J. Հղիության ճշգրտման խանգարում. 89 ամբուլատորների ցածր սթրեսներ եւ աղետների ախտանիշեր: Եվրոպական հոգեբուժություն : 2007 թ., 22 (5): 288-295:

Հղիություն JJ, Diefenbacher A. Խախտման խանգարումներ. Ախտորոշման կոնունդրուսներ: Համակողմանի հոգեբուժություն : 2008 թ. > 49 (2): 121-130: