DEHD- ի ախտանիշները զգալիորեն կապված են ծխելու ռիսկի հետ
Դեռահասների եւ մեծահասակների ուշադրությունը դեֆիցիտի / հիպերֆեկտիվության խանգարման ( DEHD ) ավելի մեծ հավանականություն ունի ծխախոտի ծխելը եւ դառնում նիկոտինի կախվածություն, քան նրանց հասակակիցները, որոնք չունեն DEHD: Նրանք ավելի հավանական է, որ ծխելը սկսի ավելի վաղ տարիքում եւ ավելի ծանր ժամանակներ ունենան հաջողությամբ դուրս գալ ընդհանուր բնակչության համեմատ: Սա ակնհայտորեն հանրային առողջության խնդիր է, քանի որ ծխախոտի պարբերաբար օգտագործումը կապված է բացասական առողջական հետեւանքների հետ:
Բացի այդ, շատերի համար ծխախոտի օգտագործումը կարող է դառնալ թմրանյութերի օգտագործման դարպաս:
Հղիության եւ ծխախոտի միջեւ հարաբերություններ
Կան մի շարք գործոններ, որոնք կարծես թե նպաստում են ծխելու եւ ծխախոտի օգտագործման այս ռիսկին ADHD- ով: Գենետիկան կարող է մեծ դեր խաղալ: Թե ADHD- ն, եւ ծխելը նույնպես բարձր են : Ուսումնասիրությունները պարզել են մի քանի նմանատիպ գենետիկական մարկերներ, որոնք կապված են ինչպես ADHD եւ ծխելու հետ: Այս արդյունքները ցույց են տալիս, որ կան ընդհանուր նյարդաբիոլոգիական գործոններ, որոնք կարող են նպաստել ADHD- ի զարգացմանը եւ ծխախոտի օգտագործման ռիսկերը:
Ուսումնասիրությունները, որոնք ուսումնասիրել են գեների, ծխելու եւ ADHD- ի միջեւ փոխհարաբերությունները, ցույց են տվել, որ ADHD- ի ախտանիշները փոխազդում են գեների հետ, ծխելու ռիսկի բարձրացման համար: Բացի այդ, utero- ում ծխելու ազդեցությունը կարող է փոխազդել գեների հետ `բարձրացնելով ADHD- ի տարաձայնությունները: Թեեւ մենք չենք հասկանում լիարժեք բոլոր մեխանիզմները, այնպես էլ նեյրոբիոլոգիական եւ վարքային գործոնները, թվում է, նպաստում են ծխելու այս բարձր տեմպերին `ADHD- ով դեռահասների եւ մեծահասակների շրջանում:
Սոցիալական ազդեցությունները, ինչպիսիք են ծխելու ենթարկվող ընտանիքի անդամները եւ հասակակիցները, նույնպես բարձրացնում են այս վտանգը ծխախոտի օգտագործման համար:
Իմպուլսի վերահսկման հետ կապված խնդիրները կարող են նաեւ բացատրել, թե ինչու ավելի շատ դեռահասներ եւ մեծահասակները, որոնք ADHD- ով են, ավելի հավանական է, որ ունենան ռիսկային սովորություններ, ինչպիսիք են ծխելը: DEHH- ն կարող է դարձնել ավելի դժվար է հստակ նայել ապագային եւ հաշվի առնել ընթացիկ գործողությունների բացասական առողջական հետեւանքները:
Նիկոտին եւ ինքնաբավարարումը
Նիկոտինը հայտնի է կենտրոնական նյարդային համակարգի խթանող եւ կարծես ուղեղի վրա գործում է նույն կերպ, ինչպես նաեւ հոգեբանական խանգարումները, մեթիլֆենիդատը եւ դետրոֆետամինները, որոնք առավել հաճախ օգտագործվում են ADHD- ին բուժելու համար: Որոշ մարդկանց համար, ծխախոտի մեջ նիկոտինը (ծխախոտի առաջնային կախվածությունը) կարող է ծառայել որպես ինքնաբժշկական դեղամիջոց `ADHD ախտանիշների համար: Կարդալ ավելին, թե ինչպես խթանում են աշխատող բուժել ADHD .
Մի շարք ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ նիկոտինը կարող է բարելավել ուշադրությունը: «Նիկոտինը բարենպաստ ազդեցություն է ունենում մի շարք գործընթացների վրա, որոնք իմանում են, որ խախտվում են ADHD ունեցող անձանց, ներառյալ ուշադրությունը, կանխարգելիչ վերահսկողությունը եւ աշխատանքային հիշողությունը», - գրում է դոկտոր Սքոթ Կոլլինսը, Դյուկի համալսարանի բժշկության դպրոցում հոգեբուժության եւ բժշկական հոգեբանության դոցենտ եւ Duke DEHD ծրագրի ղեկավարը: «Որպես այդպիսին, հաճախ առաջարկվում է, որ ADHD ունեցողները բարձր ռիսկի են ենթարկվում ծխելու ռիսկի պատճառով, քանի որ նիկոտինի օգտակար ազդեցությունները մի շարք ճանաչողական գործընթացների ընթացքում»:
Հնարավոր է, որ նիկոտինը կարող է օգնել որոշ ծխողների `ADHD- ով փոխհատուցել իրենց ցածր մակարդակի ուշադրությունը, բորբոքումն ու համակենտրոնացումը: Այս ոլորտում անհրաժեշտ է լրացուցիչ հետազոտություն, որպեսզի ավելի լավ հասկանա նիկոտինի ազդեցությունը ADHD- ի ախտանիշների վրա եւ ինչպես դա կարող է մեծացնել ADHD- ով պատանիների եւ մեծահասակների շրջանում ծխելու ռիսկը:
Ծխելու ռիսկի նվազեցում
Մենք գիտենք, որ ADHD- ով մարդիկ ծխում են այնպիսի տեմպերով, որոնք զգալիորեն գերազանցում են իրենց ոչ-ADHD գործընկերների խումբը: Այնուամենայնիվ, կասկածվում է, որ ծխելը ADHD- ի հետ կարող է կապված լինել ADHD- ի ախտանիշների համար ինքնաբժշկական դեղամիջոցների հետ: Հետեւաբար հնարավոր է, որ ավելի վաղ DEHD- ի հայտնաբերումը եւ բուժումը կարող են կանխել ծխախոտի ծագումը:
Pediatrics ամսագրում հրապարակված ուսումնասիրությունը (առցանց 2012 թ. Օգոստոս) ցույց է տալիս, որ ADHD- ի բուժումը կարող է նպաստել ADHD ունեցող դեռահասների ծխելու ռիսկի նվազեցմանը: Մասաչուսեթսի ընդհանուր հիվանդանոցի եւ Հարվարդի բժշկական դպրոցի հետազոտողները անցկացրեցին երկամյա, ապագա կլինիկական փորձարկում `դեռահասների ծխելու կանխարգելման համար երկարաձգված մետիլպենիդատ:
Նրանք համեմատել են կլինիկական հետազոտության առարկաները ADHD- ով երկարատեւ մարման մեթիլֆենիդատ (Ritalin) հետ, «բնականիստական» պատանեկան ADHD առարկաների նմուշով, որոնցից ոմանք ստանում էին խթանիչներ, ինչպես նաեւ ADHD չունեցող դեռահասների հետ: Հետազոտության վերջում ծխախոտի մակարդակը զգալիորեն ցածր էր ADHD սուբյեկտների կողմից, ովքեր ստացել էին խթանիչ բուժում, քան այն եղել է ADHD առարկաներում, ովքեր չեն եղել, եւ ոչ մի զգալի տարբերություն չի նկատվել ADHD սուբյեկտների միջեւ, որոնք ստանում են խթանիչ բուժման եւ ոչ ADHD սուբյեկտների միջեւ:
«Չնայած հետագայում, մինչեւ հետագայում պլանավորված կլինիկական փորձարկումները վերանայելու համար, այս միանվագ, բաց մակնշված ուսումնասիրության արդյունքները ցույց են տալիս, որ խթանիչ բուժումը կարող է նպաստել ADHD ունեցող դեռահասների ծխելու ռիսկի նվազեցմանը», - ասաց հետազոտողները: «Եթե հաստատված լինեին, այս հայտնաբերումը կունենա զգալի կլինիկական եւ հանրային առողջապահական ազդեցություններ»:
Ապագա հետազոտությունը անհրաժեշտ է, որպեսզի ավելի լավ հասկանանք ADHD- ի եւ ծխելու միջեւ կապը, որպեսզի ավելի արդյունավետ կանխարգելման եւ բուժման ռազմավարություններ մշակվեն, մասնավորապես `ADHD- ի երիտասարդների կանխարգելիչ ծրագրերը:
Ձեր 5 երեխաները պետք է իմանան ADHD- ի մասին
Աղբյուրը `
> Francis Joseph McClernon եւ Scott Haden > Kollins > ; Նյու Յորքի Գիտությունների ակադեմիայի Annals , 2008 թ. Հոկտեմբերի; 1141: 131-147:
> Hammerness P, Joshi G, Doyle R, Georgiopoulos A, Geller D, Spencer T, Petty CR, Faraone SV, Biederman J; Երեխաների ծխախոտի ծխելը խանգարում է բացասական դեֆիցիտի / հիպերակտիվության խանգարման դեպքում `խթանում են ռիսկի նվազեցումը : Օգոստոսի 7 , 2012 թ. , Pediatrics ամսագիր, հեռանկարային, մետիլֆենիդատի հեռանկարային, երկարատեւ, բաց պիտակների ուսումնասիրություն:
> Քենեթ Պ. Տերյակի; Քարին Լերմեն; Janet Audrain; «Հասարակության ուշադրության կենտրոնում / հիպերակտիվության խանգարման ախտանիշների խումբ, ծխախոտի ծխախոտի մակարդակով համայնքում, դեռահասների օրինակով», J. Am. Ադադ. Երեխաների դաստիարակչական հոգեբուժություն , 41: 7, հուլիս 2002:
> Scott > Kollins > , «Որտեղ կա ծխի, կա ... .ADHD: Ինչ գիտությունը ասում է, ' ուշադիր ամսագիր ; Երեխաների եւ մեծահասակների ուշադրություն դեֆիցիտի / հիպերպակտության խանգարումով, 2012 թ.