Մահ եւ ուտում խանգարումներ
Մենք հաճախ լսում ենք գիրության վտանգների մասին, բայց մենք ավելի քիչ ենք լսում ուտելու խանգարումների ռիսկի մասին: Ուտելիքի խանգարումները կարող են լավ լինել, բայց սա առասպել է : Ամեն 62 րոպե մեկ մարդ մահանում է որպես ուտելու խանգարման անմիջական արդյունք:
Վաղ միջամտությունը զգալիորեն բարելավում է բուժման արդյունքը, ինչը հանդիսանում է կերակրման խանգարումներ ունեցող անհատների ապահովման մեկ պատճառ `արագորեն ախտորոշելու եւ բուժման մատչելիությունը ստանալու հնարավորության դեպքում:
Մահացության դրույքաչափեր
Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ մահացության մակարդակը տարբերվում է ուտելու խանգարումներից, բայց ընդհանուր եզրակացություններ կան: Ընդհանուր առմամբ, բոլոր հոգեկան հիվանդությունների շրջանում սննդային խանգարումներն ունեն ամենաբարձր մահը: Բազմաթիվ հետազոտություններում անորեքսիա ներոսկան ունի տարբեր հիվանդությունների մահացության ամենաբարձր ցուցանիշը: Fichter- ի եւ գործընկերների կողմից վերջերս անցկացրած ուսումնասիրության ժամանակ անորեքսիա նյարդոսայի հետ անհատները փորձել են ստանդարտացված մահացության 5 տոկոսը, այսինքն `սովորական ժամանակահատվածում նրանք 5 անգամ ավելի շատ են մահացել, քան ընդհանուր տարիքի տարիքի հասակակիցները: Bulimia nervosa- ի եւ սննդի խանգարման անհանգստություն ունեցող անհատները ստանդարտացված մահացության մակարդակ ունեին (1.5 անգամ ավելի հավանական է, քան մահացածները, քան ուտում խանգարումներով):
Arcelus- ի եւ գործընկերների կողմից մետա-վերլուծությունը գտել է Fichter- ի ուսումնասիրության համար ստանդարտացված մահացության ցուցանիշները. 5.86 համար anorexia nervosa, 1.93 համար bulimia nervosa, եւ 1.92, այլ կերպ ասած, ոչ սննդային խանգարում (EDNOS):
Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ մահացության մակարդակը ավելի բարձր է, քան բուլիմիական նյարդոզան եւ EDNOS- ը, քան այս ցուցանիշները: Մեկ ուսումնասիրության համաձայն, հիվանդացության արդյունքում հետեւված 25-44 տարեկան անորեքսիա նյարդոզայի հիվանդների մահացության ցուցանիշը եղել է 14 անգամ `ոչ տարօրինակ տարիքի տարիքի հասակակիցների հետ: (Դա 14 անգամ է)
Մահվան պատճառները
Ուտելու խանգարումներն առաջացնում են մի շարք բժշկական խնդիրներ:
Մարմնի ոչ մի համակարգ անպտղություն չունի անբավարարության հետեւանքների նկատմամբ: Ինչ վերաբերում է մահվան պատճառներին, ապա ինքնասպանությունն ու սրտանոթային բարդությունները գլխավորում են ցանկը: Fichter- ը եւ գործընկերները պարզեցին, որ անորեքսիա նյարդոզայի ախտորոշմամբ հիվանդների մահվան երեք քառորդը պայմանավորված է ցածր մարմնի քաշի հետ կապված սրտանոթային բարդություններով: Ույուասի եւ գործընկերների ուսումնասիրությունը պարզել է, որ մահվան երկու հիմնական կանխորոշիչը մահանում է բուլիմիա նյարդոսայի հետ `նախորդ ինքնասպանության փորձերի պատմություն եւ ավելի ցածր BMI: Մի շարք ուսումնասիրությունների արդյունքում ինքնասպանությունը մահվան ընդհանուր պատճառ է հանդիսանում եւ սննդի բոլոր խանգարումների ախտանիշների միջեւ հայտնաբերվել է բարձր ինքնասպանություն: Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ մահացած անորեքսիա ունեցող անձանց մոտ 20% -ը ինքնասպանություն է գործել, իսկ մահացության բուլմաների մահացության 23% -ը ինքնասպանությունից են:
Մահերի ձեւեր եւ կանխարգելիչներ
Անորեքսիա նյարդոզայի պացիենտները, կարծես, ավելի վաղ տարիքում են մահանում, քան բուլիմիայի նյարդոզայի կամ շնչառական ուտելիքի խանգարումներ ունեցող, հատկապես վաղահասության շրջանում: Քաղցկեղի ավելի կարճ ժամանակահատվածի կանխատեսումները ներառում են կյանքի երկարատեւ ուտելիքի խանգարման հոսպիտալացում, հիվանդանոցից վաղաժամկետ արտահոսք, ալկոհոլի չարաշահում, կերակրման խանգարման առաջացման տարիքի ավելի բարձր տարիք, ավելի վատ սոցիալական կարգավորում եւ հիվանդանոցում ընկնելու ժամանակ մարմնի զանգվածի ցածր ցուցանիշ:
Ուտելու խանգարումները պետք է լուրջ վերաբերվեն
Հաճախ, ուտելու խանգարումներ ունեցող մարդիկ չգիտեն, թե նրանք ունեն խնդիրներ կամ ուտելու խանգարումներ: Այն սովորական է ուտելու խանգարումներ ունեցող հիվանդների համար, չհավատալով նրանց խնդիրը լուրջ է : Եթե դուք սնունդը խանգարող մարդու սիրելի անձնավորություն եք, խնդրում ենք խրախուսել ձեր սիրելիին օգնություն ստանալու համար: Եթե դուք տառապում եք կերակրման անկարգությունից եւ բուժման մեջ չեք գտնվում, ապա դիմեք բուժման մասնագետին: Բուժման հետ կապված, շատ մարդիկ, որոնք ուտում են խանգարումներ, վերականգնում են:
> Աղբյուրներ
> Արգելուս Ջ, Միտչել Ա. Ջ, Ուելս Ջ, Նիլսեն Ս. Անորեքսիա նյարդոզայի եւ այլ ուտելիքի խանգարումներ ունեցող հիվանդների մահացության ցուցանիշներ: Ընդհանուր հոգեբուժության արխիվ 2011; 68:
> Crow SJ, Peterson CB, Swanson SA, Ռեյմոնդ NC, Specker S, Eckert ED, Mitchell JE: Բուլիմիայի նյարդոզայի եւ այլ ուտելիքի խանգարումների աճող մահացությունը: American Journal of Psychiatry 2009, 166: 1342-1346:
> Fichter, M., & Quadflieg, N. (2016): Մահացությունը կերակրման խանգարումներում - մեծ հեռանկարային կլինիկական երկարամյա հետազոտության արդյունքներ: Միջազգային ամսագիր ուտելու խանգարումներ :
> Հոանգ Ու, Գոլդեյր Մ., Ջեյմս Ա. Մահացություն, հիվանդանոցից հետո `հիվանդության անբավարարության ախտորոշմամբ. Ազգային գրանցման կապի ուսումնասիրություն, Անգլիա, 2001-2009 (2014): Միջազգային ամսագիր ուտելիս խանգարումների, 47 (5): 507-515:
> Huas C, Caille A, Godart N, Foulon C, Pham-Scottez A, Divac S, Dechartres A et al. (2011): Տասը տարվա մահացության կանխատեսումները խիստ anorexia nervosa հիվանդների մոտ: A cta Psychiatrica Scandinavica, 123: 62-70:
> Huas C, Godart N, Caille A, Pham-Scottez A, Foulon C, Divac SM եւ այլն: (2013): Մահացությունը եւ նրա կանխատեսումները խիստ bulimia nervosa հիվանդների մոտ: Եվրոպական ուտեստների խանգարումներ, 21: 15-19:
> Keel PK, Dorer DJ, Eddy KT, Franko D, Charatan DL, Herzog DB: (2003 թ.): Մահացության կանխատեսումները կերակրման անկարգությունների ժամանակ: Arch Gen հոգեբուժություն:
> Warren, CS, Schafer, KJ, Crowley, ME, եւ Olivardia, R. (2012): Ուտելիքի խանգարման բուժման պրովայդերների աշխատանքի տապալման որակական վերլուծությունը: Ուտելու խանգարումներ , 20 , 175-195: