Արդյոք իմ երեխան ներդնում է իմ երկբեւեռ խանգարումը:

Երկբեւեռ խանգարման գենետիկա

Եթե ​​դուք ունեք երկբեւեռ խանգարումներ եւ մտածում եք երեխաներ ունենալու մասին, հարցերից մեկը, հավանաբար, ինքներդ ձեզ հարցնում է, արդյոք դուք կստանաք ձեր երկբեւեռ խանգարումը երեխային: Բիոտոպային խանգարումը ժառանգական է: Որն է երկբեւեռ խանգարում գենետիկայի դերը:

Արդյոք երկբեւեռ խանգարում է ժառանգական:

Մենք որոշ ժամանակով գիտակցում ենք, որ երկբեւեռ խանգարումը կարող է առաջանալ ընտանիքներում, եւ այժմ, գենոմիկ sequencing- ով, մենք սովորում ենք անկարգությունների մեջ գենետիկական գործոնների հնարավոր դերի մասին:

Թեեւ ժառանգության դերը հստակ է ընտանեկան եւ երկվորյակ ուսումնասիրությունների արդյունքում, անհրաժեշտ է հետագա հետազոտություններ:

Բիոպլազային խանգարման զարգացման ընդհանուր կյանքի ողջ ռիսկը, ըստ էության, գտնվել է 1-ից 4-ի միջեւ, կախված սահմաններից, իսկ ախտորոշման միջին տարիքը 18 է:

Եկեք նայենք, թե ինչ ենք մենք իմանում ընտանեկան պատմության եւ երկբեւեռ խանգարումների մասին, եւ այն ժամանակ, երբ գենետիկական մասնագետները հայտնաբերել են երկբեւեռ խանգարման եւ հոգեկան առողջության այլ խանգարումների առանձին գեների դերը:

Բիբերային խանգարման ընտանեկան պատմություն

Երկբեւեռ խանգարումը ընդհանուր առմամբ համարվում է հոգեկան առողջության խանգարումների առավել ժառանգականներից մեկը, հիմնվելով ընտանեկան պատմության գծապատկերների վերանայման վրա: Օրինակ, այստեղ են մի հետազոտության տվյալներ, որոնք գտել են երկբեւեռ խանգարում ունեցող ընտանեկան բջջային կապ:

• Երկու ծանրաբեռնված ծնողներից մեկի երեխա եւ մեկ, առանց BP ունենալու 15-30 տոկոսը:
• Եթե ​​երկու ծնողները երկբեւեռ խանգարում ունենան, ապա 50-75 տոկոսանոց շանս կա, որ նրանցից մեկի երեխա էլ լինի:

• Եթե ​​արդեն ունեք մեկ երեխա BP- ի հետ, կա 15-25% պատահական հնարավորություն, որ ձեր երեխաներից մեկին նույնպես կունենա այն:
• Եթե ​​նույնական երկվորյակը BP ունի, կա 85 տոկոսանոց հնարավորություն, որից մեկը մյուսը կլինի: Երեք հետազոտության մեջ երկբեւեռ խանգարում ունեցող նույնական երկվորյակների հավանականությունը կազմում է 38-ից մինչեւ 43 տոկոս, իսկ դիզիգլոտիկ (ոչ նույնական) երկվորյակների միջեւ `4,5-ից 5,6 տոկոսի միջեւ:

Շատ այլ հետազոտություններ ցույց են տվել, որ երկբեւեռ խանգարումը տեղի է ունենում ընտանիքներում, չնայած ոչ բոլորն են այդ աստիճանի: Բիբերային խանգարման առանձնահատկությունները նույնպես հայտնվում են ընտանիքներում, ներառյալ հիվանդության առաջացման բեւեռականություն ( դրսից եւ դեպրեսիան), դրվագների հաճախությունը, պսիխոզի առկայությունը, ինքնասպանությունը, արագ շրջադարձը, ալկոհոլի օգտագործման խանգարումները, խուճապի խանգարումը եւ արձագանքը (կամ դրա պակասը) դեղորայքներին, ինչպիսիք են լիտիումը եւ այլ դեղամիջոցները:

Բիբերային խանգարման առաջացման տարիքը հաճախ ավելի երիտասարդ է այն երեխաների համար, ովքեր ծնողներ կամ տատիկներ ունեն ավելի խիստ երկբեւեռ խանգարումներով:

Գենետիկա ընդդեմ շրջակա միջավայրի եւ երկբեւեռային խանգարումների (բնությունը հակասություն է առաջացնում)

Երբ երկբեւեռ խանգարում է առաջանում ընտանիքներում, այն հարց է առաջանում. Արդյոք գենետիկայի հետ կապված ռիսկի աճը (կոնկրետ գենի համակցություններ) կամ փոխարենը շրջակա միջավայրը: Պարզվում է, որ երկու մեխանիզմները, հավանաբար, խաղում են եւ նպաստում են երկբեւեռ խանգարման առաջացմանը :

Երկբեւեռ խանգարման գենետիկա

Թեեւ դա տեղի է ունենում ընտանիքներում, դժվար է որոշել կոնկրետ գենետիկական ռիսկի գործոնները: Բիբերային խանգարման գենետիկայի ուսումնասիրությունները չեն կարողացել գտնել մի գեն, որը պատճառաբանում է (օրինակ, ինչպես օրինակ, մկնդեղի ֆիբրոզի դեպքում): Ավելի շուտ, ակնհայտ է, որ կան բազմաթիվ քրոմոսոմային շրջաններ, որոնք ունեն բազմաթիվ գեների (պոլիոգենիկ) յուրաքանչյուրը: որը փոքր ազդեցություն ունի անկարգությունների նկատմամբ զգայունության բարձրացման վրա:

Վարիացիաները, ինչպիսիք են ANK3, CACNA1C, NCAN, ODZ4 եւ կարծում են, որ բարձրացնում են զգայունությունը, բայց բացատրում է միայն գենետիկական ռիսկի շատ փոքր տոկոսը: Բացի այդ, այդ «ռիսկի բոլոր ալիքների» ունեցող մարդկանց մեծամասնությունը չունի երկբեւեռ խանգարում:

Գենետիկա եւ կրկնակի դեղամիջոցների արձագանքը

Առանձին խնդիր է, որը նկատվել է մեր նոր գենետիկայի ընկալման հետ, այն է, որ գենետիկան կարող է դեր կատարել այն հարցում, թե ինչպես մարդը արձագանքում է երկբեւեռ խանգարման դեղամիջոցներին: Օրինակ, CYP206 գենի երկու ոչ ակտիվ օրինակները կարող են լինել թմրանյութերի վատ նյութափոխանակիչներ, ինչպիսիք են `respiradone եւ aripiprazole:

Ինչպես նշվեց վերեւում, որքան մարդը արձագանքում է ընտանիքի մեջ լիտիումի նման դեղամիջոցներին:

Երկբեւեռ խանգարման եւ այլ հոգեկան առողջության խանգարումների գենետիկա

Գենետիկ զգայունությունը դիտարկելով, նշվել է, որ դրանք համընկնում են երկբեւեռ խանգարման եւ շիզոֆրենիայի , շիզոաֆեկտիվ խանգարման եւ դեպրեսիայի հետ նշվող գենային տատանումների միջեւ:

Պետք է երեխաներ ունենալ, եթե դուք ունեք երկբեւեռ խանգարում:

Իմանալով, որ երկբեւեռ խանգարում ունեցող երեխաների երեխաների շրջանում երկբեւեռ խանգարման վտանգ կա, պետք է ծնողները երեխաներ ունենան:

Սա հարց է, որը չունի ճիշտ կամ սխալ պատասխան: Կան բազմաթիվ բժշկական պայմաններ, որոնք կարող են ժառանգական բնույթ ունենալ: Բացի այդ, չկա մի գեն կամ գենային հաջորդականություն, որը «երաշխավորում է» երեխային զարգացնելու երկբեւեռ խանգարում:

Կարեւոր է նշել, որ ոչինչ չի ասում, որ երեխա ունենալը, որը զարգացնում է հոգեկան առողջության խանգարումը, հիանալի կատարողական փորձ չի լինի:

Ճիշտ պատասխանն այն է, թե ինչպիսի ծնողներ պետք է որոշեն լավագույնն իրենց եւ իրենց ապագա երեխայի համար: Իմանալով, որ դուք ունեք ընտանեկան պատմություն, սակայն կարող եք շատ օգտակար լինել ձեր երեխային մոնիտորինգի մեջ, եթե նա ցուցադրի որեւէ նշան կամ ախտանիշ, որպեսզի վիճակի ճանաչման համար առաջ մոլախոտի դրվագը:

Ստորին գիծ գենետիկայի, հերետության եւ երկբեւեռ խանգարման վրա

Ակնհայտ է, որ երկբեւեռ խանգարման զարգացման գործում առկա է գենետիկ դեր, բայց դերակատարությունը կարծես բազմակողմանի է (վերահսկվում է մի քանի տարբեր գեների կողմից) եւ շատ բարդ: Այլ կերպ ասած, չկա մեկ կամ նույնիսկ մի քանի գենային տատանումներ, որոնք առաջացնում են երկբեւեռ խանգարումներ, այլ բազմազան համակցության համակցություն, որը կարող է բարձրացնել մարդու երկբեւեռ խանգարում զարգացնելու զգայունությունը: Խախտման մասին ընտանեկան պատմությունը ծնող չէ դառնալու պատճառ չէ: Կարող եք ցանկանալ իմանալ երեխաների երկբեւեռ խանգարման կարմիր դրոշները եւ խանգարման տարբեր ձեւերը :

> Աղբյուրներ.

Ալսաբբան, Ս., Ռիվերա, Մ. Եւ Պ. Մաքգուֆին: Գենոմի լայնածավալ հետազոտություններ երկբեւեռային խանգարման գեների համար: Ներկայիս հոգեբուժական զեկույցներ : 2011 թ .: 13 (6): 522-7:

> Charney, A., Ruderfer, D., Stahl, E. et al. Երկկողմ խանգարումների կլինիկական ենթատիպերի միջեւ գենետիկական հերետեզիության վերաբերյալ ապացույցներ: Թարգմանչական Հոգեբուժություն : 2017: 7 (1): e993:

> Craddock, N., եւ P. Sklar: Երկբեւեռ խանգարման գենետիկա: Lancet- ը : 2013. 381 (9878): 1654-62:

> Goes, F. Երկբեւեռ խանգարումների գենետիկա. Վերջին թարմացում եւ ապագա ուղղություններ: Հյուսիսային Ամերիկայի հոգեբուժական կլինիկաներ : 2016. 39 (1): 139-55:

> Քերներ, Բ. Դեպի երկբեւեռ խանգարման գենետիկայի խորը հասկացություն: Սահմանները հոգեբուժարանում : 2015. 6: 105: