Հասկանալով երկբեւեռ խանգարումների եւ այլ հոգեկան հիվանդությունների ինքնաշարժի վնասվածքները

Ինքնասպասարկումը երեւում է բազմաթիվ հոգեբանական խանգարումների, այդ թվում երկբեւեռ խանգարումից

Ինքնակառավարման վնասվածքն այն է, որ մարմնին վնաս հասցնի առանց ինքնասպանության մտադրության: Չնայած ինքնասպանությունը ինքնասպանությունից լիովին հստակ վարք է, այն հաճախ դիտվում է որպես կարմիր դրոշ, հավանաբար հետագայում ինքնասպանություն գործելու համար:

Ոչ ինքնասպանական ինքնագնահատումը կարող է շատ տարբեր ձեւեր ընդունել, այդ թվում `կտրում, այրում, քերծվածքներ, քայքայում, փափկում եւ գլխատում:

Ավելի դաժան դեպքերում ներգրավված են ոսկրային խանգարումներ, ինքնասպասարկում եւ մշտական ​​աչքի վնաս: Վնասվածք է ախտանիշ, որը կապված է տարբեր հոգեբուժական հիվանդությունների հետ, ներառյալ երկբեւեռ խանգարման հիմնական դեպրեսիվ ցիկլերը : Այլ պատճառները ներառում են սահմանամերձ անհատական ​​անկարգություններ, ուտելիքի խանգարումներ եւ դիսեկցիոն խանգարումներ:

Ինքնադարկումը հաճախ ավելի երիտասարդ է թվում , երբ դեռահասների 15 տոկոսը եւ քոլեջի աշակերտների 17-35 տոկոսն ինքնուրույն վնասվածքներ են ստանում: Ինքնության վնասը չափազանց շատ է բաժանում կենտրոնը կանանց եւ տղամարդկանց միջեւ: Այնուամենայնիվ, վարքի տեսակները զգալիորեն տարբերվում են կանանց հետ սեռերի միջեւ, ավելի հավանական է, որ կրճատվեն եւ տղամարդիկ ավելի հավանական են դիպչել կամ հարվածել իրենց:

Երիտասարդ հոգեբուժական հիվանդանոցները ունեն ինքնաբավության ամենաբարձր տեմպը `սկսած 40 տոկոսից ցածր, մինչեւ 80 տոկոսը, կախված ուսումնասիրությունից: Հին հոգեբուժական հիվանդների շրջանում փոխարժեքը շրջվում է երկու-երկու տոկոսով:

Հոգեբուժական խանգարումներ, որոնք կապված են ինքնասպասարկման հետ

Չնայած հոգեբուժական խնամքի ենթարկված անձանց ինքնագնահատման սանդղակը բարձր է, վարքի ձեւն ու ծանրությունը կարող է զգալիորեն տարբեր լինել: Չորս կոնկրետ հոգեբուժական խանգարումներն անմիջապես կապված են ինքնասպանության հետ:

Խոշոր դեպրեսիվ խանգարում (ԱՀՇ). ԱՀՇ-ն կապված է հոգեբուժական խնամքի ենթարկված դեռահասների 42 տոկոսի հետ:

ԱՀՇ-ն երկբեւեռային I խանգարման բնութագրական առանձնահատկությունն է եւ մեկ, որը ավելի հավանական է, եթե մնա անփոփոխ: Անխախտ դեպրեսիայի (դիստիմիա) ախտորոշվածների մեջ, ութից մեկը, ինքնասպասարկման ենթարկվելու է որպես «ինքնասպանության ժեստ», որի մեջ մեռնելու ոչ մի իրական մտադրություն չկա:

Սահմանային անհատական ​​խանգարում (BPD) . BPD- ն այն դեպքն է, որը շատ դեպքերում կապված է ինքնասպասարկման հետ, որը տեղի է ունենում դեպքերի 75% -ով: Անհատական ​​վնասը դիտվում է որպես տրամադրության կարգավորման միջոց, 96 տոկոսով նշելով, որ իրենց բացասական տրամադրությունները անմիջապես ազատվել են ինքնակառավարման վնասից:

Dissociative խանգարումներ . Dissociative խանգարումներն այն մարդիկ են, որոնք բնութագրվում են մտավոր եւ երբեմն ֆիզիկապես անջատված լինելու զգացումներով: Շատերը կապված են ծայրահեղ զգացմունքային վնասվածքների հետ եւ կարող են դրսեւորվել ինքնասպասարկման ակտերով այն իրադարձության համար, որ անձը իրեն «պատասխանատու» է զգում: Դիսեկցիոն խանգարման ախտորոշվածների մոտ 69 տոկոսն ինքնասպանություն է գործադրում:

Ուտելու խանգարումներ. Բուլիմիա եւ անորեքսիա նյարդոզա, նույնպես կապված են ինքնասպասարկման հետ, դեպքերի 26-61 տոկոսով: Self-punishment- ը համարվում է որպես այդ վարքագծի մեծամասնության հիմնավորումը:

Ինքնավնասման պատճառները

Քանի որ կան շատ տարբեր հոգեկան խանգարումներ, որոնք կապված են ինքնասպասարկման հետ, դժվար է բացատրել, թե ինչու դուք կարող եք ազդակ հաղորդել `վնասելու ձեզ:

Դրանով ասվում է, որ շատ դեպքերում ինքնակառավարման վնասը կապված է բացասական զգացմունքների հետ, նախքան ակտը, հանգեցնել անհանգստության կամ լարվածության թեթեւացման ցանկության:

Ինքնակառավարման վնասը կապված է նաեւ ինքնասպասարկման, սենսացիայի հետապնդման հետ (հաճախ արտահայտվում է որպես «զգալ մի բան», երբ զգացմունքային բարձրանալը) կամ ինքնասպանությունից խուսափելը (օգտագործելով ցավը, որպես այլընտրանքային կործանարար զգացողություն):

Բուժօգնության ինքնասպասարկման բուժում

Ինքնախտակի բուժումը, որպես խորը խանգարման դրսեւորում, բարդ է: Մի կողմից, ուզում եք նվազագույնի հասցնել ֆիզիկական վնասը, հասկանալով, որ դուք չեք կարող դա անել, առանց հիմքի պայմանների բուժման:

Գործընթացը ներառում է մարդու վերաբերմունքի եւ համոզմունքների կառուցված գնահատումը, ըստ էության, ինքնագնահատման իր տեսանկյունից հասկանալու համար: Բուժումը ներառում է խորհրդատվություն եւ դեղորայքի օգտագործումը `հիմնված անկարգությունների բուժման համար, անկախ նրանից, թե երկբեւեռային դեպրեսիա, BPD կամ խանգարումների համադրություն:

Որոշ դեպքերում, հակաբաղադրիչ թիրախը Topamax (topiramate) կարող է նվազեցնել ինքնակառավարման վնասվածքի մակարդակը, երբ սահմանվում է տրամադրության կայունացուցիչ: Դրական արդյունքներ են ձեռք բերվել ինչպես ԲԿԴ-ի, այնպես էլ երկբեւեռ I խանգարման, ինչպես նաեւ ԲԿՊ եւ երկբեւեռ II խանգարում ունեցող անձանց մոտ :

Աղբյուրը `

> Kerr, P .; Muehlenkamp, ​​J .; եւ Թերները, Ջ. «Անպտղության ինքնապաշտպանություն. ընտանեկան բժշկության եւ առաջնային բուժաշխատողների համար առկա հետազոտությունների վերլուծություն»: Ամերիկյան ընտանեկան պրակտիկայի ամերիկյան խորհրդի տեղեկագիր: 2010 թ. 23 (2): 240-259: