Սննդային խանգարումների, այդ թվում ` anorexia nervosa- ի , bulimia nervosa- ի , binge ուտելիքի խանգարումների եւ այլ կերակրման եւ ուտելու խանգարման (OSFED) սննդամթերքների խանգարումները սովորաբար խանգարում են ուտում, ձեւի եւ քաշի վերաբերյալ մտքերը եւ հավատալիքները:
- «Ուտելը ինձ ավելի լավ կզգա»:
- «Մի բլիթի ուտելը ինձ կդարձնի ճարպ»:
- «Եթե ես չեմ մանրակրկիտ վերահսկում իմ դիետան, իմ կշիռը կսկսի պարամետրերից դուրս գալ»:
- «Ես պետք է միայն ուտել, երբ իսկապես սոված եմ»:
Ամեն օր մենք բոլորս մղում ենք հազարավոր մտքեր: Մեր մտքերից շատերը ավտոմատ են, եւ մենք սովորաբար չենք դադարում ուսումնասիրել, արդյոք նրանք իսկապես փաստեր են, թե արդյոք դրանք նույնիսկ օգտակար են: Դիսֆունկցիոնալ մտքերը, որոնք անհամապատասխան եւ կործանարար են, ենթարկվել են պրոբլեմային ուտելիքային վարքագծի պահպանմանը, ինչպիսիք են սահմանափակումները, կախվածությունը, մաքրումը եւ վերամշակումը: Ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT), երեխայի խանգարումների առաջատար բուժումը, ինչպես նաեւ երրորդ ալիքի հոգեթերապիաները, ինչպիսիք են ընդունման եւ հանձնառության տերմինը (ACT), կենտրոնանում է հաճախորդներին հասցեագրելու այնպիսի մտքեր, որոնք դիսֆունկցիոնալ են:
Ահա որոշ ռազմավարություններ, որոնք օգտագործվում են ավելի հաճախ տարածված բուժման մոտեցումներով, որոնք ուղղված են դիսֆունկցիոնալ մտքերին:
1. Արտացոլել եւ մեղմել ձեր մտքերը: Նախքան ձեր մտքի ընդունումը որպես հետեւելու հրաման, ընդունեք այն: Օրինակ, երբ մտածում ես , « ես չեմ կարող ուտել սալիկ» , այն անվանել է «ուտելու խանգարման մտք» եւ այն վերաձեւակերպել այն որպես «Իմ ուտելու խանգարումը ինձ ասում է, որ սալիկ չունենաս»: կարծում է, որ ավելի դյուրին դառնալու է գործողության ավելի գործուն ընթացքը, որը կարող է ներգրավել նաեւ ուտելու խանգարման անհնազանդությունը, ինչպիսիք են, «Շնորհակալություն, ուտելու անկարգություն, բայց ես չեմ պատրաստվում լսել ձեզ:
Ես չեմ ուզում թույլ տալ, որ իմ միտքը խանգարում է ինձ »: Սա ռազմավարություն ընդունման եւ հանձնառության թերապիայի (ACT) կողմից:
2. Մարտահրավեր մտքին : Հարցրեք ինքներդ ձեզ հետեւյալ հարցերի ցանկացած համադրություն.
- Որն է այդ մտքի ապացույցը: Օրինակ. «Եթե ես մի պանիր եմ ուտում, կստանամ 5 ֆունտ»: Այս միտքն ապացուցված չէ: մի սալիկ չէր կարող հավանական կալորիաներ ստեղծել, որպեսզի ինձ 5 ֆունտ ստանան:
- Որոնք են այլընտրանքային հավատալիքներ: Օրինակ `« Ես չպետք է ուտել, եթե իսկապես քաղցած չեմ »: Այլընտրանքային համոզմունք է.« Քանի որ ես սիրում եմ ընտանիքի անդամների հետ ուտել, ես երբեմն պետք է աշխատեմ իմ ուտելիքները ուրիշների կարիքների համար: Սա կարող է նշանակել ուտել, երբ կերակուրը ժամանակն է, նույնիսկ եթե ես սոված չեմ »:
- Որոնք են այդ մտածելակերպի հետեւանքները: Օրինակ `« Ես արդեն պայթել եմ, այնպես որ ես պատրաստվում եմ գնալ առաջ եւ ավարտել քուքիների տուփը եւ վաղը դիետս դնեմ »: Այս մտքի հետեւանքն այն է, որ ինձ ստիպում է բինգը, ինչը վատացնում է այն պատճառով, որ ես վերջանում է ավելի ուտում, քան եթե ես պարզապես աշխատում եմ ընդունել այն, ինչ ես արդեն կերել եմ:
Դժգոհ դիսֆունկցիոնալ մտքերը եւ դրանք փաստերով փոխարինելը կարող է նվազեցնել աղետը եւ օգնել վերականգնմանն աջակցող ավելի ֆունկցիոնալ վարքագծի տեղադրում: Սա ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT) ռազմավարություն է:
3. Կատարեք հաղթող քարտ: Վերցրեք ինդեքսային քարտ եւ գրեք ավտոմատ կամ խնդրահարույց միտքը մի կողմից, մյուս կողմից `ռացիոնալ պատասխան: Սա մի մեծ ռազմավարություն է այն խնդիրների լուծման համար, որոնք բազմիցս են առաջ գալիս: Լավագույն գաղափարն ամեն օր վերանայել քարտերը եւ դրանք պահել ձեր դրամապանակում: Դուք կարող եք նաեւ քաշեք դրանք, երբ գտնեք, որ դուք ավտոմատ մտածում եք:
Օրինակ, ընդհանուր խնդրահարույց միտք կարող է լինել, «Ես ձանձրացրել եմ: Ուտելը ինձ ավելի լավ կզգա »: Այս քարտի մյուս կողմում գրեք« Ուտում, երբ ես ձանձրանում եմ միայն ինձ ավելի վատ զգալու »: Այս ռազմավարությունը վերը նշված # 2-ի դյուրանցման տարբերակն է: Այս օգտակար ռազմավարությունը գալիս է Ջուդիթ Բեքի ճանաչողական թերապիան :
4. Խուսափեք ձեր ուտելիքի խանգարումներից : Թղթի վրա ցուցակը կազմեք երկու սյուներով: Մի սյունակում գրեք, «Էդ ասում է ...» եւ մյուս սյունակում գրեք. «Վերականգնումը պահանջում է ...» «Էդ ասում է ...» տողում գրեք, թե ինչ է ասում ուտելու խանգարումը: «Վերականգնման պահանջներ» սյունակում համապատասխան գծի վրա գրեք, թե ինչպես Դուք կարող եք առանձնապես չհամաձայնել այդ հրամանին:
Օրինակ,
- «Էդն ասում է, որ նախաճաշը բաց է»: «Վերականգնումը պահանջում է ինձ նախաճաշել»:
- «Էդ ասում է, որ այսօրվա զորավարժությունները»: «Վերականգնումը պահանջում է ինձ հանգստանալ»:
- Այս մոտեցումը բխում է Life Without Ed- ի կողմից Ջեննի Շեֆերի եւ Թոմ Ռուտիթի եւ պատմական թերապիայի կողմից:
5. Կատարեք վարքագծային փորձարկում: Կատարեք կանխատեսում. «Եթե ես թույլ տամ 4 անգամ գիշեր աղանդեր, ես 5 ֆունտ կստանամ» եւ փորձարկեք փորձարկելու համար: Քաշեք ինքներդ ձեզ շաբաթվա սկզբին եւ վերջում: Այս շաբաթվա գարեջուրը 4 գիշեր: Ստուգեք, թե արդյոք ձեր կանխատեսումը կատարվեց: Ժամանակի ընթացքում կտեսնեք, որ մի շարք համոզմունքներ ճշգրիտ չեն: Սա CBT- ի մեկ այլ մոտեցում է:
Կարեւոր է նշել, որ միայն ճանաչողական ռազմավարությունները սովորաբար չեն լուծելու ուտելու խանգարումը: Այնուամենայնիվ, նրանք կարող են լինել կարեւոր եւ օգտակար վերականգնման գործիք բազմաթիվ տառապողների համար: Շատ պրովայդերներ եւ հիվանդներ նաեւ նշում են, որ ճանաչողական ախտանշանները հաճախ բարելավվում են եւ վերականգնումը սովորաբար պահանջում է վարքային փոփոխություն նույնիսկ համառ ուտելու անկանխատեսելի մտքերի դեմքով:
Հղումներ
Judith Beck (2011): Ճանաչողական վարքագիծ Թերապիա. Հիմունքներ եւ դրանից դուրս
Fairburn, CG, Marcus, MD, & Wilson, GT (1993): Կախարդական վարքային թերապիա բինտ ուտում եւ բուլիմիա նյարդոզայի համար. Համապարփակ բուժման ձեռնարկ: CG Fairburn & GT Wilson- ում (Eds.), Binge- ի ուտելիքի բնույթը, գնահատումը եւ բուժումը (էջ 361-404): Նյու Յորք `Գուիլֆորդ Մամուլ:
Հարրիս, Ռաս (2008): Երջանկության ծուղակը
Schaefer, Jenni եւ Rutledge, Thom (2003): Life առանց Ed .