OCD եւ OCPD: Case ուսումնասիրություն եւ բուժում

Նամակներ եւ շարժառիթներ

Հազվադեպ չէ լսել մարդկանց, ովքեր իրենց կամ ուրիշներին վերաբերում են որպես «OCD»: Շատ դեպքերում այս մարդիկ վերաբերում են այն վարքագծի կոնկրետ ձեւերին, որոնք կարող են կապված լինել OCD- ի հետ , ինչպիսիք են, որոշակի կարգով որոշակի ձեւով որոշակի գործեր անելը, որոշակի կարգով եւ այլն: Այս վարքագծերը հաճախ վերաբերում են տեղացիներին, վերլուծություն 'կամ' վերլուծաբաններ 'կամ պարզապես վերահսկում:

Obsessive Compulsive Personality խանգարում

Նրանց համար, ովքեր այս վարքագիծը վերցնում են ծայրահեղության վրա, բխում են perfectionism- ից կամ վախը բավարար չեն լինում, խնդիրը կարող է լինել OCPD- Obsessive-Compulsive Personality Disorder- ը : Ի տարբերություն OCD- ի , անհանգստության խանգարումներ, OCPD- ի մարդիկ հաճախ չեն ունենում կանոնավոր կերպով զանազան, աներես, անցանկալի obsessions; նրանց պարտադիր վարքագիծը սովորաբար վերահսկում է իրենց շրջակա միջավայրը կամ ցանկալի արդյունքը, այլ ոչ թե նվազեցնելու կոնկրետ սեքսուալ մտքերին կամ պարտադրանքներին առնչվող անհանգստությունը:

Շատ մարդիկ OCPD- ի հետ կապված անհանգստություն են զգում, երբեմն խուճապի հարձակումների առկայության դեպքում, եթե նրանք սխալվում են, չեն կարող վերահսկել իրավիճակի արդյունքը կամ վերահսկել մեկ այլ մարդու մտածողությունը կամ վարքագիծը: Այս անհանգստությունը կապված է այն բանի հետ, որ նրանք ընկալվում են որպես անկատար, ինչը տարբերվում է OCD- ի հետ կապված անհանգստությունից, որտեղ անհանգստությունը կապված է obsessive մտքերից եւ պետք է իրականացնել որոշակի մտավոր կամ վարքային ծիսակարգ:

OCD- ի եւ OCPD- ի միջեւ առաջնային տարբերությունը OCD- ն համարվում է անհանգստության խանգարում `կենսաբանական արմատներով: OCPD- ը անձի հատկանիշների (սովորած վարք) արդյունք է, որը ստեղծում է անբավարարություն `չնայած OCPD- ին կարող է ուղեկցվել առանձին անհանգստության խանգարմամբ :

Sandy: շատ ուժեղ եւ իրավասու կին

Շատ տարիներ առաջ ես տեսա մի կին, որը շատ լավ կազմակերպված էր, եւ իր աշխատանքում ծայրահեղ հպարտություն էր տարել, մենք նրան կանվանենք Սանդին:

Նա ղեկավար էր եւ հաղորդվում էր փոքրիկ հրատարակչական ընկերությունների համար: Կասկածելի է, որ այդ տեղը չի կարող շարունակվել առանց նրա: Չնայած նրան, որ նրա աշխատանքի կամ աշխատատեղերի մասին ոչ մի բողոք չուներ իրենց փոքրիկ գրասենյակում, նա սպառվեց: Նա իրեն հրում էր «ամեն ինչի», եւ ամեն ինչ անելու էր: Արդյունքն այն էր, որ նա աշխատում էր շատ երկար ժամերով եւ սկսում է սպառել եւ անհանգստանալ:

Sandy- ը նույն մարդու հետ ամուսնացել է 30 տարի: Նա ունեին չափահաս երեխաներ եւ թոռներ: Նրա կյանքը կարծես թե շատ լավ է գնում, բացի այն բանից հետո, երբ վերջին շրջանում վերադառնալով տուն: Նա ալկոհոլի հետ կապված խնդիրներ ուներ, կորցնելով կնոջը եւ ընտանիքին: Սենդիի պատճառներից մեկն այն էր, որ նրան բուժել էր: Նա չէր կարողանում հասկանալ, թե ինչու էր նա տարբերվում իր մյուս երեխաների եւ ծնողներիսից: Մինչ նա ցանկացել էր ավելի լավ հասնել, նա չէր ուզում ընտանիքին ներդնել թերապիայի համար: Նա ուզում էր, որ ինձ օգնի նրան հասկանալ (առանց նրա հանդիպելու) եւ պատմել նրան, թե ինչ պետք է անի խնդրի լուծման համար:

Ես համոզված եմ Սանդիին, որ մեր աշխատանքը միասին պետք է ուշադրություն դարձնի նրան, այդ թվում `իր որդու արձագանքը: Մենք աշխատում էինք հանգստի տեխնիկայի վրա , որը Սենդին ջանասիրաբար էր օգնում օգնելու իր անհանգստությանը աշխատելիս:

Երկու ամսվա ընթացքում շաբաթական հանդիպում անցկացնելուց հետո նա կարոտել է նշանակումը եւ չի զանգահարել մի քանի շաբաթվա ընթացքում: Վերադարձի ժամանակ նա տեղեկացրեց, որ մի քանի շաբաթվա ընթացքում հիվանդանոց է տեղափոխվել, երբ նա շատ աղմուկ էր վառում, իսկ աղբը այրելով: Նա ասաց, որ իր ամուսինը ցանկանում է գալ հաջորդ նիստին:

Sandy- ի ամուսինը հաճելի էր, բայց շատ մտահոգված էր Սանդիի մասին: Նա մտահոգված էր, որ նա թերահավատության մասին ամբողջական պատմություն չի հաղորդում: Հաղորդվում է, որ նա այնքան ամուր էր, որ աղբը հանկարծակիի բերում էր, որ չէր սպասում, որ իր ամուսնուն իր հանգստյան օրերին: Փոխարենը, նա փորձեց ինքն իրեն այն օրը, երբ տեղական եղանակը խորհուրդ տվեց դրա դեմ (նա ստուգեց, մինչեւ որոշեց այրել ձեռքերը):

Կրակն արագորեն դուրս է եկել հողմակույտից, ինչի արդյունքում նրա ծանր վնասվածքները: Սանդին զգում էր «ամոթ» այս ընտրությունը կատարելու համար, որը կարող էր տուժել իր թոռնիկին:

Նա նաեւ խոսեց իր «կոպիտ գործերի» կատարման հանդեպ ունեցած իր պարտականության մասին, ինչը հանգեցրեց նրան, որ անում էր բոլոր տնային աշխատանքները, պատրաստում եւ մաքրում: Most բացահայտում, ամուսինը ասաց, որ չի կարող լինել գոհ. Եվ երբ նա «չի նշանակում», բոլորն էլ գիտեին, որ նրանք չեն կարող ապրել տանը պահանջող չափանիշներին համապատասխան, ինչը մեծապես ազդել է իր հարաբերությունների վրա: Ընտանիքը սովորում էր, որ Սանդին կարծում է, որ ինքը պետք է ամեն ինչ անի, որպեսզի դա ճիշտ կերպով կատարվի: Նրանք դադարեցրին փորձել նրան հաճեցնել, դառնալով կատաղություն, կատաղություն առաջացնելու համար: Այնուամենայնիվ, նրանք գիտեին, որ Սանդին լռում է եւ դատապարտում է դրանք անբավարար լինելու համար: Սենդին տխուր կերպով համաձայնել է, որ այդ հայտարարությունները ճշմարիտ են եւ ընդունում են, որ աշխատող մարդիկ նույնպես կարող են վախենալ լուռ անհարգալից վերաբերմունքից:

Բուժում OCPD- ի համար

Երբ բոլոր փաստերը հայտնվեցին, Սանդին համաձայնվեց տեսնել մեր հոգեբուժական անձնակազմի մասին: Նա սկսեց բարելավել դեղորայքի , թուլացման տեխնիկայի եւ ճանաչողական վարքային թերապիայի համակցությամբ: Սանդին հասկացավ, որ իր եւ մյուսների մասին իր համոզմունքները ստեղծում են անիրատեսական սպասումներ: Նա սկսեց մասամբ աշխատել եւ պարզել, որ իր գրասենյակում գտնվող այլ մարդիկ կարող են անել շատ բաներ, որոնք նախկինում արել էին, չնայած, որ նրանք պետք է այն տարածքները, որպեսզի դա կատարեին, քանի դեռ արդյունքներն «լավ էին»:

Սանդին սկսեց փոփոխություններ կատարել, նա կարողացավ ընդունել իր որդուն, թե ով էր նա որպես մարդ: Նրանք դիմել են ալկոհոլի խնդրին, որպես ընտանիք, եւ Սանդին ավելի շատ բան է սովորել, այլ մարդկանց սպասելիքներ տալով: Նրա ամուսինը իջեցրեց որոշ թերապիայի նիստեր, ապահովելով Sandy- ի արժեքավոր հեռանկարը եւ նրա բուժումը: Վեց ամսից հետո նա ավարտել է թերապիան, սակայն ամեն օր շարունակվում է դեղորայքի ցածր դոզաներն ու պրակտիկայում թուլացնել տեխնիկան:

Ինչ կարող ենք իմանալ OCPD- ի Sandy- ի մասին

1. Ընտանիքի ներգրավվածությունը կարեւոր է արդյունավետ բուժման համար:

2. Անճոռնի մտքերն ու հավատալիքները քանդելն է, OCPD- ի հաջող, երկարաժամկետ վերականգնման համար:

3. Աշխատանքի եւ տան հարաբերությունները հաճախ վնասվում են եւ պետք է վերանորոգվեն OCPD- ի դեպքում:

4. Հանգստացնող տեխնիկան եւ զգոնությունը շատ օգտակար են OCPD- ի համար:

5. OCPD- ով մարդիկ հաճախ հայտնվում են վերահսկողության տակ գտնվող ամեն ինչում, բայց նրանց եւ նրանց փոխհարաբերությունների ծախսերը մեծ են:

6. OCPD- ի մարդիկ հաճախ արտասվում են, մեղադրելով այլ մարդկանց կամ հանգամանքների, երբ նրանք չեն կարող վերահսկել բաները:

7. Դեղորայք կարող է անհրաժեշտ լինել նրանց համար, ովքեր չեն կարողանում իրենց տագնապը ղեկավարել թերապիայի եւ միայնակ օգնությամբ:

8. Միեւնույն ընտանիքում թմրամիջոցների չարաշահման եւ անհանգստություն տեսնելը անսովոր չէ. Անհանգստությունը հաճախ ենթարկվում է կախվածության:

9. Ընտանիքները հաճախ խուսափում են լարվածությունից կամ անտեղի կատակով կամ զզվանքով:

10. OCD- ն եւ OCPD- ը որոշակի համընկնող նշաններ ու ախտանիշներ ունեն, սակայն դրանց պատճառները շատ տարբեր են: