Սոցիալական անհանգստության խանգարումների բուժման ընդհանուր նկարագիրը
Սոցիալական անհանգստության խանգարումների բուժման (SAD) բուժումը կախված է ձեր հուզական եւ ֆիզիկական ախտանիշներից, ինչպես նաեւ ամեն օր լավ է գործում:
Բուժման երկարությունը նույնպես տարբերվում է: Որոշ մարդիկ կարող են արձագանքել նախնական բուժմանը եւ ոչ թե պահանջել, այլեւ մյուսները կարող են պահանջել որոշակի աջակցություն իրենց կյանքում:
Երկու դեղամիջոցներն ու թերապիան արդեն ցուցադրվել են արդյունավետ SAD բուժման համար:
Ընդհանրացված սոցիալական անհանգստության խանգարումը լավագույնն է արձագանքում դեղորայքի եւ թերապիայի համակցությանը, իսկ թերապիան միայնակ է, որը բավարարվում է հատուկ SAD- ի համար: Ստորեւ բերված է SAD- ի հիմնական բուժման նկարագրությունը:
Դեղորայք Սոցիալական անհանգստության խանգարում
ՍՆԴ -ի բուժման համար նախատեսված են մի քանի տարբեր տեսակի դեղեր: Յուրաքանչյուրն ունի իր առավելություններն ու թերությունները, կախված ձեր կոնկրետ իրավիճից:
- Benzodiazepines
Benzodiazepines- ը մեղմ tranquilizers, որոնք կանխում կամ նվազեցնում են անհանգստության ախտանիշները: Նրանք ուղեղի վրա մի քանի ազդեցություն ունեն, որոնք ընդհանուր առմամբ հանգստացնող են: Benzodiazepines ապրանքանիշի որոշ օրինակներ հետեւյալն են.
Չնայած արագ գործող եւ լավ հանդուրժող, բենզոդիազեպինները սովորություն ունենալու կարողություն ունեն եւ չպետք է սահմանվեն որեւէ մեկի համար, որը օգտագործում է նյութերի չարաշահման խանգարում: Դեղերի այս դասը չի համարվում սոցիալական անհանգստության խանգարման առաջին բուժօգնությունը:
- Բետա բլոկերներ
Բետա բլոկլերները բուժման ձեւն են, որը մի քանի ժամ առաջ կատարվում է բանավոր կերպով, որպեսզի նվազեցնի անհանգստության նշանները, ինչպիսիք են սրտի արագ արագությունը, ձեռքի ցնցումները եւ «ստամոքսի թիթեռները» զգացումը: Բետա բլոկլերները համարվում են ավելի լավ տարբերակ, քան բենզոդիազեպինները կատարողականի համար, քանի որ նրանք չունեն վնասակար ազդեցություն մտավոր պարզությամբ: Որոշ բրենդային բետա բլոկլերներ ներառում են հետեւյալը.
- Ինդերալ
- Տենորմին
- Մոնոամին օքսիդազի խառնուրդներ (MAOIs)
Մինչեւ վերջերս MAOI- ն համարվում էին դեղամիջոցների ամենաարդյունավետ ընտանիքը, SAD- ի համար: Այնուամենայնիվ, դեղերի այս դասը կարող է ունենալ լուրջ կողմնակի բարդություններ: MAOI- ի հետ կապված ռիսկերից, դրանք սովորաբար չեն համարվում սոցիալական անհանգստության խանգարումների բուժման համար, եթե այլ դեղամիջոցներ օգտակար չեն եղել կամ այլ պատճառներ են առաջարկում դեղերի այս դասի օգտագործումը: Ահա մի քանի ապրանքանիշներ MAOIs:
- Նարդիլ
- Փարիզ
- Մարպլան
- Ընտրովի Սերոտոնին Վերակենդանացման Inhibitors (SSRIs)
SSRI- ն դարձել է SAD- ի բուժման նախընտրելի դեղորայքային տեսակ: SSRI- ները նախընտրելի են, քանի որ կողմնակի բարդությունները ընդհանուր առմամբ լավ տանելի են, եւ դեղամիջոցը սովորաբար հեշտ է հեռացնել եւ վերահսկել: SSRI- ի ապրանքանիշի որոշ օրինակներ ներառում են հետեւյալը.
- Ցելեքսա
- Paxil
- Prozac
- Lexapro- ն
- Լուվոքս
- Zoloft
- Ընտրովի Սերոտոնին Նորեպինեֆրին Վերակենդանացման Inhibitors (SNRIs)
ՍՆԻ -ն անհանգստության , դեպրեսիայի եւ հարակից խանգարումների բուժման համար օգտագործվող հակադեպրեսանտների խումբ է: ՍՆԻ-ները ուղեղում գործում են ինչպես serotonin- ի, այնպես էլ norepinephrine- ի վրա: norepinephrine- ը կապված է էներգիայի եւ զգոնության հետ: Ստորեւ բերված են SNRI- ների ցանկը: Միայն Effexor- ը հաստատվել է սոցիալական անհանգստության խանգարման բուժման համար:
- Էֆեքսոր
- Սերզոնե
- Cymbalta
- Պրիստիկ
- Այլ դեղեր SAD- ի համար
Սոցիալական անհանգստության խանգարման համար օգտագործված են մի քանի այլ դեղեր, որոնք չեն ընկնում վերը նշված դասերին: Որոշ օրինակներ ներառում են.
Ճանաչողական-վարքային թերապիա (CBT)
CBT- ն հոգեթերապիայի ձեւ է, որը նախատեսված է ձեր մտքերն ու վարքագծերը փոփոխելու համար `դրականորեն ազդելու ձեր զգացմունքների վրա: Երեք խոշոր ճանաչողական-վարքագծային մեթոդներ ցուցադրվել են, որոնք կօգնեն բուժել SAD- բացահայտումը, ճանաչողական վերակազմավորումը եւ սոցիալական հմտությունների ուսուցումը:
- Լուսավորություն
Պառկածը կարող է տեղի ունենալ կամ պատկերացնելով կոնկրետ կատարման կամ սոցիալական իրավիճակի կամ in-vivo- ի միջոցով : Եթե դուք չափազանց ծանր սոցիալական անհանգստության խանգարում ունեք, ապա ձեր թերապեւտը կարող է սկսվել պատկերացումներից, եւ, ի վերջո, առաջընթացը in-vivo- ում: Պաշտպանական թերապիայի հիմքում ընկած սկզբունքը այն է, որ պրակտիկայում եւ փորձով դուք կդառնաք ավելի հարմարավետ այն իրավիճակներում, որոնք դուք այլ կերպ խուսափելու եք:
Ստորեւ ներկայացված են որոշակի ազդեցության վարժություններ, որոնք դուք կարող եք գործնականում կիրառել.
- Ճանաչողական վերակազմավորում
Ճանաչողական վերափոխումը կենտրոնանում է SAD- ի ճանաչողական ախտանիշներին. Աղքատ ինքնակառավարման հայեցակարգին , ուրիշների կողմից բացասական գնահատման վախի եւ բացասական հատկանիշի կողմնորոշման (ձեր դրական թերացումների համար դրական արդյունքների հավանական եւ բացասական արդյունքների վերագրելը):
Ճանաչողական վերակազմավորումը ներառում է մի շարք զորավարժություններ, որոնք նախատեսված են բացասական մտքեր հայտնելու համար, գնահատելու, թե ինչպես են դրանք ճշմարիտ եւ կառուցում այլընտրանքային մտքեր `վիճարկելու բնօրինակ մտքեր: Իմացական վերակազմավորումը համարվում է սոցիալական անհանգստության խանգարման բուժման համար `խանգարման ուժեղ ճանաչողական կողմնորոշման եւ տիպիկ քրոնիկական կյանքի ընթացքի պատճառով:
- Սոցիալական հմտությունների ուսուցում
Սոցիալական հմտությունների ուսուցումն ընդգրկում է տարբեր վարժանքներ, ինչպիսիք են մոդելավորման, փորձի եւ դերախաղը `նախատեսված մարդկանց սովորելու համապատասխան վարքագիծը եւ սոցիալական իրավիճակներում անհանգստությունը նվազեցնելու համար: Ոչ բոլորն են պահանջում սոցիալական հմտությունների ուսուցում որպես բուժման մաս: Այս զորավարժությունները հատուկ նախագծված են այն մարդկանց համար, ովքեր սոցիալական զսպվածության վերը եւ դրանից դուրս սոցիալական շփումներում առկա փաստացի պակասորդներ ունեն: Ստորեւ բերված են որոշ ոլորտներ, որոնք կարող են ուղղված լինել սոցիալական հմտությունների ուսուցմանը.
Այլ հոգեթերապիա
Հոգոդինամիկ թերապիա , որտեղ թերապեւտը աշխատում է մարդու անհիմն զգացմունքների առաջացման համար, որպեսզի նա կարողանա աշխատել նրանց միջոցով, օգտակար է որոշ մարդկանց SAD- ի համար: Դա առավել օգտակար է այն մարդկանց համար, ովքեր անհանգստության համար խորը անհերքելի պատճառ ունեն:
Հոգոդինամիկ թերապիան կարող է օգնել լուծել հիվանդի վաղ շրջանի փորձի հնարավոր ազդեցությունները, ինչպես նաեւ կարող է օգտակար լինել որոշ դեպքերում ուսումնասիրելու փոփոխության հնարավոր դիմադրությունը:
Այլընտրանքային բուժում
Սոցիալական անհանգստության խանգարում այլընտրանքային բուժում ներառում են այնպիսի բաներ, ինչպիսիք են դիետիկ հավելումները, aromatherapy եւ hypnotherapy: Այլընտրանքային բուժման շատ դեպքեր գիտականորեն չեն հաստատվել, աշխատելու SAD- ի բուժման համար: Բացի այդ, այլընտրանքային բուժումը չի կարող կարգավորվել որպես խիստ բուժման ստանդարտ ձեւեր: Ստորեւ բերված են սոցիալական անհանգստության խանգարման որոշ այլընտրանքային բուժում.
Աղբյուրը `
Հալես, Ռե, եւ Յուդոֆսկի, SC (Eds.): (2003 թ.): Ամերիկյան հոգեբուժարանային կլինիկական հոգեբուժության դասագիրքը: Վաշինգտոն, ԱՄՆ. Ամերիկյան հոգեբուժական: