ADHD- ի գնահատումը եւ ախտորոշումը

ԱԴԲ-ի ախտորոշում

Հաշվի բացակայության / հիպերֆեկտիվության խանգարման (ADHD) առկայությունը չի կարող բացահայտել ֆիզիկական թեստը, ինչպես արյան ստուգումը կամ ռենտգենը: Փոխարենը, առողջապահական մասնագետը օգտագործում է գնահատման գործընթացը, որը կարող է ախտորոշել ADHD- ը: Գնահատման ընթացքում կլինիկոսը տեղեկատվություն է հավաքում ձեր կամ ձեր երեխայի մասին `որոշելու, թե արդյոք ADHD- ի չափանիշները համապատասխանում են: Չափանիշները գալիս են հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկից (DSM), որը Միացյալ Նահանգներում օգտագործված պաշտոնական ախտորոշիչ ուղեցույց է:

Ինչ է տեղի ունենում ADHD- ի գնահատման ընթացքում:

Գնահատման գործընթացը մանրամասն է եւ կարող է նույնիսկ փորձառու կլինիկաներին մի քանի ժամ տեւել: Այս անգամ հաճախ տարածվում են մի քանի նշանակումներ: Դա օգնում է ձեզ լինել յուրաքանչյուր մտադրության համար հոգեկան թարմ:

Գնահատման մեծ մասը հիվանդի հետ խորացված հարցազրույց է: Այստեղ կլինիկալը պարզելու է, թե ինչ խնդիրներ եք ունենում ներկայումս: Կլինիկան նաեւ կխնդրի ձեր բժշկական պատմությունը, ներառյալ ֆիզիկական եւ մտավոր ասպեկտները:

• Դուք գիտեք, թե ինչպես կարելի է ասել ADD- ի եւ երկբեւեռային խանգարումներից դուրս:

• Ինչ պետք է ակնկալել ձեր երեխայի ADHD գնահատման ժամանակ

Ընտանեկան բժշկական պատմությունը նույնպես կարեւոր է, քանի որ ձեր ծննդյան մասին տեղեկությունները եւ հղիության ընթացքում ձեր մայրը կարող էր ունենալ ցանկացած հարց: Զարգացման պատմությունը, ինչպիսին է այն տարիքը, երբ սկսեցիք քայլել, խոսել եւ սովորել կարդալ, նույնպես փաստաթղթավորվելու է: Եթե ​​երեխա է գնահատվում, ծնողը սովորաբար կարող է պատասխանել այդ հարցերին: Որպես չափահաս, դուք կարող եք այս տեղեկությունները ստանալ ձեր ծնողներից կամ գրառումներից:

Որոշ ցուցադրություն կարող է անհրաժեշտ լինել բացառել ֆիզիկական խանգարումներ, ինչպիսիք են կվնասի խանգարումը, երիկամը կամ լյարդի խանգարումը կամ էպիլեպսիան: Ակնարկը եւ լսողական թեստերը կարող են պահանջվել, հատկապես եթե ընթերցման հետ կապված խնդիրներ կան:

Հետագա սքրինինգ ձեր / ձեր երեխայի համար կարող է ունենալ նաեւ ADHD- ի անհրաժեշտությունը: Այլ պայմանների օրինակներ են սովորել հաշմանդամության, անհանգստության, դեպրեսիայի, տրամադրության խանգարումների եւ օտիստիկական սպեկտրի խանգարման:

Հարցազրույցներ ծնողների կամ գործընկերոջ հետ, հաճախ գնահատման մաս են կազմում, քանի որ դրանք կարող են լրացուցիչ տեղեկություններ եւ հասկացություններ տրամադրել: Հարցազրուցեր կամ հարցազրույցներ այլ կարեւոր մարդկանց հետ, ինչպիսիք են երեխայի ուսուցիչները կամ մեծահասակների եղբայրները, կարող են օգտակար լինել:

Ինտելեկտուալ ցուցադրությունները, շարունակական ուշադրության եւ խեղաթյուրման միջոցները եւ հիշողության թեստավորումը կարող են բոլորի համար գնահատման մի մասը լինել:

Ինչ են չափորոշիչները ախտորոշելու ADHD- ը:

DSM-5- ը, որը հրապարակվել է 2013 թ. Մայիսին, սահմանում է հետեւյալ չափանիշները `մասնագետների համար օգտագործելու DEHD- ի գնահատման ժամանակ: Այս ախտորոշիչ ստանդարտը արժեքավոր է, քանի որ դա նշանակում է, որ բոլորն էլ գնահատվում են նույն ձեւով, անկախ այն բանից, թե որտեղ են նրանք ապրում կամ ով է անում գնահատումը:

1) Սիմպտոմների ներկայացում
DSM- ն թվարկում է ինը ախտանիշներ աննկատելի ADHD- ի եւ 9 սիմպտոմների համար hyperactive / impulsive ներկայացման (ստորեւ, մենք ներառում ենք հարմարեցումներ յուրաքանչյուր):

Երեխան պետք է վեց կամ ավելի ախտանիշեր ունենա վեց ամիս կամ ավելի երկար ցածր ցուցակից մեկում:

17 տարեկանից բարձր տարիքի մարդը պետք է զգույշ լինի վեց ամիս կամ ավելի ցածր ցուցակից մեկից 5 կամ ավելի ախտանիշ:

Անուշադիր ADHD

• Հաճախ անթիվ սխալներ են տալիս դպրոցական աշխատանքում կամ աշխատանքում. ուշադիր ուշադրություն դարձնելով, դժվար է
• Առջեւում խնդիրներ են առաջանում խնդիրներ կամ զվարճալի գործունեություն
• Չի երեւում, երբ որեւէ մեկը խոսում է անմիջապես նրանց հետ
• Հետեւելով հրահանգների միջոցով դժվար է: Ավարտելով խնդիրը, տնային աշխատանքը կամ աշխատանքը, սկսվում է ավարտից, հազվադեպ է ուշադրության կենտրոնում կորցնելու կամ խեղաթյուրվելու պատճառով:
• Բարդություն է առաջացնում խնդիրներն ու գործողությունները
• Փորձում է խուսափել այն խնդիրներից, որոնք պահանջում են մտավոր ջանքեր երկար ժամանակ, օրինակ `դպրոցական աշխատանք կամ աշխատանքային նախագծեր
• Հատկապես հաճախ կորցնում է իրերը
• Շատ հեշտ է շեղվել
• Օր-օրյա գործունեությամբ մոռացության մատնված

Hyperactive / իմպուլսիվ ADHD

• Նստելը դեռ շատ դժվար է. սովորաբար կախված է նստատեղից կամ ձեռքերը եւ ոտքերը
• Հաճախ կանգնած է եւ շարժվում է շուրջը, այլ ոչ թե նստում, նույնիսկ այն դեպքում, երբ նստելն ակնկալվում է սոցիալական ակնկալիքով

• Վազում կամ թեքում է անհամապատասխան ժամանակներում. դեռահաս կամ մեծահասակները կարող են ավելի քիչ ֆիզիկական լինել, բայց ներսում անհանգիստ են զգում:
• Խաղալիք կամ ժամանցային գործունեությանը դաժանորեն մասնակցելը գրեթե անհնար է:
• Հաճախ նկարագրվում է որպես միշտ «ուղու վրա» կամ «շարժիչով շարժվող»,
• Զրույցները չափազանց մեծ են
• Պատասխանողը հարց կպատասխանի մինչ բանախոսը ավարտել է այն
• Առջեւում սպասում են խնդիրներ
• Հաճախ ընդհատում են այն մարդկանց, ովքեր խոսում կամ գործունեություն են ծավալում

2) ԴՆԹ-ի ախտանիշները եղել են մանկուց
Այստեղ պետք է լինի ապացույց, որ 12 տարեկանից առաջ ուշադրություն եւ ինքնավստահություն առաջացնող խնդիրներ կան: Եթե ​​առաջին անգամ փորձարկված չափահաս եք, կլինիկան կկարողանա այս տեղեկությունները ստանալ ձեր հին դպրոցական գրառումներից, ձեր սեփական հիշողություններից եւ ձեր ծնողների կամ եղբայրների հետ հարցազրույցներից:

3) Ախտանիշները ներկայում ավելի շատ են
Երկու կամ ավելի կարեւոր պարամետրերում զգացմունքային եւ / կամ hyperactivity խթանող ախտանշանների հետ կապված կան խնդիրներ: Դա կարող է լինել տանը, դասարանում, խաղահրապարակում, դպրոցում, աշխատավայրում, համայնքում եւ սոցիալական կարգավիճակում:

• Ինչպես է ADHD գնահատվում երեխաների եւ մեծահասակների համար

• Ինչպես եմ օգնել իմ երեխուն հասկանալ նրա ՍԴՀ ախտորոշումը:

4) Ախտանիշները ազդում են կատարման վրա
Կա ապացույցներ, որ ախտանիշները նվազեցնում են ձեր լիարժեք հնարավորությունների կատարման ունակությունը: Օրինակ, որտեղ դա կարող է առաջանալ, դպրոցում, աշխատավայրում եւ սոցիալական առումով:

Ախտորոշում. ADHD- ի ներկայացում եւ խստություն

Մինչեւ ADHD- ի ախտորոշումը կարելի է հասնել, կարեւոր է, որ բժիշկը ստուգի ADHD- ի նման ախտանիշների այլ հնարավոր պատճառները: Օրինակներ են քնի խանգարումները, երկբեւեռ խանգարումները եւ աուտիզմը: Եթե ​​դրանք բացառվում են, եւ DSM- ի չափանիշների բոլոր կետերը համապատասխանում են, ապա կարող է կատարվել ADHD ախտորոշում:

Կախված ախտանիշներից, դուք կամ ձեր երեխային ախտորոշվում են երեք ADHD ներկայացումներից մեկը.

• Հիմնականում անուշադրության մատչելիություն. Անհասկանալի ախտանիշներ են ներկա եւ վերջին վեց ամիսների ընթացքում կամ ավելի երկար:
  
• Հիմնականում Hyperactive-impulsive Ներկայացում. Հիպերպեկտիվության-իմպուլսիայի բավականին ախտանիշներ են առկա եւ վերջին վեց ամիսների ընթացքում կամ ավելի երկար:
  
• Համակցված ներկայացում. Ներառված են եւ զգացվում են թե' աննկատելիության, թե 'hyperactivity-impulsivity- ի ախտանիշները `վերջին վեց ամիսների ընթացքում կամ ավելի երկար:

Կլինիկան նաեւ ցույց է տալիս ADHD- ի ծանրության մակարդակը.

• Մեղմ. Կան բավարար ախտանիշներ, որոնք բավարարում են ADHD ախտորոշման չափորոշիչներին, եւ դուք / ձեր երեխայի գործունեությունը փոքր անբավարարություն է առաջացնում:
  
• Միջին. Սրտի խստությունը ընկնում է «մեղմ» եւ «ծանր» կատեգորիաների միջեւ:
  
• Լուրջ: Կան բազմաթիվ ախտանիշներ, քան ախտորոշման նվազագույն պահանջը, որոշ ախտանիշներ հատկապես ծանր են, կամ ախտանիշների արդյունքում զգալի անբավարարություն կա:

Ով է որակավորվում ախտորոշել ADHD- ը

Երեխաները կարող են ախտորոշվել երեխայի եւ դեռահասի հոգեբույժի, մանկաբույժի կամ հոգեբանի կողմից: Նյարդաբան կամ ընտանեկան բժիշկ, որը լավ գիտի ADHD- ի մասին, կարող է նաեւ ախտորոշել ADHD- ը:

Հոգեբույժը, հոգեբանը, նյարդաբանը եւ որոշ ընտանեկան բժիշկները կարող են ախտորոշել ADHD- ին մեծահասակների մոտ: Նախքան նշանակումը նշանակեք, խնդրեք, մասնավորապես, եթե բուժաշխատողը փորձ ունի մեծահասակների մոտ ADHD- ի ախտորոշման փորձի մասին:

Ձեր տարածքում ձերբակալված որակյալ մասնագետ գտնելիս, ձեր ընտանեկան բժշկի հետ խոսելը լավ ելակետ է: Չնայած ձեր բժիշկը չի կարող իրականացնել մանրամասն գնահատականներ, նա սովորաբար կկարողանա ձեզ ուղղորդել այն մասնագետին, ով կարող է:

Այլ մարդիկ կարող են նաեւ իմանալ այն բժիշկների մասին, որոնք որակյալ են ախտորոշում ADHD- ին: Այս այլ աղբյուրները կարող են լինել ձեր երեխայի դպրոցում ուսուցիչ, մեկ այլ ծնող, ընկեր, աջակցող խմբի անդամ կամ, թերեւս, մեկ այլ պրոֆեսիոնալ, ինչպիսին է թերապեւտը: Ուշադրություն դարձրեք, թե ով է լիցենզավորված եւ որակավորված է, որ DEHH- ի ախտորոշումը կախված է նրանից, թե որ երկրում եք ապրում:

Ինչն է խանգարում մարդկանց, որոնք փորձարկվում են ADHD- ի համար:

Սովորաբար կա կոնկրետ իրադարձություն, որը մարդկանց հորդորում է օգնության հասնել: Երեխայի համար, դա կարող է լինել փորձություն: Որպես ծնող, դուք գիտեք, որ ձեր երեխան խելացի է, բայց ակադեմիական արդյունքները չեն արտացոլում ձեր երեխայի հետախուզությունը կամ ջանքերը: Միգուցե ձեր երեխան արդեն տասներորդ անգամ այս կիսամյակի համար դիսկրետ վարքի համար դժվարություն է ստացել, կամ ուսուցիչը նշում է ADHD- ի ծնող ուսուցիչների երեկոյան հնարավորություն:

Մեծահասակների դեպքում միջոցառումը կարող է լինել այն կարեւորության ավարտը, որը կարեւոր է, կորցնում է աշխատանքը կամ վատ աշխատանքի դիտարկումը: Կամ գուցե դուք գնում եք ձեր երեխայի ախտորոշման գործընթացը, եւ հասկացաք, որ դուք ունեք նաեւ ADHD- ի բոլոր ախտանիշները :

Այլապես, կարող է լինել որեւէ կոնկրետ իրադարձություն, այլ ոչ թե հիասթափությունների եւ հիասթափությունների կուտակում:

Անհրաժեշտ է ձեռք բերել ADHD ախտորոշումը:

Կան բազմաթիվ առավելություններ, որոնք ստացվում են ADHD- ի պաշտոնական ախտորոշման համար: Երբ դուք գիտեք, թե ինչ է ձեր կամ ձեր երեխայի պրոբլեմը առաջացնելը, դուք կարող եք բուժել այն, ստանալ կամ տրամադրել ճնշումներ, որոնք առաջացնում են դժբախտություն: Կա նաեւ զգացմունքային օգուտ: ADHD- ն հանգեցնում է շատ մեղքի եւ ամոթալիության մասին: Ախտորոշումը օգնում է ազատել այդ բացասական զգացմունքները:

Կարող է գայթակղել ձեր կամ ձեր երեխային ADHD- ով ախտորոշել `օգտագործելով առցանց տեղեկատվություն: Այնուամենայնիվ, կան downsides եւ պոտենցիալ վտանգները: Օրինակ, ADHD- ին բուժելու ամենատարածված միջոցը դեղամիջոցն է: Այնուամենայնիվ, քանի որ խթանիչները վերահսկվող թմրամիջոց են, շատ բժիշկները պետք է ունենան պաշտոնական ախտորոշման վկայություն, նախքան նրանք նշեն ADHD դեղորայք: Բացի այդ, դպրոցում կամ աշխատավայրում տեղաբաշխումը կարող է տրվել միայն այն ժամանակ, երբ դուք ախտորոշման գրավոր ապացույցներ եք ցուցաբերում:

Բացի այդ, եթե դուք ինքնաբերաբար ախտորոշեք, դուք կարող եք դա անել սխալ: Սա կարող է նշանակել, որ առողջական վիճակը, որը ADHD- ի նման համակարգեր ունի, կարող է անորոշ եւ չկատարվել:

Խոսք

ԴՆԹ-ն ախտորոշվելուց հետո բուժումը կարող է սկսվել: Դուք կամ ձեր երեխան կարող է դիմել ADHD ախտանիշներին, որոնք ազդում են կյանքի որակի վրա:

Հիշեք, ADHD- ի բուժումը բազմազան է եւ շատ ավելի լայն է, քան դեղատոմսը: Ճշմարիտ բուժումը գտնելը կարող է զգալիորեն զգալ առաջին հերթին: Վերցրեք այն քայլ առ քայլ: Իմացեք տարբեր տարբերակների մասին: Աշխատեք սերտորեն ձեր կամ ձեր երեխայի բժշկի հետ, մինչեւ որ գտնեք արդյունավետ բուժման ճիշտ համադրությունը:

_{Աղբյուրը `}

> Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: (2013): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (5-րդ հրատարակություն): Վաշինգտոն, DC.