Բուժում դեպրեսիայի դեղերից մինչեւ թերապիա

Սովորեք ճիշտ խնամք ստանալու մեջ ներգրավված քայլերը

Դեպրեսիայի համար համապատասխան բուժման համար առաջին քայլը ֆիզիկական քննություն է բժշկի կողմից: Որոշ դեղեր, ինչպես նաեւ որոշ բժշկական պայմաններ, ինչպիսիք են վիրուսային վարակը, կարող են առաջացնել նույն նշանները, ինչպես դեպրեսիան, եւ բժիշկը պետք է բացառի այդ հնարավորությունները քննության, հարցազրույցի եւ լաբորատոր հետազոտությունների միջոցով: Եթե ​​դեպրեսիայի համար ֆիզիկական պատճառ չլինի, հոգեբանական գնահատումը պետք է կատարվի բժշկի կողմից կամ հղիանալով հոգեբույժի կամ հոգեբանի :

Լավ ախտորոշիչ գնահատումը կներառի ախտանիշների ամբողջական պատմություն, այսինքն, երբ նրանք սկսեցին, որքան ժամանակ են տեւել, այնքան խիստ են նրանք, արդյոք հիվանդը դրանք ունեցել է, եւ եթե այդպես է, արդյոք ախտանշանները բուժվել են եւ ինչ բուժում է տրվել . Բժիշկը պետք է հարցնի ալկոհոլի եւ թմրամիջոցների օգտագործման մասին եւ եթե հիվանդը ունի մահվան կամ ինքնասպանության մասին մտքեր: Բացի դրանից, պատմությունը պետք է ներառի այն հարցերը, թե արդյոք ընտանիքի այլ անդամները ունեցել են դեպրեսիվ հիվանդություն, եւ եթե վերաբերվում են, թե ինչ բուժում կարող են ստացվել եւ որոնք արդյունավետ են:

Վերջապես, ախտորոշիչ գնահատումը պետք է ներառի մտավոր կարգավիճակի փորձաքննություն, որոշելու, թե խոսքի կամ մտքի ձեւերի կամ հիշողությունների ազդեցությունը, ինչպես երբեմն տեղի է ունենում դեպրեսիվ կամ մանիպուլյար հիվանդության դեպքում :

Բուժում դեպրեսիայի

Բուժման ընտրությունը կախված կլինի գնահատման արդյունքներից: Կան մի շարք հակադեպրեսանտային դեղեր եւ հոգեթերապիա, որոնք կարող են օգտագործվել դեպրեսիվ խանգարումներ բուժելու համար:

Որոշ մարդիկ ավելի մեղմ ձեւերով կարող են լավ վարվել միայն հոգեթերապիայի հետ: Հանգիստ եւ ծանր դեպրեսիա ունեցող մարդիկ առավել հաճախ օգտվում են հակադեպրեսանտներից: Շատերը լավագույնն են համակցված բուժում ստանալու համար, դեղորայք ստանալը համեմատաբար արագ ախտանիշի օգնության եւ հոգեթերապիայի մասին `կյանքի խնդիրները լուծելու ավելի արդյունավետ միջոցներ իմանալու համար` ներառյալ դեպրեսիան:

Կախված հիվանդի ախտորոշման եւ ախտանիշների ծանրության վրա, թերապեւտը կարող է դեղորայք սահմանել կամ հոգեբուժության մի քանի ձեւերից մեկը, որն ապացուցված է դեպրեսիայի համար:

Դեղորայք դեպրեսիայի համար

Դեպրեսիվ խանգարումների բուժման համար օգտագործվող հակադեպրեսանտային մի քանի տեսակներ կան: Երբեմն բժիշկը փորձելու է մի շարք հակադեպրեսանտներ նախքան դեղերի առավել արդյունավետ դեղորայք գտնելը: Երբեմն դեղաչափը պետք է ավելանա, որպեսզի արդյունավետ լինի: Չնայած առաջին մի քանի շաբաթների ընթացքում որոշակի բարելավումներ կարող են նկատվել, հակադեպրեսանտային դեղամիջոցները պետք է պարբերաբար վերցվեն մոտ մեկ ամիս կամ երկու անգամ մինչեւ լիարժեք թերապեւտիկ ազդեցությունը:

Հիվանդները հաճախ գայթակղվում են դադարեցնել դեղորայքը: Նրանք կարող են ավելի լավ զգալ եւ կարծում են, որ այլեւս կարիք չունեն դեղորայքը: Կամ նրանք կարող են մտածել, որ դեղամիջոցը չի օգնում: Կարեւորն այն է, որ դեղորայք ընդունվի, մինչեւ աշխատելու հնարավորություն ունենա, թեեւ հակադեպրեսանտային գործունեությունը առաջանում է կողմնակի բարդություններով :

Երբեք դադարեցրեք հակադեպրեսանտը առանց դեղատոմսի վերաբերյալ դեղերի խորհրդատվության `դեղերի անվտանգ դադարեցման վերաբերյալ հրահանգներ ստանալու համար: Բիբերային խանգարումներ ունեցող կամ խրոնիկական խոշոր դեպրեսիան ունեցող անձանց համար դեղորայքը կարող է անորոշ ժամանակով պահպանվել:

Հակադեպրեսանտային դեղերը սովորություն չեն կազմում: Այնուամենայնիվ, ինչպես մի քանի օրվա համար նախատեսված դեղորայքի ցանկացած տեսակի դեպքում, հակադեպրեսանտները պետք է ուշադիր հետեւեն, որպեսզի տեսնեն, թե արդյոք ճիշտ դեղաքանակը տրվում է: Բժիշկը պարբերաբար ստուգում է դեղաչափը եւ դրա արդյունավետությունը: Բժշկի հետ խորհրդակցելիս ցանկացած տեսակի դեղորայք `սահմանված, գերազանցող կամ փոխառված` երբեք չպետք է խառնվի:

Կողմնակի ազդեցություն

Antidepressants կարող են հանգեցնել մեղմ եւ, սովորաբար, ժամանակավոր կողմնակի բարդություններ (երբեմն որպես անբարենպաստ ազդեցություն) որոշ մարդկանց: Սովորաբար դրանք զայրացնում են, բայց ոչ լուրջ: Այնուամենայնիվ, անսովոր ռեակցիաները կամ կողմնակի բարդությունները կամ նրանց գործունեությունը խանգարողները պետք է անհապաղ տեղեկացվեն բժշկին:

Հակաբեղմնավորիչների ամենատարածված կողմնակի ազդեցությունները եւ դրանց հետ վարվելու եղանակներն են `

• Չոր բերան. Օգտակար է խմել ջրի sips; չիրացրած անուշահոտ մանգան; մաքուր ատամները ամեն օր:
• Փորկապություն. Ցորենի մեջ հացահատիկի, հատիկի, մրգերի եւ բանջարեղենի պետք է լինի:
• Միզապարկի խնդիրները . Միզապարկի թափելը կարող է տհաճ լինել, եւ մեզի հոսքը չի կարող լինել այնքան ուժեղ, ինչպես միշտ: բժիշկը պետք է տեղեկացվի, եթե առկա է դժվարություն կամ ցավ:
• Սեռական խնդիրներ . Սեռական գործառույթը կարող է փոխվել. եթե մտահոգիչ է, ապա պետք է քննարկվի բժշկի հետ:
• Լույսի տեսիլք. Դա շուտով անցնելու է եւ սովորաբար նոր բաժակներ չի պահանջելու:
• Ուղղահայացություն. Մահճակալից կամ աթոռից դանդաղ բարձրացումն օգտակար է:
• Դժվարություն, որպես ցերեկային խնդիր. Դա սովորաբար անցնում է շուտով: Անձրեւ կամ զգայուն զգացող անձը չպետք է վարել կամ գործել ծանր տեխնիկա: Որքան ավելի շատ sedative antidepressants են ընդունվում bedtime- ը, օգնելու քնել եւ նվազագույնի հասցնելով ցերեկային քնկոտություն:

• Գլխացավ. Դա սովորաբար հեռանում է:
• Սրտամկուլոզ. Սա նաեւ ժամանակավոր է, բայց անգամ այն ​​տեղի է ունենում, այն անցողիկ է յուրաքանչյուր դոզայից հետո:
• Նյարդայնություն եւ անքնություն (դժբախտություն, գիշերը հաճախ քնում կամ հուզում է). Դրանք կարող են առաջանալ առաջին մի քանի շաբաթվա ընթացքում. չափաքանակի կրճատման կամ ժամանակը սովորաբար լուծում է դրանք:
• Խրախուսություն (զգացմունքային զգացողություն). Եթե ​​դա տեղի է ունենում առաջին անգամ թմրամիջոցներից հետո եւ ավելի անցողիկ է, բժիշկը պետք է տեղեկացվի:

Հոգեթերապիա

Հոգեթերապիայի բազմաթիվ ձեւեր, ներառյալ մի քանի կարճաժամկետ (10-20 շաբաթ) բուժում, կարող են օգնել ճնշված անհատներին: «Խոսող» բուժման մեթոդները օգնում են հիվանդներին հասկանալ եւ լուծել իրենց խնդիրները բանավոր փոխանակման միջոցով թերապեւտի հետ, երբեմն զուգակցվում են «տնային աշխատանքների» դասընթացների միջեւ: «Վարքագծային» թերապեւտները օգնում են հիվանդներին սովորել, թե ինչպես ստանալ ավելի շատ գոհունակություն եւ պարգեւներ իրենց սեփական գործողությունների միջոցով եւ ինչպես իմանալ իրենց դեպրեսիաների նպաստող կամ առաջացող վարքագծային օրինակները:

Կարճաժամկետ հոգեթերապիայի երկու հետազոտությունները, որոնք հետազոտությունը ցույց է տվել, օգտակար է դեպրեսիայի որոշ ձեւերի համար, միջանձնային եւ ճանաչողական / վարքային բուժման համար: Միջանձնային թերապեւտները կենտրոնանում են հիվանդի անհանգստացած անձնական փոխհարաբերությունների վրա, որոնք երկուսն էլ դեպրեսիան առաջացնում են (կամ ավելացնում): Ճանաչողական / վարքային թերապեւտները օգնում են հիվանդներին փոխել մտածողության բացասական ոճերը եւ հաճախ զբաղվել դեպրեսիայի հետ:

Հոգեւորական բուժումը, որոնք երբեմն օգտագործվում են տառապող մարդկանց բուժման համար, կենտրոնանում են հիվանդի հակասական զգացմունքների լուծման վրա: Այս բուժումը հաճախ վերապահվում է մինչեւ զգալիորեն բարելավված դեպրեսիվ ախտանշանները: Ընդհանուր առմամբ, ծանր depressive հիվանդությունները, հատկապես նրանք, որոնք հերթական, կպահանջի դեղորայքի (կամ ECT հատուկ պայմաններում) հետ միասին, կամ նախորդ, psychotherapy լավագույն արդյունքի համար: