Հասկանալով IED- ի միացման եւ պատճառները
Չնայած զայրույթը եւ դժվարանում է բարկությունը կառավարելը կարող է առաջանալ մի շարք մտավոր առողջության խանգարումներով, միայն մեկ խանգարում կա հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկում, 5-րդ հրատարակություն (DSM-5), որը անմիջականորեն կենտրոնացած է զայրույթի վրա - միջանկյալ պայթուցիկ խանգարում (IED ):
Ինչ է նշանակում պայթուցիկ խանգարումներ:
IED- ը հոգեկան առողջության խանգարում է, որը առաջին անգամ հայտնվում է մանկության կամ պատանեկության մեջ եւ բաղկացած է հետեւյալ ախտանիշներից.
- Մի քանի դրվագներ չկարողանալ դիմակայել ագրեսիվ ազդակներին, որոնք բերում են խոշոր ագրեսիվ գործողություններ, ինչպիսիք են հարձակումը կամ սեփականությունը ոչնչացնելու համար: Սա կարող է ներառել բանավոր ագրեսիվ դրվագներ, որոնք չեն վնասում որեւէ մեկին կամ որեւէ մեկին:
- Այս դրվագների ընթացքում արտահայտված ագրեսիվության մակարդակը լավ է համադրվում այն դրվագի հետ, որը նախորդում էր դրվագին:
- Այս դրվագները ավելի լավն են հաշվի առնված մեկ այլ անկարգության հետեւանքով, ինչպիսիք են սահմանամերձ անհատական անկարգությունը կամ հակահասարակական անհատական անկարգությունները:
Փոքրին հայտնի է IED- ի մասին. սակայն վերջին ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ ընդհանուր բնակչության 3-7 տոկոսը կարող է զարգացնել IED- ը որոշակի պահի իրենց կյանքի ընթացքում: IED- ը նույնպես հայտնաբերվել է մարդու կյանքի վաղ շրջանում, ընդհանրապես, դեռահասների շրջանում: Այն սովորաբար տեղի է ունենում նաեւ հոգեկան առողջության այլ խանգարումներով, եւ, ինչպես կարելի է ակնկալել, կարող է մեծապես խանգարել մարդու կյանքի հետ:
IED- ի պատճառը
Հաշվի առնելով, որ IED- ը կարող է լուրջ միջամտել հարաբերություններին եւ բացասաբար անդրադառնալ մարդու կյանքի որակի վրա, մտավոր առողջության հետազոտողները փորձել են բացահայտել այս խանգարման պատճառը:
Մի վայրում, որտեղ մի շարք հետազոտողներ կենտրոնացած են, զգացվում են տրավմատիկ իրադարձություններ , հատկապես այն դեպքերում , երբ տեղի են ունենում մանկություն:
Օրինակ, Ամերիկայի Միացյալ Նահանգների ընդհանուր բնակչության խոշոր խմբերի մեկ ուսումնասիրություն նայեց մանկական վնասվածքների եւ IED- ի ազդեցության միջեւ:
Նրանք պարզեցին, որ ցանկացած մանկական վնասվածք ունենալու դեպքում պարզապես հայտնաբերվել է ամենաուժեղ մասնակիցներից մեկը, որը մեծահասակների մեջ զարգանում է IED- ը:
Իրականում մանկական վնասվածքն ինքնին ավելի լավ կանխատեսում էր IED- ից, քան տրավմատիկ ազդեցության ծանրությունը եւ ունենալով հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարումներ (PTSD): Բացի այդ, ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ միջանձնային մանկական վնասվածքները, օրինակ, սեռական բռնությունները, մասնավորապես կապված են IED- ի զարգացման հետ:
Հասկանալով մանկության վնասվածքների եւ IED- ի միջեւ կապը
Մանկությունը ակնհայտորեն շատ կարեւոր ժամանակ է մեր զարգացման մեջ: Այն ժամանակ, երբ մենք սովորում ենք միջանձնային հարաբերությունները եւ ինչպես արդյունավետ կառավարել մեր զգացմունքները: Մանկության վնասվածքները կարող են զգալիորեն խաթարել այս փորձը, եւ արդյունքում մարդիկ կարող են պատշաճ կերպով սովորել, թե ինչպես կառավարել իրենց զգացմունքները կամ բանակցել միջանձնային փոխհարաբերությունները: Հետեւաբար, երբ զայրույթը տեղի է ունենում, մանկական վնասվածքների պատմություն ունեցող մարդիկ չեն կարող իմանալ, թե ինչպես արդյունավետ վերահսկել այդ զգացմունքները `հանգեցնելով ուժեղ բարկության ազդակներին եւ ապակառուցողական վարքագծին:
Դա ասել է, որ կարեւոր է հիշել, որ դա հիմնված է մի քանի ուսումնասիրությունների վրա: Կարող են լինել նաեւ այլ բացատրություններ: Օրինակ, հնարավոր է, որ նյարդաբանական խնդիրներ, ինչպիսիք են որոշակի ազդակների վերահսկման անկարողությունը, կարող են խաղալ:
Տագնապային ուղեղի վնասվածքները կարող են առաջանալ նաեւ չարաշահումների ժամանակ եւ կարող է հանգեցնել դժգոհության եւ ագրեսիվ պահվածքի վերահսկման դժվարություններին:
Getting help for IED եւ մանկության վնասվածք
Չնայած ներկայումս չկա որեւէ բուժում հատուկ նախագծված IED- ի համար, կան բուժում, որոնք կենտրոնանում են հույզերի կառավարման ունակության բարելավման վրա: Դիալեկտիկական վարքի թերապիան (DBT), մասնավորապես, գտնվել է շատ արդյունավետ մարդկանց ուսուցանելու իրենց զգացմունքների կառավարման եւ կործանարար վարքի նվազեցման առողջ ձեւերը:
Բացի այդ, կան բուժումներ, որոնք հատուկ նախագծված են տրավմատիկ փորձառության ենթարկված երեխաների համար, ինչպիսիք են վնասվածքների վրա հիմնված ճանաչողական վարքային թերապիան (TF-CBT):
TF-CBT- ը գիտակցում է, որ մանկական վնասվածքները կարող են խանգարել առողջ զգացմունքային եւ միջանձնային զարգացմանը, եւ արդյունքում կենտրոնանում է երեխաներին օգնելու ավելի լավ հասկանալու իրենց զգացմունքները եւ առողջ հարաբերությունները: TF-CBT- ը կարող է օգնել երեխաներին զարգացնել առողջ զգացմունքների կարգավորման հմտությունները, որոնք թույլ չեն տալիս զարգացնել IED- ը:
Թերապեւտը գտնելու համար, որը տրամադրում է TF-CBT- ը, նախ պետք է փնտրեք այն անձին, ով մասնագիտանում է եւ ունի փորձություն, վնասվածքներ ունեցող երեխաներին: Դուք կարող եք գտնել այնպիսի թերապեւտներ, որոնք նախատեսված են ձեր տարածքում ձեր բուժման պրովայդերների հետ կապելու համար: Բացի մահացության հետեւանքների հետ կապված երեխա ունեցող ընտանիքների համար ռեսուրսներ տրամադրելուց, Sidran Institute- ը նաեւ տեղեկություններ է տրամադրում թերապեւտների մասին, որոնք կարող են մասնագիտանալ այնպիսի երեխաների բուժման համար, ովքեր ենթարկվել են տրավմատիկ իրադարձությանը:
Վերջապես, օգտակար է խոսել մի հոգեբույժի հետ , որոշ դեղամիջոցների մասին, որոնք օգտակար են IED- ի հետ կապված ազդակները վերահսկելու համար:
Աղբյուրները.
Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2000): Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ, 4-րդ հրատարակություն `տեքստի վերանայում: Վաշինգտոն, ԱՄՆ: Հեղինակ:
Nickerson, A., Aderka, IM, Bryant, RA, եւ Hofmann, SG (2012): Մանկության ենթարկվածության վնասվածքների եւ վնասակար պայթուցիկ խանգարումների միջեւ փոխհարաբերությունը: Հոգեբուժության հետազոտություն, 197 , 128-134:
Coccaro, EF "Միջանկյալ պայթուցիկ խանգարում": Հոգեբուժական ժամանակներ, Հատուկ հաշվետվություններ, 25 մարտի, 2015 թ.
«DSM-IV-TR- ի DSM-5-ի փոփոխությունների առանձնահատկությունները»: Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա (2013):