Օգտագործելով դեղամիջոցները, երեխաները երեխաների համար դեպրեսիա վարելու համար

Ինչ ծնողները պետք է իմանան երեխաների մասին դեպրեսիայի մասին

Երբ ձեր երեխան ախտորոշվում է դեպրեսիայի , դա կարող է լինել վախեցնող ժամանակ ամբողջ ընտանիքի համար: Որոշել, թե արդյոք ձեր երեխային սկսել դեղորայքի վրա դեպրեսիան կառավարելը, կարող է լրացուցիչ խառնաշփոթ լինել: Այնուամենայնիվ, դեպրեսիայի լուրջ եւ կարճաժամկետ եւ երկարաժամկետ հետեւանքները, ինչպես օրինակ, վատ սոցիալական զարգացումը, թմրանյութերի չարաշահումը, անբավարար ակադեմիական աշխատանքը եւ ինքնասպանության մտքերը եւ վարքագիծը , կարեւոր է գտնել ձեր երեխայի համար անվտանգ եւ արդյունավետ բուժում:

Իմանալով դեղերի ռիսկերն ու օգուտները, եւ ինչն է դիտվում, կարող է օգնել ձեր երեխայի համար վստահելի որոշում կայացնել:

Երեխաների դեպրեսիան վարելու կարեւորությունը

Ամերիկյան Ամերիկյան ակադեմիան (AAP) նշում է, որ բոլոր երեխաների 3% -ը հայտնաբերվել է դեպրեսիա: Երկու ամսվա ընթացքում բուժման մեջ գտնվող երեխաների մեծամասնությունը նվազեցնում է ախտանիշները: Խորհուրդ է տրվում, որ երեխաները արագ բուժում ստանան, քանի որ չկատարված դեպրեսիայի լուրջ հետեւանքների ներուժը:

Դեղամիջոցը ձեր երեխայի համար ճիշտ է:

Ձեր երեխայի դեպրեսիայի տեսակն ու ծանրությունը դերակատարություն ունենա, թե արդյոք դեղորայքը համապատասխանում է:

Բիբերազարդ դեպրեսիվ խանգարում եւ չափավոր եւ ծանր խոշոր դեպրեսիվ խանգարում (ԱՀՇ) համար դեղորայք սովորաբար նշված է, ինչպես խորհուրդ է տրվում ամերիկյան մանկաբուժության ակադեմիան: Դեպրեսիայի ծանր դեպքերում, ինչպես կորստի կամ սթրեսային կյանքի իրադարձությունների պատճառով , վշտի ռեակցիաները , խորհրդատվությունն ու ընտանեկան աջակցությունը կարող են բավարար լինել:

2007 թ.-ին հրապարակված ուսումնասիրության համաձայն, Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտի (NIMH) աջակցությամբ, Fluoxetine- ը, որը հայտնի է որպես Prozac- ի հետ համակցված ճանաչողական վարքային թերապիա (CBT), ցույց է տվել, որ ընդհատված երեխաների մոտ միայն ֆլոքսեթինային օգտագործման կամ միայն CBT- ի դեպքում: Որպես այդպիսին, համակցված բուժման ծրագիրը կարող է լինել ձեր երեխայի լավագույն բուժման տարբերակը:

Որ հոգեբուժական դեղերը նախանշված են երեխաներին:

Ներկայումս fluoxetine- ը Միացյալ Նահանգներում մանկական խոշոր դեպրեսիվ խանգարում (ԱՀՇ) հաստատված միակ դեղամիջոցն է: Fluoxetine- ն ընտրովի serotonin reuptake inhibitor (SSRI) է, որը մեծացնում է մարմնի մեջ serotonin գումարը: Սերոտոնինը նյարդային հաղորդիչն է ( քաղցկեղը ազդում է ուղեղի գործառույթների վրա), որը նվազում է դեպրեսիայի մեջ:

Լրացուցիչ դեղամիջոցները կարող են նախատեսվել նաեւ երկբեւեռ խանգարումներ բուժելու համար, ինչպիսիք են լիտիումը, tricyclic antidepressants (TCAs) եւ monoamine oxidase inhibitors (MAOIs): Այս թմրանյութերը պակաս սովորաբար օգտագործվում են երեխաների համար `իրենց հնարավոր բացասական հետեւանքների եւ երեխաների վրա ունեցած ազդեցությունների սահմանափակ գիտելիքների պատճառով: Այնուամենայնիվ, 2002 թ. -ին համակարգված դիտարկումների Cochrane տվյալների բազայում հրատարակված դոկտոր Ֆիլիպ Հազելի ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ սեռական հասունությունից առաջ TCA- եր ունեցող երեխաների բուժման օգուտներ չկան: Այս դեղերը ոչ միայն թիրախ են serotonin, այլեւ norepinephrine եւ dopamine, որոնք նույնպես հավասարակշռված են ընկճված հիվանդների մոտ:

Ուշադրություն եւ անբարենպաստ ազդեցություններ

2004 թ.-ին FDA- ն հրապարակեց նախազգուշացում, որ SSRI- ի օգտագործումը երեխաների մոտ կարող է դրդել նրանց ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի բարձր ռիսկի վրա: Այնուամենայնիվ, 2007 թ.-ին, նրանց հետաքննության արդյունքում, NIMH- ը հայտարարություն է տարածել, որ SSRI- ի օգտագործումը սնանկացած երեխաների համար, ամենայն հավանականությամբ, գերազանցում է ռիսկերը:

Բացի դրանից, FDA- ն բացատրում է, որ դեպրեսիան ինքն իրեն դնում է ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի բարձր ռիսկի վրա:
ՍՍՀՄ-ի դեղամիջոցները ներուժ ունեն որոշակի երեխաների (եւ մեծահասակների) զգացմունքային խանգարումներով, բարձր, սայթաքուն կամ հեծանվային տրամադրություններով ներգրավված մանիկի դրվագներ առաջացնելու համար: Որպես այդպիսին, կարեւոր է հետեւել երեխաներին այս ախտանիշների համար:

ՍՍՀՄ-ների ընդհանուր անբարենպաստ ազդեցությունները գլխացավանք, սրտխառնոց, քնի խնդիրներ եւ զգացմունքների զգացում:

Tricyclic թմրամիջոցների անբարենպաստ ազդեցությունը կարող է լինել չոր բերան, բորբոքված տեսողություն, փորկապ, դժվարություն, նյարդայնացնել, ցածր արյան ճնշում եւ սրտի փոխարժեքի փոփոխություններ:

Ցանկացած անսովոր կամ վատթարացող անբարենպաստ ազդեցություն պետք է անմիջապես քննարկվի ձեր երեխայի բժշկի հետ:

Նշված բուժման պլանից հետո անհրաժեշտ է: Դեղորայք պետք է ընդունվի որպես ուղղորդված եւ առանց դադարեցվի առանց բժշկական խորհրդատվության:

Ինչ ակնկալել

Այն կարող է տեւել մի քանի շաբաթ դեղերի օգտագործումը `բարելավման նշանները եւ 6-8 շաբաթվա ընթացքում` ամբողջական ազդեցության համար: Դեղերի քրոնիկ օգտագործումը չի կարող անհրաժեշտ լինել: Երեխաները դեպրեսիայի համար դեղորայքի նկատմամբ պետք է ուշադիր հետեւեն բարելավման, բացասական հետեւանքների եւ ինքնասպանության մտքերի եւ վարքագծի ավելացման համար:

Դուք կարող եք ակնկալել ակտիվ դեր խաղալ ձեր երեխայի դեղորայքի ռեժիմում: Բացատրեք ձեր երեխային, թե ինչն է դեղորայքը, եւ ինչպես կարող է դա ազդել նրան, կարող է հանգստացնել որոշ անհանգստություն: Դեղորայքի ռեժիմը զարգացնելը եւ հաճելի բաներ պարունակելը կարող է նվազեցնել դիմադրությունը:

Կարեւոր է ձեր երեխայի բուժօգնության հետ հաղորդակցվելը : Անհրաժեշտության դեպքում, ձեր երեխայի ուսուցիչների կամ լրացուցիչ խնամողների ներգրավումը կարող է նպաստել վերականգնման աջակցության եւ համատեղ ջանքերի ապահովմանը:

_{Աղբյուրները.}

_{Հակաբեղմնավոր դեղամիջոցներ երեխաների եւ դեռահասների համար. Տեղեկատվություն ծնողների եւ խնամողների համար: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ: https://www.nimh.nih.gov/health/topics/child-and-adolescent-mental-health/antidepressant-medications-for-children-and-adolescents-information-for-parents-and-caregivers.shtml}

_{Հակաբեղմնավոր օգտագործումը երեխաների, դեռահասների եւ մեծահասակների համար: ԱՄՆ Սննդամթերքի եւ դեղերի վարչություն: https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273}

_{P. Hazell, D. O'Connell, D.Hathcote, DA Henry- ն: «Տրիկիկլիկ դեղամիջոցներ երեխաների եւ դեռահասների դեպրեսիայի համար»: Համակարգային դիտարկումների տվյալների բազա: 2002 2}

_{Prozac դեղորայքի ուղեցույց: Էլի Լիլի եւ Ընկերություն: http://www.prozac.com/Pages/index.aspx}

_{SBEA O'Connor, Eder, M. Whitlock, EP «Երեխաների եւ դեռահասների դեպրեսիայի ցուցադրումը առաջնային խնամքի պայմաններում. Համակարգային ապացույցներ ԱՄՆ-ի կանխարգելիչ ծառայությունների համար»: Pediatrics 4 Apr 09 123 (4): e716-e735:}

_{SE Son, JT Kirchner: «Դեպրեսիան երեխաների եւ դեռահասների մեջ»: Ամերիկյան ընտանիքի բժիշկ 15 Նոյեմբեր 2000 թ.}