Դեպրեսիան բառի համար օգտագործվում է ախտանիշների անորոշ տախտակ նկարագրելու համար: Սակայն, կլինիկականորեն նշանակալի դեպրեսիան տարբեր է: Այն վերաբերում է ախտանիշներին, որոնք հասել են որոշակի շեմին, որը կարող է ինչ-որ մեկին որակել դեպրեսիայի պաշտոնական ախտորոշման համար:
Կլինիկապես նշանակալից դեպրեսիայի չափանիշներին համապատասխանելու համար, անհատի տագնապի մակարդակը պետք է նվազեցնի ամենօրյա գործունեությունը:
Դա նույնը չէ, ինչպես վարվում է կամ պարզապես տխրում է:
Երբ է տրամադրվածության խանգարումները կլինիկական առումով նշանակալի:
Առողջության խանգարման եւ դրա կլինիկական նշանակության չափորոշիչները սահմանվում են հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկով ( DSM ): Ամեն մի քանի տարիների ընթացքում DSM- ն թարմացվում է, եւ երբեմն կլինիկական նշանակությամբ զգալիորեն դեպրեսիայի չափանիշները մի փոքր փոխվում են:
DSM-III- ը հոգեկան հիվանդության ախտորոշիչ չափանիշների լայն շրջանակ էր ունեցել: Այսպիսով, 2000 թ.-ին, DSM-IV- ը, ավելացրեց, «կլինիկականորեն զգալի աղետ եւ խանգարում» բոլոր հոգեկան խանգարումների ախտորոշման չափանիշներին:
«Կլինիկականապես զգալի աղքատության եւ արժեզրկման» ավելացումով, DSM- ին նպաստող մասնագետների թիմը ձգտում է տարբեր հոգեկան խանգարումների ախտորոշումը նեղացնել մարդկանց, որոնք ոչ միայն ցուցադրում են ախտանիշներ, բայց որոնց ախտանիշները լուրջ խնդիր են ստեղծում իրենց կյանքում:
DSM- ի նորագույն տարբերակում, DSM-5- ը, որը թողարկվել է 2013 թվականին, կրել է կլինիկական նշանակության ստանդարտներ:
Խմբագիրները ախտորոշման չափորոշիչները մի քայլ առաջացրին, ավելացնելով ծանրության միջոցներ: Դաժանության միջոցների ավելացման միջոցով, DSM-5- ի խմբագիրները կատարելագործեցին ախտորոշիչ չափորոշիչները եւ կապեցին բուժման եւ արդյունքների հետ:
Ցավն ընդդեմ կլինիկական նշանակալի դեպրեսիայի
Յուրաքանչյուրը երբեմն զգում է, եւ տխրության ժամանակները կարող են նորմալ լինել:
Սակայն, կլինիկականորեն նշանակալի դեպրեսիայի փորձ ունեցող անհատները տխրություն են զգում, զգալիորեն նվազում են իրենց գործունեության նկատմամբ հետաքրքրությունը եւ մի շարք այլ ախտանիշներ, որքանով նրանք պայքարում են գործելու համար:
Այսպիսով, ինչ-որ մեկը, ով տխուր է, շարունակում է իր աշխատանքը առանց հարցի իրականացնել, եւ առանց որեւէ խնդրի սոցիոլոգիան, հավանաբար, չի համապատասխանում շեմին: Այնուամենայնիվ, անհատը, ով կորցնում է քոլեջի դասերը, քանի որ չի կարողանում անկողնում կամ մեկին, ով աշխատանքի մեջ ընկնում է, քանի որ չի կարող կենտրոնանալ, կարող է ունենալ կլինիկական նշանակություն ունեցող դեպրեսիա:
Կլինիկապես զգալի դեպրեսիայի ախտանիշները համառ են: Անձը, որն ընկնում է ցերեկը կամ մի քանի օր, չի համապատասխանում կլինիկական նշանակալի դեպրեսիաների ախտորոշման չափանիշներին, եթե ախտանիշները լուծվեն: Այնուամենայնիվ, եթե ախտանիշները պահպանվում են երկու շաբաթ կամ ավելի երկար, եւ նրանք ներկայացնում են նախորդ գործառույթից զգալի փոփոխություն, ապա անձը կարող է ունենալ կլինիկական նշանակություն ունեցող դեպրեսիա:
Խոշոր դեպրեսիաներից տարբերվող վիշտը կարող է դժվար լինել ժամանակ առ ժամանակ: Չնայած նրանք միմյանցից տարբերվում են, նրանք կարող են գոյատեւել:
Խոշոր կորստի արդյունքում ակնկալվում է, որ անհատը կարող է զգալ ճնշված տխրությունը եւ կլինիկական դեպրեսիայի ախտանիշներից շատերը:
Ժամանակի ընթացքում, սակայն, ախտանիշները պետք է բարելավվեն: Եթե նրանք չեն բարելավում, վշտահար անհատը կարող է ախտորոշվել կլինիկորեն նշանակալից դեպրեսիա:
Անձը, որի ախտանիշները կլինիկական նշանակություն չունեն, կարող են դժվարություններ առաջացնել: Բայց դրանք չեն կարող բավարարել դեպրեսիվ խանգարման չափանիշները:
Ցավը կարող է ժամանակի ընթացքում կամ սեփական անձի ընկերների եւ ընտանիքի օժանդակությամբ լուծել: Այն կարող է առաջանալ նաեւ կլինիկականորեն նշանակալից դեպրեսիա, եւ դա կարող է պահանջել մասնագիտական բուժում:
Դեպրեսիայի տարածվածությունը
Դեպրեսիան թուլության նշան չէ: Յուրաքանչյուր ոք կարող է զգալ կլինիկականորեն նշանակալից դեպրեսիա կյանքի ցանկացած փուլում:
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպությունը նշում է, որ աշխարհում 300 միլիոն մարդ դեպրեսիա ունի: ԱՄՆ-ում չափահասների 6.7 տոկոսը անցյալ տարվա որոշ դեպքերում զգացել է խոշոր դեպրեսիվ դրվագ:
Ակնկալվում է նաեւ, որ ԱՄՆ-ում 12-ից 17 տարեկան 3,1 միլիոն երեխան անցյալ տարվա ընթացքում ունեցել է առնվազն մեկ խոշոր դեպրեսիվ դրվագ: Դեպրեսիայի հետ կապված շատ երեխաներ անպաշտպան են, քանի որ ախտանշանները հաճախ հայտնվում են երեխաների մեջ:
Կլինիկական նշանակալի դեպրեսիայի տեսակները
Կան տարբեր տեսակի դեպրեսիա, որը կարող է տարբեր լինել տեւողության, ժամանակի, ենթադրյալ պատճառների կամ կարող է ներգրավել տարբեր տիպի ախտանշանների: Դեպրեսիայի տարբեր տեսակների բուժումը նույնպես տարբերվում է: Ահա մի քանի ամենատարածված տեսակները, որոնք դասակարգվում են DSM-5- ում որպես «դեպրեսիվ խանգարումներ»:
- Խանգարող տրամադրվածության կարգավորիչ խանգարումը ախտորոշվում է երեխաների մոտ եւ ներառում է խառնաշփոթություն, զայրույթ եւ զայրույթ:
- Խոշոր դեպրեսիվ խանգարումը պահանջում է երկու շաբաթյա լարված տխրություն կամ գրեթե բոլոր գործողություններում հետաքրքրության կորուստ, բացի դեպրեսիայի մի քանի այլ ախտանիշներից:
- Անկայուն դեպրեսիվ խանգարումը քրոնիկ է եւ կարող է տեւել երկու կամ ավելի տարի:
- Premenstrual dysphoric խանգարում ներառում է դեպրեսիվ ախտանշանները, որոնք սկսվում են հղի ցիկլերի մեծամասնության շրջանում իմպլանտների սկիզբը:
> Աղբյուրներ.
> Դեպրեսիա եւ այլ ընդհանուր հոգեկան խանգարումներ. Գլոբալ առողջության գնահատումներ : Ժնեւ. Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպություն; 2017 թ.
> Mojtabai R, Olfson M, Han B. Ազգային թրենդները դեպրեսիայի տարածման եւ բուժման մեջ դեռահասների եւ երիտասարդների մեծահասակների համար: Մանկաբուժություն : 2016, 138 (6):
> Ազգային հետազոտությունը հաստատում է, որ երիտասարդությունը անհամաչափորեն ազդում է հոգեկան խանգարումներից: Հոգեկան առողջության ազգային ինստիտուտ: https://www.nimh.nih.gov/news/science-news/2010/national-survey-confirms-that-youth-are-disproportionately-affected-by-mental-disorders.shtml