Չափահաս խմելու ռիսկի գործոնները եւ հետեւանքները

Ավելի ուշ ալկոհոլի օգտագործման խանգարումներով կապված վաղ հայտնաբերված խմիչքը

Անչափահասների խմիչքը իրականում տասնամյակներ շարունակ անխուսափելիորեն նվազում է Միացյալ Նահանգներում, սակայն այն դեռեւս բավական տարածված է հանրային առողջության խոշորագույն մտահոգությունների համար:

Անչափահասների խմիչքը սկսեց կտրուկ անկում, երբ 1980-ականներին Կոնգրեսն ընդունեց ազգային խմելու ազգային նվազագույն ակտը, որը պահանջում էր պետություններին բարձրացնել ալկոհոլի իրավունքի ձեռքբերման եւ տիրապետման տարիքը մինչեւ հոկտեմբերի 21-ը կամ կորցրել է իրենց դաշնային ավտոմոբիլային ճանապարհների 10% -ը:

1988 թ.-ին, բոլոր 50 պետությունները եւ Կոլումբիայի շրջանը 21-ն էին ընդունել որպես նվազագույն խմելու տարիքը `8-րդ, 10-րդ եւ 12-րդ դասարանների աշակերտների շարքում անչափահասների խմելու ջերմաստիճանի կայուն անկման պատճառով:

Աղքատության խթանման տարածվածությունը

Այնուամենայնիվ, ըստ 2014 թ. Թմրամիջոցների օգտագործման եւ առողջության ազգային հետազոտության (NSDUH) հետազոտության, 12-20 տարեկան 8,65 միլիոն ամերիկացիներ հայտնել են, որ իրենք ներկա խմիչքներ են , այսինքն `վերջին 30 օրվա ընթացքում առնվազն մեկ խմիչք:

Տղամարդիկ դեռեւս խմում եւ խմում են ավելի շատ, քան անչափահաս կանայք, սակայն տարբերությունները նվազում են: Սպիտակ աշակերտները հաղորդում են խմելու ամենաբարձր մակարդակները, իսպանախոսները հաջորդ են, իսկ սեւամորթները `ամենացածր ցուցանիշները:

Անցյալ ամսվա ընթացքում 80% -ը տեղեկացնում է, որ նրանք խնդիրներ ունեն, կամ ովքեր դուրս են գալիս, անցյալ ամսվա ընթացքում խմել են կամ հաղորդել են խմելու, կամ խմելու եւ վարելու մասին վերջին 30 օրվա ընթացքում:

Խմելու եւ պատանեկության զարգացում

Որոշ ուսանողների համար ալկոհոլը խմելու միակ վարքային խնդիրն է, բայց մյուսների համար, խմիչքներն անխուսափելիության, խթանման եւ սենսացիայի հետ կապված այլ խնդրի վարքագծի հետ մեկտեղ, հետազոտության համաձայն:

Սովորաբար ուսանողների շրջանում խմելիս խմում է 13 տարեկանից սկսած, ավելանալով պատանեկության ժամանակ, հասնելով հասուն տարիքի հասունացմանը (18-22 տարեկան), ապա աստիճանաբար նվազում:

Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ երիտասարդները, ովքեր 18-ից 24 տարեկան բարձրահասակ խմիչքները բարձրացնում են կամ ովքեր պարբերաբար խմում են շաբաթը մեկ անգամ, այդ տարիներին կարող են խնդիրներ առաջանալ հետեւյալ բնագավառներում.

• Ամուսնություն
• Կրթական մակարդակ
• Զբաղվածություն
• Ֆինանսական անկախություն

Գործոնները, որոնք խրախուսում են ալկոհոլի չարաշահումը

Կան բազմաթիվ գործոններ, որոնք կարող են նպաստել այն բանի, որ որոշ դեռահասները սկսում են ալկոհոլի չարաշահման ձեւը եւ զարգացնում ալկոհոլի օգտագործման խանգարումները, մինչդեռ ուրիշները չեն: Ահա որոշ կարեւոր ռիսկային գործոններից մի քանիսը.

Գենետիկական ռիսկի գործոնները

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ գենետիկական գործոնները դերակատարում ունեն մարդու խոցելի վիճակում ալկոհոլային խանգարումներ առաջացնելու համար : Մենք գիտենք, որ ալկոհոլային ծնողների երեխաները զգալիորեն ավելի շատ են սպառնում ալկոհոլային խմիչքներ իրենց ծնողների երեխաներին, ովքեր ալկոհոլիկ չեն:

Սակայն ալկոհոլիզմի ընտանեկան պատմությունը միակ որոշիչ գործոն չէ: Բնապահպանական ազդեցությունները նույնպես դեր են խաղում այն, որ ոմանք զարգացնում են ալկոհոլի օգտագործման խանգարումները եւ կարող են տարբեր լինել տարբեր մարդկանցից:

Մենք նաեւ գիտենք, որ որոշ շրջակա միջավայրի վրա ազդեցությունները կարող են մեղմել գենետիկ ազդեցությունները եւ առաջացնել որոշ ալկոհոլիկների երեխաները խմելու խնդիր չունենալ:

Կենսաբանական մարկերներ

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ ուղեղի ալիքները առաջացրել են որոշակի խթանիչ արձագանք, կարող են ապահովել չափելի ուղեղի գործունեություն, որը կարող է կանխատեսել ալկոհոլիզմի ռիսկը : P300, լույսի կամ ձայնի խթանման արդյունքում մոտավորապես 300 միլիսինյոնով տեղի ունեցած կոնկրետ ուղեղի ալիք, այս հետազոտություններում օգտագործվող ուղեղի ալիքներից մեկն է:

Եթե ​​որեւէ մեկը ցույց է տալիս ցածր P300 մեծություն, այն ցույց է տալիս, որ ալկոհոլիզմի զարգացումը մեծ է, հատկապես ալկոհոլային հորերի որդիների շրջանում:

Գիտնականները կարողացան կանխատեսել ալկոհոլի եւ այլ թմրամիջոցների օգտագործումը չորս տարի անց, միջին տարիքում 16 տարեկան հասակում, չափելու իրենց P300 ուղեղի ալիքները:

Մանկության վարքագիծ

Երեխայի վաղ շրջանում վարքագծի ձեւերը նույնպես հայտնաբերվում են հետխորհրդային խմելու խնդիրների առաջ: 3 տարեկանում երեխաները, որոնք «դասակարգված» են դասակարգված, խթանող , անհանգստացնող կամ խեղաթյուրված էին, կրկնակի հավանական էին, որ 21 տարեկանում ախտորոշվել է ալկոհոլի օգտագործման խանգարումներով, 3 տարեկանից դասակարգված, «խանգարված» կամ «լավ», ճշգրտված »:

5-10 տարեկանում ագրեսիվությունը ցուցաբերող երեխաները ավելի հավանական է, որ դեռահասների շրջանում ալկոհոլը եւ այլ դեղամիջոցները օգտագործվեն:

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դեռահասների շրջանում հակահասարակական վարք դրսեւորող երեխաները ալկոհոլի հետ կապված խնդիրներ ունեն եւ խիստ ոգելից խմիչքների օգտագործման խանգարումներով:

Հոգեբուժական խանգարումներ

Ալկոհոլի սպառումը եւ տարբեր հոգեբուժական խանգարումները կապված են դեռահասների եւ երիտասարդների հետ մի քանի հետազոտությունների հետ.

• Ծանր խմիչք ունեցող դեռահասները, հավանաբար, վարքային խանգարումներ ունեն:
• Չորս տարի անց, ուշագրավ դեֆիցիտի հիպերտրիոզիվ խանգարում (ADHD) ունեցող եւ 6-ից 17 տարեկան տղաները, որոնք ունեցել են թույլ սոցիալական հարաբերություններ, զգալիորեն ավելի մեծ հավանականություն ունեին չորս տարի անց խիստ ալկոհոլային խանգարումներ ունենալու համար:
• Անհանգստության խանգարումներ ունեցող քոլեջի առաջին կուրսեցիները երկու անգամ ավելի հավանական են, որ ալկոհոլ օգտագործելու խանգարումներ ունենան, առանց անհանգստության խանգարումների:
• Քոլեջի աշակերտները խմելու խնդիր ունեին չորս անգամ, քանի որ մեծ դեպրեսիվ խանգարում ունենալու հավանականությունը:

Վերոնշյալ գործոններից զատ, կան մի շարք հոգեբանական գործոններ, որոնք մեծացնում են անչափահասների ռիսկը, որոշում կայացնելով ալկոհոլի վաղաժամ ծխելը սկսելը:

Ծնողներ, ընտանեկան միջավայր եւ գործընկերներ

Ծնողները միակ կարեւորագույն ազդեցությունն են, որ իրենց երեխաները որոշում կայացնեն թմրամիջոցների չարաշահման մեջ, թե ոչ: Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ խմելու կամ արտահայտելու համար բարենպաստ վերաբերմունք ցուցաբերող ծնողները կապվում են ալկոհոլի օգտագործման եւ խմելու հետ կապված երեխաների հետ:

Մյուս կողմից, երեխաները, ովքեր նախազգուշացնում են ծնողների կողմից ալկոհոլի վտանգների մասին , ավելի քիչ հավանական է, որ խմելու անչափահասը սկսի խմել: Նույնը վերաբերում է նաեւ այն երեխաներին, ովքեր հաշվետու են իրենց ծնողների մոտ:

Ծնողական կապի, աջակցության եւ մոնիտորինգի բացակայությունը հետազոտողների կողմից կապված է դեռահասների շրջանում խմելու, խմելու եւ հարբեցողության հաճախականության հետ: Ուսումնասիրությունները նաեւ կապված են ծնողական թշնամանքի, մերժման եւ խիստ, անհամապատասխան կարգապահության հետ, մանկական խմելու եւ ալկոհոլի հետ կապված խնդիրների առաջ:

Երիտասարդներն ավելի շատ խմում են, եթե իրենց հասակակիցները խմում են , բայց նույնիսկ եթե նրանց հասակակիցները ցուցադրում են խմելու ընդունում, կարող են ազդել ալկոհոլի օգտագործման մասին երեխայի որոշման վրա:

Ալկոհոլի դրական ակնկալիքները

Հետազոտությունները ցույց են տալիս, որ դեռահասները ավելի հավանական են խմելու, եթե նրանք ունենան խմելու մասին դրական սպասում: Այս դրական ակնկալիքները, ընդհանուր առմամբ, մեծանում են տարիքի հետ եւ կարող են կանխատեսել թե երիտասարդների շրջանում թե խմելու եւ թե խմելու խնդիրները:

Մանկության վնասվածք

Երեխաների չարաշահումը եւ այլ վնասվածքային դեպքերը նույնպես սպառնալիք են հանդիսանում երիտասարդների շրջանում ալկոհոլային խանգարումների համար: Ֆիզիկական բռնության , սեռական բռնության, բռնի զոհերի եւ բռնության դեպքերի մասին խոսակցությունները, որոնք ծագում են ալկոհոլի չարաշահումների բուժման ավարտից հետո, դեռեւս շատ ավելի բարձր են, քան դեռահասների ընդհանուր բնակչությունը:

Հետազոտության համեմատությամբ, ալկոհոլի բուժման ծրագրերում դեռահասները եղել են.

• 6 անգամ ավելի հավանական է, որ ֆիզիկապես չարաշահվել է
• 18 անգամ ավելի շատ հավանական է, որ սեռական բռնության ենթարկվեն
• Ավելի հավանական է, որ հետտրավմատիկ սթրեսային խանգարում է ունեցել

Ալկոհոլի չարաշահման համար ընդունված դեռահասները 10 անգամ ավելի շատ էին, քան PTSD- ն, իսկ ալկոհոլային խանգարումներից բուժվածները 13 անգամ ավելի հավանական էին:

Ալկոհոլային գովազդ

Ալկոհոլի գովազդի հետեւանքների ուսումնասիրությունը երեխաների վրա պարզվել է, որ ալկոհոլի գովազդները կարող են զգալիորեն բարձրացնել ալկոհոլի վերաբերյալ դրական ակնկալիքները: Ալկոհոլային գովազդները, որոնք ուղղված են դեռահասների վրա, հայտնաբերվել են ալկոհոլային բրենդի նախասիրությունների վրա եւ մեծացնում են դեռահասների խմելու պատանիների մտադրությունները:

Երիտասարդների ալկոհոլի օգտագործման հետեւանքները

1960-ականների վերջին եւ 1970-ականների սկզբին, Վիետնամական պատերազմի ժամանակաշրջանում, շատ պետություններ հրաժարվեցին մինչեւ 18 տարեկան իրենց խմելու տարիքը: Քաղաքական մտածողությունն այն էր, որ «եթե նրանք բավականաչափ հին են, պատրաստվել եւ պայքարել իրենց երկրի համար, »:

Արդյունքը գրեթե անհապաղ էր: Ալկոհոլի հետ կապված ճանապարհատրանսպորտային պատահարները զգալիորեն աճել են: Ճանապարհի մահվան դեպքերը ոչ միայն աճել են այն երկրներում, որտեղ խմելու տարիքը ցածր է, այլեւ այն պետություններում, որոնք սահմանակից են այդ պետություններին:

Այն ժամանակ, երբ Կոնգրեսը քայլեր էր ձեռնարկում եւ պարտավորեցրել է 21-ամյա ազգային խմելու տարիքը `սպառնալով դադարեցնել դաշնային ավտոճանապարհի ֆինանսավորումը այն պետություններին, որոնք խմելու տարիքը չեն ավելացրել:

Բարձրահասակ խմելու տարիքը անմիջապես առաջացրել է անչափահասների խմելու նվազում եւ խմելու եւ վարելու, ինչպես նաեւ ալկոհոլի հետ կապված ավտոճանապարհատրանսպորտային պատահարների նվազումը:

Իրավաբանական խմելու տարիքը, անկասկած, ազդեցություն է թողել այլ ոլորտներում, որտեղ անչափահասների խմելը կարող է խնդիրներ առաջացնել, այդ թվում `

Սեռական վարքագիծ

Անչափահաս խմելու ջերմաստիճանը կապված է ոչ միայն բարձր ռիսկային սեռական վարքագծի հետ, այլեւ խոցելիության աստիճանից: Երեխաները, ովքեր խմում են ավելի շատ, նախքան 16 տարեկանում սեռական հարաբերություն ունենան, ավելի շատ սեռական հարաբերություն ունենան, երբ նրանք խմում են եւ ավելի քիչ հավանական է, որ խմելուց հետո ապահով սեռական հարաբերություն ունենա:

Ռիսկային վարքագիծ եւ հաղթահարում

Ալկոհոլի օգտագործումը հայտնաբերվել է 8-րդ եւ 10-րդ դասարանցիների շրջանում, որոնք նույնպես մեծացնում են ռիսկային վարքագիծը եւ վրացիությունը: Սա հատկապես ճիշտ է 8-րդ դասարանի աշակերտների համար:

Անբավարարություն եւ ոսկրային աճ

Եթե ​​լաբորատոր կենդանիների հետ վարվող ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, դեռահասների ծանր ալկոհոլի սպառումը կարող է հետաձգել ժառանգությունը, դանդաղ ոսկրերի աճը եւ հանգեցնելով թույլ ոսկորների:

Անչափահասների խմելու կանխարգելումը կարեւոր է

Մի քանի ուսումնասիրություններ ցույց են տվել, որ վաղ շրջանում խմելու ջուրը կապված է կյանքի հետ ավելի շատ բարդությունների հետ կապված խնդիրների հետ: Ավելի վաղ երեխան սկսում է խմել ալկոհոլը, այնքան ավելի մեծ խնդիրներ կստիպեն մեծահասակների հետ, ոչ միայն չարաշահումներով, այլեւ կյանքի կարեւոր նպատակներ, ինչպիսիք են կրթությունը եւ կարիերան:

Հետեւաբար կարեւոր է ծնողների համար, եւ հասարակության համար, հնարավոր ամեն ինչ անել, որպեսզի կանխեն մանկության խմելու նախաձեռնությունը: Օրենքներն ու քաղաքականությունը միայն կաշխատեն, մինչդեռ իրական աշխատանքը սկսվում է ընտանիքում:

^{Աղբյուրները.}

^{Ազգային ճանապարհային երթեւեկության անվտանգության վարչություն: «Կյանքը պահվում է 2008 թ.-ի օգտագործման եւ նվազագույն խմելու տարիքային օրենքներով»: 2009 թ. Հունիսին:}

^{Ազգային ճանապարհային երթեւեկության անվտանգության վարչություն: «Ճանապարհային երթեւեկության անվտանգության ապահովման փաստեր 2008. երիտասարդ վարորդներ»: 2009 թ.}

^{Ալկոհոլի չարաշահման եւ ալկոհոլիզմի ազգային ինստիտուտ: «Երիտասարդների խմելու ռիսկի գործոնները եւ հետեւանքները»: Ալկոհոլային զգուշացումները հուլիս, 1997 թ}

^{Ջոնսթոն, LD, O'Malley, PM, Bachman, JG, & Schulenberg, JE Monitoring the Future ազգային հետազոտության արդյունքները դեղերի օգտագործման մասին, 1975-2012: I մաս: Միջնակարգ դպրոցի աշակերտներ: Bethesda, MD: Թմրամիջոցների չարաշահման ազգային ինստիտուտ, 2012:}

^{Shults, Ruth եւ այլն: « Ալկոհոլային խանգարումների նվազեցման միջամտությունների վերաբերյալ ապացույցների վերլուծություններ »: Ամերիկյան կանխարգելիչ բժշկության ամսագիր 2001 թ}