Դժվար է վերլուծել, թե ձեր խուճապի ախտանիշները «նորմալ են», կամ, ավելի շուտ, կլինիկականորեն սահմանված խուճապային հարձակումների հետ:
Panic Attacks եւ Panic Disorder- ի չափանիշները
Կրկնվող խուճապի հարձակումները խուճապի խանգարման առանձնահատկությունն են, թեեւ DSM-5- ի ախտորոշման մեջ մի քանի փոփոխություններ են կատարվել:
Խուճապի խանգարումը անհանգստության խանգարում է, որը նշանավորվում է կրկնվող եւ անհանգիստ խուճապային հարձակումներից:
Խուճապի խանգարման չափանիշներին համապատասխանելու համար երկու վարքից մեկը պահանջվում է առնվազն մեկ ամսվա ընթացքում. Ապագայում խուճապային հարձակումներ կատարելու շարունակական եւ վախ վախ, կամ հարձակումներից խուսափելու համար անձի վարքագծի փոփոխություն:
Panic հարձակումները հանկարծակի եւ ինտենսիվ զգացումներ են ահաբեկչության, վախի կամ մտավախության, առանց փաստացի վտանգի առկայության: Խուճապի ախտանիշները սովորաբար տեղի են ունենում հանկարծակի, գագաթնակետին 10 րոպեում, իսկ հետո ընկնում: Այնուամենայնիվ, որոշ հարձակումներ կարող են տեւել ավելի երկար կամ կարող են տեղի ունենալ հաջորդականությամբ, ինչը դժվարացնում է որոշում, երբ մեկ հարձակումն ավարտվում է, մյուսը սկսվում է:
Panic Attacks- ի տեսակները
Խուճապի հարձակումների երկու հիմնական տեսակներ կան.
- Անսպասելի - Անսպասելի խուճապի հարձակումներ հանկարծակի տեղի են ունենում, առանց որեւէ արտաքին կամ ներքին գաղտնիության: Այլ կերպ ասած, դրանք տեղի են ունենում առանց սարսափելի իրավիճակի կամ վախի մտքի կամ զգացողության: Նրանք կարող են թվալ, որ «դուրս է կապույտից», երբ որեւէ մեկը լիովին հանգստանում է:
- Ակնկալվում է - Ակնկալվող խուճապի հարձակումները տեղի են ունենում, երբ ինչ-որ մեկը ենթարկվում է մի իրավիճակին, որի համար նրանք վախ են զգում: Օրինակ, թռիչքից վախենալու որեւէ մեկը կարող է խուճապի հարված հասցնել ինքնաթիռի նստելուց կամ վերցնելուց հետո:
Անսպասելի խուճապի հարձակումները ավելի տարածված են խուճապային խանգարում ունեցող մարդկանց շրջանում, սակայն մարդիկ կարող են զգալ երկու տեսակի խուճապի:
Panic Attacks- ի ֆիզիկական եւ զգացմունքային ախտանիշները
Ըստ DSM-5- ի, խուճապի հարձակումը բնութագրվում է հետեւյալ ախտանիշներից չորս կամ ավելի դեպքերով.
- Բորբոքումներ, սրտի կաթված կամ սրտի արագացում
- Տխրություն
- Ձախողում կամ թափահարում
- Շնչառության կամ սահունության կրճատումներ
- Հանգստանալու զգացում
- Կրծքավանդակի ցավը կամ անհանգստությունը
- Սրտամկանի կամ որովայնի տագնապը
- Զգում է գլխապտույտ, անկայուն, թեթեւ կամ թեթեւ
- Անբավարարության զգացումները ( դերերալիզացիան ) կամ ինքնությունից զրկելը (անձայնացում)
- Վախ `կորցնել վերահսկողությունը կամ խենթանալ
- Վախ վախից
- Անհանգստություն կամ սայթաքման սենսացիա (պարեստեզիաներ)
- Հանգչում կամ տաք թրթռում
Վերոհիշյալ ախտանիշներից չորսից պակաս լինելը կարելի է համարել սահմանափակ ախտանշանի խուճապի հարձակում: Խուճապի խանգարման ախտորոշման համար կրկնվող, ինքնաբուխ խուճապային հարձակումներ պետք է լինեն:
Խուճապի ախտանիշների ինտենսիվությունը
Խուճապի ախտանիշները սովորաբար այնքան ուժեղ են, որ նրանք հաճախ նկարագրում են տառապողները, որպես իրենց կյանքի ամենավատ փորձը: Խուճապային հարձակումից հետո, անհատը կարող է շարունակել մի քանի ժամվա ընթացքում ծայրահեղ անհանգստություն զգալ: Ավելի հաճախ, քան ոչ, խուճապի դրվագը շարունակական անհանգստություն է առաջացնում `հարձակման ենթարկվելու համար:
Անսովոր չէ, որ այդքան սպառված լինեն անհանգստանալու եւ վախենալով, որ վարքային փոփոխությունները տեղի են ունենում մեկ այլ հարձակումից խուսափելու հույսով:
Սա կարող է հանգեցնել ագարաֆոբիայի զարգացմանը, ինչը բարդացնում է վերականգնումը եւ սահմանափակվում է սովորական ամենօրյա գործունեության մեջ:
Բուժում ստանալու կարեւորությունը
Խուճապի խանգարման ախտանիշները կարող են վախկոտ լինել եւ պոտենցիալ անջատվել, բայց դա բուժելի խանգարում է, եւ մարդկանց մեծ մասը բուժական միջամտությամբ զգալի օգնություն կստանա: Որքան շուտ բուժումը սկսվում է խուճապի խանգարման սկսվելուց հետո, այնքան արագ է ախտանշաններն իջնելու կամ անհետանում: Այնուամենայնիվ, նույնիսկ երկարատեւ ախտանիշներ ունեցողները, ընդհանուր առմամբ, բարելավում են բուժման ընթացքում, եւ շատերը կարող են վերսկսել մի քանի անգամ իրենց գործունեությունը:
Ճշգրիտ ախտորոշման կարեւորությունը
Խուճապի խանգարումը կարող է եւ միաժամանակ համադրել եւ գոյություն ունենալ բազմաթիվ այլ բժշկական եւ հոգեբանական խանգարումներով `զգույշ ախտորոշման համար շատ կարեւոր է: Օրինակ, ինչպես որոշ մարդիկ վախենում են, որ խուճապի խանգարումից առաջացած սրտի կաթվածը սրտի խնդրի ախտանիշ է, սրտի կաթվածի հերթական արթիթիաները (աննորմալ սրտի ռիթմերը) կարող են նաեւ խաթարվել որպես խուճապի խանգարումներ:
Մինչեւ խուճապի խանգարման ախտորոշումը կատարվում է, եւ քանի որ ախտանիշներից շատերը ֆիզիկական են, շատերը հաճախ են վազում արտակարգ սենյակ: Իրականում, կանխատեսվում է, որ արտակարգ իրավիճակների կենտրոնի այցելությունների 20-ից 25 տոկոսը գտնվում է կրծքագեղձի ցավերի պատճառով, եւ նրանք, ովքեր մեկ տարում ավելի քան 8 անգամ այցելում են շտապ օգնության սենյակ, երեք անգամ ավելի հավանական է, որ տառապում են խուճապի հարձակումներից ընդհանուր բնակչությունը:
Այսպիսով, երկու կողմերից էլ անհրաժեշտ է խուճապի խանգարման ճշգրիտ ախտորոշում: Մանրակրկիտ պատմություն եւ ֆիզիկա պետք է «համոզվեք, որ ոչինչ բացակայում է» եւ կանխելու խուճապային հարձակումների համադրումը, ավելացնելով, որ շտապ օգնության սենյակ այցելության վնասվածքները խառնվում են:
Ստորին գիծը
Panic հարձակումները կարող են բառացիորեն սարսափելի լինել, բայց օգնությունը մատչելի է: Խուճապի խանգարումը շատ բուժելի վիճակում է: Ցավոք սրտի, հոգեկան առողջության խարանի պատճառով, եւ, թերեւս, որոշակի անհանգստություն է այն մարդկանց շրջանում, ովքեր բազմիցս այցելել են շտապ օգնության սենյակ, ախտորոշումը հաճախ ուշացվում է:
Եթե դուք զգում եք խուճապի հարձակումների կամ խուճապի խանգարումների ախտանիշներ, նույնիսկ եթե ձեր ախտանիշները չեն համապատասխանում վերը նշված «չափանիշներին», բացեք ձեր բժշկին: Խուճապի խանգարումը կարող է ազդել ձեր կյանքի յուրաքանչյուր շրջանի վրա, սակայն շատերը գտնում են, որ իրենց կյանքը զգում են, երբ նրանք վերականգնում են, երբ նրանք բուժում են փնտրում:
Աղբյուրները
Իմայ, Հ., Թաջիկա, Ա., Չեն, Պ., Պոմպոլի, Ա. Եւ Թ. Ֆուրուկավա: Հոգեբանական բուժման տարբերակները խթանում են դեղորայքային միջամտությունները `մեծահասակների հետ, առանց Agoraphobia: Cochrane տվյալների բազայի համակարգային դիտարկումներ : 2016 թ.
Zane, R., McAfee, A., Sherburne, S., Billette, G. եւ A. Barsky- ն: Panic Disorder եւ Արտակարգ Ծառայությունների Օգտագործումը: Ակադեմիական արտակարգ բժշկություն 2013. 10 (10): 1065-9: