Հելոուինինգները եւ նյարդերը PTSD ունեցող մարդկանց մեջ
Post-traumatic շեշտում խանգարում (PTSD) եւ psikosis ախտանշանները, ինչպիսիք են halucinations, հաճախ հանդիպում միասին. Կլինիկական պայմաններում PTSD- ը նկարագրվում է որպես ախտանիշների չորս կլաստերներից բաղկացած `վերապրող ախտանիշներ, խուսափման նշանները , տրամադրության եւ ուղեղի ֆունկցիայի բացասական փոփոխությունները եւ hyperarousal ախտանշանները : Այնուամենայնիվ, որոշ մտավոր առողջության մասնագետներ կարծում են, որ հոգեբանական ախտանիշների փորձը պետք է դիտարկել որպես այդ ցանկի հավելում `հաշվի առնելով, որ դրանք սովորաբար տեղի են ունենում PTSD- ով ապրող մարդկանց շրջանում:
Հոգեբանական նշանների տեսակները
Հոգեկան ախտանշանները կարող են բաժանվել երկու խմբերի ` դրական ախտանշանների եւ բացասական ախտանիշների : Սա չի նշանակում, որ որոշ հոգեբանական ախտանշանները լավ են, ոմանք էլ վատ: Ավելի շուտ, դրական ախտանշանները վերաբերում են փորձի, ինչպես, օրինակ, հոլուշինացիաներին, իսկ բացասական ախտանիշները վերաբերում են փորձի բացակայությանը:
Դրական հոգեբանական նշանները
Դրական հոգեբանական ախտանշանները բնութագրվում են անսովոր զգացումների, մտքերի կամ վարքագծի առկայությամբ: Սա ներառում է այնպիսի փորձառություններ, ինչպիսիք են հոլուշինացիաները կամ նենգությունները :
- Հոլուսացիաները վերաբերում են մի բաների սենսացիաներին, որոնք իսկապես այնտեղ չեն: Լսողական վալյուցինացիան այն լսողական ձայների փորձ է, որ այնտեղ չկա: Տեսողական վալյուցինացիան կներառեր այնպիսի բան տեսնելը, որը իրական չէ: Զգայուն նյարդայնացումներ են առաջանում, երբ զգում եք, որ այնտեղ չկա: Ձիթապտղի եւ համտեսային հոլուշինացիաները ներառում են հոտառություն կամ համտեսելու մի բան, որը ներկա չէ:
- Delusions- ը այն գաղափարներն են, որոնք դուք հավատում եք, չնայած այն հանգամանքին, որ դրանք կարող են լինել հավանական կամ տարօրինակ: Օրինակ, կարող եք հավատալ, որ ԿՀՎ-ն լրտեսություն է ձեզ վրա, կամ օտարերկրացիները վերահսկում են ձեր վարքագիծը կամ մտքերը:
- Դեպրեսիվ վարքագիծը նույնպես շատ տարածված է հոգեբուժության հետ: Դուք, օրինակ, կարող եք խոսք կազմել, անճաշակ ձեւով խոսել կամ անկայուն վիճակում կանգնել:
Բացասական հոգեբանական նշանները
Բացասական հոգեբանական ախտանշանները բնութագրվում են փորձի բացակայությամբ: Օրինակ, եթե ունեք բացասական ախտանիշներ, ապա չեք կարող զգացմունքային արտահայտիչ լինել: Դուք կարող եք դժվարությամբ խոսել, չի կարող ասել, օրվա վերջում (կոչվում է ալոգիա) կամ չկարողանա իրականացնել պարզ խնդիրներ կամ գործողություններ, ինչպիսիք են առավոտյան հագնված: Դուք կարող եք շատ անհավանական թվալ եւ դուրս գալ: Հոգեկան առողջության մասնագետները հաճախ անդրադառնում են հուզական արտահայտության այս բացակայությանը, որպես «հարթ ազդեցություն» ունեցող անձ:
Ֆլեշբուքներ եւ անջատում
Flashbacks եւ dissociation տեղի ունենում սովորաբար PTSD , եւ թեեւ դրանք չեն psychotic ախտանշանները, նրանք կիսում են որոշ առանձնահատկություններ հետ psychosis, այդ թվում `
- Զարթնման ժամանակ դուք կարող եք ժամանակավորապես կորցնել կապը ձեր ներկա իրավիճակի հետ, ժամանակին տեղափոխվելով ձեր հիշողության մեջ տրավմատիկ իրադարձություն: Սարսափազդու տեսքով, դուք կարող եք տեսնել, լսել կամ հոտ զգալ այն բաները, որոնք այլ մարդիկ չեն, որոնք համապատասխանում են հոլուշինգի: Ֆլեշբուկները հաճախ առաջանում են բարձր սթրեսների ժամանակ եւ կարող են շատ վախեցնող լինել նրանց վրա:
- Dissociation- ը փորձ է, որը դուք զգում եք անջատված ձեր մարմնից: Դուք չեք կարող ունենալ որեւէ պահի այն, ինչ տեղի է ունենում ձեր միջավայրում ժամանակի ընթացքում: Փորձը համընկնում է մի օրվա հետ, բայց ի տարբերություն նորմալ օրերի, դա շատ խանգարում է ձեր կյանքին:
Հոգեկան առողջության խանգարումներ, որոնք պարունակում են հոգեբանական ախտանիշներ
Այս դրական եւ բացասական հոգեբանական ախտանիշները կարող են դիտվել մի շարք հոգեկան առողջության տարբեր խանգարումներով, ներառյալ `
- PTSD
- Երկբեւեռ խանգարում
- Շիզոֆրենիա
- Խոշոր դեպրեսիվ հիվանդություն `հոգեբանական առանձնահատկություններով
- Շիզոաֆեկտիվ խանգարում
- Շիզոֆրենիպային խանգարում
- Delusional անկարգություններ
Այս պայմանների միջեւ տարբերությունը երբեմն դժվար է, քանի որ տարբեր ախտանիշների եւ պայմանների միջեւ զգալիորեն համընկնումը կարող է լինել:
Շիզոֆրենիա եւ PTSD
Հաշվի առնելով, որ շիզոֆրենիան ամենատարածված հոգեբուժական ախտերից մեկն է, զարմանալի չէ, որ որոշ մարդիկ կարող են ունենալ թե շիզոֆրենիա, այնպես էլ PTSD :
PTSD- ն առավել հաճախ տեղի է ունենում տրավմատիկ փորձից հետո, եւ հայտնաբերվել է, որ տրավմատիկ փորձառությունները ավելի տարածված են շիզոֆրենիայի դեպքում, քան ընդհանուր բնակչությունը: Վերջերս կատարված ուսումնասիրությունը ցույց է տվել, որ շիզոֆրենիայի եւ PTSD- ի միջեւ զգալի գենետիկական համընկնումը կա:
Երկու խանգարումների բուժումը չափազանց կարեւոր է, սակայն որոշ բժիշկներ չեն ցանկանում նորմալ մոտեցումներից օգտվել: Օրինակ, PTSD- ի բացահայտման թերապիայի օգտագործումը չի կարող լավագույն տարբերակ լինել, երբ մարդը նաեւ ունի շիզոֆրենիա, քանի որ ազդեցության թերապիան կարող է վատթարանալ շիզոֆրենիայի ախտանիշները: Այնուամենայնիվ, ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ լավ մտածված բուժումը կարող է նվազեցնել PTSD- ի ախտանիշները: Նրանց համար, ովքեր ունեն այդ պայմանների համադրություն, կարեւոր է գտնել մի հոգեկան առողջության մատակարար, ով ծանոթ է երկու պայմանների բուժմանը:
Psychotic նշանները PTSD
Մանիտոբայի համալսարանի, Կոլումբիայի համալսարանի եւ Ռեգինայի համալսարանի հետազոտողները հետազոտել են Միացյալ Նահանգների 5,877 մարդկանց մասին տվյալները, որոշելու համար, թե ովքեր են PTSD- ով տարբեր հոգեբանական ախտանիշներ: Նրանք գտան, որ PTSD ունեցող մարդկանց շրջանում դրական հոգեբանական ախտանիշների փորձը առավել տարածված էր: Մարդկանց մոտավորապես 52 տոկոսը, ովքեր հաղորդել են PTSD ունենալու իրենց կյանքի մի կետում, նույնպես հայտնաբերել են դրական հոգեբանական ախտանիշ:
Psychosis- ի ամենատարածված ախտանիշերը PTSD- ով
Վերոհիշյալ ուսումնասիրության ամենատարածված դրական ախտանիշները հետեւյալն էին.
- Հավատալով, որ մյուսները լրտեսում էին կամ հետեւում էին (27.5%),
- Տեսնելով, որ ուրիշները չէին տեսնում (19.8%),
- Ունենալով իրենց մարմնի ներսում կամ դրսից արտասովոր զգացմունքներ, ինչպիսիք են զգացմունքները, կարծես թե նրանք դիպչում էին այն ժամանակ, երբ ոչ ոք այնտեղ չէր եղել (16.8%),
- Հավատալով, որ նրանք կարող են լսել, թե ինչ է մտածում ուրիշը (12.4%),
- Լինելով անհանգստացնող տարօրինակ հոտերով, որ ոչ ոք չի կարող հոտը (10.3%),
- Հավատալով, որ իրենց վարքագծերը եւ մտքերը վերահսկվում էին որոշ ուժերի կամ ուժերի կողմից (10 տոկոս)
Ավելի շատ PTSD ախտանիշները հավասարեցնում են հոգեկան խանգարման առավել հավանականությունը
Զարմանալի չէ, որ ավելի շատ PTSD ախտանիշներ եք զգում, այնքան մեծ հավանականություն է, որ դուք նույնպես կունենաք դրական հոգեբանական ախտանիշներ:
Հետազոտողները նաեւ նայեցին, թե որ տրավմատիկ իրադարձությունները առավել հաճախ կապված են հոգեբանական ախտանիշների փորձի հետ: Իրադարձությունները, որոնք մարդկանց առավել վտանգի տակ են դնում, ներգրավված են բնական աղետի մեջ, տեսնելով վիրավորվել կամ սպանել մեկին, կամ հարազատին պատահած տրավմատիկ իրադարձության հետեւանքով հարված հասցնել:
Psychic նշանների իմաստը PTSD- ով
Պսիխոտիկ ախտանիշների փորձը կարող է պատմել այն մասին, թե որքան խիստ մարդուն PTSD- ի դեպքն է եւ որքան լավ է նա հաղթահարում վիճակը: Այն կարող է բարձրացնել նաեւ կարմիր դրոշները `հնարավոր վտանգավոր վարքագծի հավանականության մասին:
Առաջարկվում է, որ PTSD ունեցող անձանց մոտ հոգեբանական ախտանիշների փորձը կարող է կապված լինել վերը նշված դիսոցացիա փորձի հետ: Հաճախակի դիսոցացիա կարող է մեծացնել հոգեբանական ախտանիշների զարգացման ռիսկը:
Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ PTSD- ով մարդիկ, ովքեր զգում են հոգեբանական նշանները, համեմատած PTSD- ի հետ, չեն կարող ավելի մեծ ռիսկի դիմել մի շարք խնդիրների համար, ներառյալ ինքնասպան մտքերը , ինքնասպանության փորձերը եւ ավելի մեծ ընդհանուր վտանգը: Այն կարեւոր է բոլորի համար, ովքեր ունեն PTSD եւ նրանց սիրելիները, իմանալով ռիսկի գործոնները եւ ինքնասպանությունների նախազգուշացման նշանները :
Բուժումը քննական է
Եթե դուք կամ ձեր սիրելիը, ով ունեցել է PTSD, զգում է հոգեբանական ախտանիշեր, շատ կարեւոր է փնտրել բուժում: Դրական հոգեբանական ախտանիշները սովորաբար կարող են արդյունավետորեն կառավարվել դեղորայքի միջոցով: Դիմելով PTSD- ի ախտանիշները բուժման ընթացքում կարող են հանգեցնել նաեւ հոգեբանական ախտանիշների կրճատմանը:
> Աղբյուրներ.
> Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ: 5-րդ հրատարակություն: Արլինգթոն, Վիրջինիա, ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա; 2013 թ.
> Choi J, Cho, Y, Kim B, եւ այլն: Երեխաների չարաշահման հետեւանքները `մտավոր հոգեկան հիվանդության մասին ինքնազբաղված հոգեբանական ախտանիշների վրա. Հետտրավմատիկ սթրեսի ախտանիշների միջամտության հետեւանքները: Հոգեբուժության հետազոտություն : 2015, 229 (1-2): 389-93:
Հզորությունների A, Fani N, Cross D, Ressler K, Bradley B. Մանկության վնասվածք, PTSD եւ Psychosis: Բարձրագույն տրավմատիզացված փոքրամասնությունների նմուշներից: Երեխայի չարաշահում եւ անտեսում : 2016; 58: 111-8:
> OConghaile A, DeLisi L. Տարբերելով շիզոֆրենիան հետվնասվածքային սթրեսային խանգարումներից `հոգեկան հիվանդությամբ: Ներկայիս կարծիքը հոգեբուժարանում : 2015, 28 (3): 249-55: