Ով է «Էդ» -ը:
Ուտելուց խուսափելու արտասահմանումը բուժման մեթոդ է, որը հայտնի է « Life Without Ed» գրքում, Jenni Schaefer- ի եւ Thom Rutledge- ի կողմից: Վերականգնման մեջ, որը ամփոփված է գրքում, Ջեննի Շեֆերը սննդի խանգարում է որակել որպես «Էդ», վիրավորող ընկեր: Ինչպես Jenni- ը բացատրում է իր կայքում, «իր ուտելիքի խանգարման մասին մտածելով, որպես առանձնահատուկ առանձնահատկություն, ինքն իրենից զատ, նա կարողացավ կոտրել Էդին մեկ եւ ընդհանրապես»: Գրքում նա եւ Թոմը (նրա թերապիստը) նկարագրում են նա օգտագործում էր տարբեր զորավարժություններ, այդ թվում, խոսելով եթերային խանգարման մասին եւ ստեղծելով «ամուսնալուծության մասին հրաման»: Այս թեմայով tweetchat (AED) tweetchat (2014) թեմայով Ջենի Սչեֆը գրեց. «Ed կարող է ասել, թե ինչ է ուզում:
Վերականգնվելու համար ես ստիպված էի որոշում կայացնել `համաձայն չլինելու եւ նրան հնազանդվելուց»:
Ռազմավարությունը, որը կոչվում է «արտացոլող» ուտելու խանգարումը, բխում է պատմողական թերապիաից: Պատմական թերապիայի կենտրոնական սկզբունքն այն է, որ անձը խնդիր չէ, այլ խնդիր է խնդիրը : Մարդը խնդրի հետ հարաբերություններում է: Արտահանման միջոցով խնդիրը դիտվում է որպես այնպիսի բան, որը ազդում է անձի վրա, այլ ոչ թե անձի մի մասի վրա:
Ընտանիքների վրա հիմնված բուժման (FBT), ապացուցողական բուժման համար, դեռահասների ուտելիքի խանգարումների համար, վերցնում է ուռուցքային խանգարումների արտագաղթի գործընթացը պատմական թերապիայի միջոցով: FBT- ում կլինիկաներն աշխատում են տարեցտարի բաժանելու ուտելու անկարգություններից: Ընտանիքի հետ խորհրդակցելով, նրանք օգտագործում են մի մետաֆոր, որը նկարում է արտաքին ուժի նկարը, որը ներխուժել է երիտասարդին եւ զավթել ուղեղը: Սովորաբար սովորաբար անուն է տվել «հրեշին» կամ «Voldemort» հիվանդությանը եւ խրախուսել ծնողներին միավորվել, օգնելու իրենց պատանիներին պայքարել ուտելու անկարգությունից:
Շատ հիվանդների եւ ընտանիքի անդամների համար, հիվանդությունը արտաքինացնողը իմաստ ունի, քանի որ անհատը երեւում է «այլ անձի» ուտելու խանգարման ազդեցության տակ: Արտահանումը վերացնում է իրավիճակը, այլ ոչ թե ասելով, որ հիվանդը ցանկանում է սահմանափակել իրենց ուտելիքը, ասում ենք, որ ուտելիքի խանգարումը օտար ուժ է, որը ստիպում է նրանց դա անել:
Արտացոլումը հանրաճանաչություն է ձեռք բերել, հետազոտությունը չի կարող պատասխանել, թե արդյոք դա օգտակար տեխնիկա է: Մենք ունենք ապացույցներ FBT- ի արդյունավետության մասին, որի արտացոլումն առանցքային բաղադրիչ է, սակայն FBT- ն ներառում է շատ տարրեր, որոնց համար մենք գիտենք, որ FBT- ն կարող է աշխատել առանց դրա: Մենք պետք է ապամոնտաժման ուսումնասիրություններ (հետազոտություններ, որոնք վերաբերում էին լիարժեք բուժման յուրաքանչյուր բաղադրիչին), որոշելու համար արտացոլման ներդրումը ընդհանուր բուժման արդյունքների նկատմամբ, սա ցածրորակ հետազոտական գերակայություն է:
Ուտեստի խանգարման արտացոլման հնարավոր առավելությունները.
- Այն առաջարկում է արդյունավետ եւ պարզ մետաֆոր, «Սնունդը խանգարում է ձեզ / ձեր պատանիներին»:
- Դա կարող է օգտակար լինել բաժանորդներին բաժանելու ախտանիշներից, որոնք էլեմենտինտոնիկ են (նշանակում է նրանց անտարբեր լինելը):
- Այն կարող է օգնել մոբիլիզացնել հիվանդին `պայքարելու եգիպտացորենի խանգարման դեմ, տեսնելով այն որպես առանձին եւ օտար:
- Այն կարող է օգնել ընտանիքներին եւ հոգատարներին ուղղորդել իրենց զայրույթը ուտելու խանգարման նկատմամբ եւ արդյունքում տառապողներին զգալ:
- Այն կարող է բոլորին նույն թիմի վրա դնել ընդհանուր թշնամու դեմ պայքարում (ուտելու խանգարում):
- Դա կարող է օգնել հիվանդին պատասխանատվության ենթարկել իր սեփական վերականգնման համար `սովորելով համաձայնվել եւ չհամաձայնել Էդին:
Պտղաբերության անբավարարության արտաքին ազդեցության պոտենցիալ թերությունները.
- Որոշ մասնագետներ անհանգստանում են,
- Ուտելիքի խանգարումը տալը սեփական անձը տալիս է ուտելիքի խանգարումը չափազանց մեծ ուժ:
- Այն կարող է թույլ տալ, որ հիվանդը մեղադրի ուտելու խանգարման համար եւ պատասխանատվություն չի վերցնի դրանց վերականգնման համար:
- Արտաքսումը կարող է ամրապնդել հիվանդի կողմից երկչոտ մտածողությունը եւ անօգնականությունը:
- Այս ձեւակերպումը կարող է թվալ իդեալականացնել «ճշմարիտ ինքնակառավարումը» եւ լիովին հարգում է բոլոր պատասխանատվությունը:
- Հիվանդները կարող են.
- Վայելեք ուտելու խանգարման բաժանման գաղափարը, քանի որ զգում է դրանց մի մասը:
- Գտեք այս տեխնիկան `իրենց փորձից խուսափող կամ անվավեր:
- Զայրանալ, երբ նրանց ընտանիքի անդամները դուրս են բերում ուտելու խանգարումը:
- Քանի որ ուտելիքի խանգարումներ ունեցող հիվանդությունների բնութագրիչներից շատերը իրականում բնորոշ հատկություններ են, որոնք չեն գտնվում եւ իրենցից խնդրահարույց են, պատահականորեն հիվանդացության վտանգ կա
- Որոշ մարդիկ արտացոլում են գտնում, ինչը, ըստ էության, ընդամենը մետաորֆիա է (ավելի լավ բառի բացակայության համար), «ճարպիկ» եւ արդյունքում անջատված է:
Այսպիսով, պետք է դա անես:
Կլինիկաներն ու ընտանիքի անդամները, ովքեր ցանկանում են օգտագործել արտացոլումը, կօգտագործեն այդ ռազմավարությունը կիրառելու հնարավոր ռիսկերը եւ օգուտները: Եթե դուք վերականգնման մեջ եք, եւ այս փոխաբերությունը նշանակություն ունի, կարող եք ավելին իմանալ տեխնիկայի մասին, կարդալով Life Without Ed- ը : Եթե դուք ընտանեկան անդամ եք, վերականգնման եւ (կամ) ծնողի հետ, FBT- ով, կարող եք նաեւ օգտակար լինել այն համարել որպես ստրատեգիա ձեր սիրելիի հետ ուտելու խանգարման մասին խոսելու համար: Life Without Ed- ը նաեւ լավ ընթերցում է ծնողների եւ նույնիսկ որոշ դեռահասների վերականգնման համար: Այս տեխնիկայի վրա հիմնված զորավարժությունները կարող եք գտնել այստեղ :
Եթե դուք աջակցում եք վերականգնման մեջ մարդուն, եւ նա չի սիրում խոսել ուտելու անկարգության մասին, որպես արտաքին ուժ, ապա դուք կարող եք օգտագործել այն ձեր սեփական հասկացության համար, մինչդեռ ձեր սիրելիի դիմաց այդ մասին խոսելը նվազագույնի հասցնելու համար:
Նմանատիպ այլընտրանքային այլ ռազմավարություններ ներառում են հետեւյալը. Դուք կարող եք լսել հիվանդին եւ օգտագործել իրենց խոսքերն ուտելու խանգարման մասին: Այլընտրանքային ռազմավարությունը, որն օգտագործվում է սննդի խանգարումների փորձագետ Carolyn Costin, MA, MED, MFT- ը մտածում է հիվանդի մասին, որպես սեփական ինքնագիտակցության երկու ասպեկտներ ունենալը, «առողջ մարդը» եւ «ուտելու խանգարումների ինքնությունը»: հետազոտող Քելլի Վիտուսեկը, բ.գ.դ. դոկտորն ընդհանրապես հրաժարվում է մետաֆորից եւ բացատրում է այդ վարքագիծը հիվանդի նկատմամբ `որպես սովամահության ախտանիշներ : Ցանկացած այլընտրանքներից որեւէ մեկը կարող է նույն կերպ ցույց տալ հիվանդի համար վերականգնելու մասին իր անհամապատասխանությունը:
Ի վերջո, կարեւոր է ընդգծել, որ անկախ նրանից, որ կերակրման անկարգությունը ձեւավորվում է, վարքի փոփոխությունը կարեւոր է վերականգնման համար: Սննդային խանգարումների ախտանիշներից եւ վտանգներից շատերը կարող են կապված լինել սննդային պակասուրդների հետ եւ այդ ախտանիշները հաճախ բարելավվում են պատշաճ սննդով եւ ուտելու վարքագծի կարգավորմամբ : Բժշկական հսկողություն սովորաբար խորհուրդ է տրվում կառավարել վերականգնումը ուտել խանգարումից:
Հղումներ.
Ակադեմիայի կերակրման խանգարումների համար tweetchat ամփոփում (2014)
Ազգային կերակրման խանգարումների ասոցիացիան Google- ի կախարդանք (18 փետրվարի, 2014 թ.)
Ռամեյ, Հեյդեր Հ., Թարուլլի, Դոնաթո, Ֆրիտերս, Ջան Ք, եւ Ֆիս, Լիան (2009): Երեխաների հետ խոսակցական թերապիայի արտացոլման հերթական վերլուծությունը: Ժամանակակից ընտանեկան թերապիա :
Schaefer, J. & Rutledge, T. (2004): Life Without Ed: Ինչպես է մի կին հայտարարում Անկախությունը իր ուտելու խանգարումներից եւ ինչպես կարող եք:
Վիտուսեկ, Քելլի (2005): Սեմինարների ամփոփում. «Anorexic Self- ի» օտարերկրացի հիվանդները. Արտաքննական եւ հարակից ռազմավարություններ, Յոթերորդ միջազգային կոնֆերանս, Ուտեստների խանգարումներ Լոնդոն, 6 ապրիլի, 2005 թ.