Ինչ պետք է իմանաք քլեփոմյանների մասին

Ախտանշանները, պատճառները եւ բուժումը

Kleptomania- ը պայման է, որը բնութագրվում է գողանալու անդիմադրելի հորդորով: Մարդիկ գողանում են այնպիսի իրեր, որոնք կարիք չունեն, որ նրանք կարողանան իրեն թույլ տալ, կամ էլ ոչ մի դրամական արժեք չունեն: Կլեպտոպիանան ունեցող անհատները լարվածության զգացում ունեն, որոնք ազատվում են գողության մեջ:

Kleptomania հաճախ առաջանում է դեռահասների շրջանում եւ ավելի հաճախ տարածվում է կանանց մեջ, քան տղամարդկանց:

Քանի որ գողությունը անօրինական է, այս խանգարումը կարող է հանգեցնել իրավական իրավական հետեւանքների: Կլեպտոմանիան ունեցող մարդիկ կարող են ձերբակալվել, դատավարության եւ խափանման միջոց ներկայացնել իրենց ախտանիշների պատճառով: Կլինիկական հիվանդների մեկ ուսումնասիրության արդյունքում հայտնաբերվել է, որ քլՏոպոմիան ունեցողների ավելի քան 68 տոկոսը ձերբակալվել է ձերբակալման համար: Այս հիվանդների ավելի քան 20 տոկոսը դատապարտվել եւ ազատազրկվել է իրենց հանցագործությունների համար:

Kleptomania- ի նշանները

Kleptomania- ի հիմնական նշաններից մի քանիսը ներառում են.

• Մի քանի անգամ չհաջողվեց դիմադրել գողանալու ազդակին
• Գողանալով ոչ մի արժեքի ապրանք կամ դրա կարիք չկա
• Հափշտակման ժամանակ հաճույքների կամ հաճույքների զգացումները

Ըստ DSM-5 ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիայի կողմից ստեղծված ախտորոշիչ չափորոշիչների, քլեպտումիան բնութագրվում է կրկնության անհնարինության դեպքում `դիմադրելու հափշտակում: Մարդիկ, որոնք այս վիճակում են, հափշտակում են լարվածության առաջացումը եւ առեւանգման ժամանակ անհանգստության եւ լարվածության հետեւանք են:

Գողություն կատարելու արդյունքում զգացմունքների, օգնության եւ նույնիսկ հաճույքների զգացումները:

Թեեւ գողությունը կարող է թեթեւացնել անհատը լարվածության մեջ, նա կարող է մնալ հանցանքի հետեւանքով մեղքի եւ զղջման զգացումով: Ամոթի, ինքնախոստովանության եւ զղջման զգացմունքները բավականին տարածված են գողանալու դրվագից հետո:

Կարեւոր է նշել, որ քլեպտումիան չի ներառում անձնական շահի գողության համար: Այս պայմաններում գտնվող մարդիկ չեն գողանում բաներ, որոնք հիմնված են ֆինանսական խթանման վրա, կամ, քանի որ նրանք գողանում են իրերը: Այդ հափշտակությունները նույնպես կապված չեն այն առարկաների հետ, որոնք հնարավորություն չեն տալիս: Շատ դեպքերում իրերը կարող են քիչ բան անել դրամական արժեքով:

Երբեմն անհատը քլեպտումանիայով պահում է իրերը մի տեղ, հաճախ երբեք չի նայում կամ օգտագործվում: Մյուսները կարող են իրենցից գողանալ գողացված իրերը, տալով նրանց ընկերներին եւ ընտանիքին կամ նույնիսկ վերադառնալով այն վայրին, որտեղ նրանք վերցվել են:

Հափշտակությունների դրվագները սովորաբար չեն ներառում մանրակրկիտ պլանավորում եւ հաճախ տեղի են ունենում ինքնաբերաբար: Այս իրավիճակում գտնվող մարդիկ կարող են հանրային վայրում, օրինակ, առեւտրի կենտրոն կամ սուպերմարկետ, երբ գործադուլը գողանալու կոչ է անում: Այս հորդորների ինտենսիվությունը կարող է տարբեր լինել: Այս պայմանով մարդիկ կարող են խուսափել հափշտակությունից, երբ հավանականությունը բարձր է, որ հայտնաբերվի իրենց խանութը, օրինակ, խանութի անձնակազմը կամ իրավապահ մարմինները մոտ են:

Այլ ինչ կարող է լինել:

Kleptomania- ն տարբերվում է սովորական խանութից, քանի որ խանութիչները սովորաբար պլանավորում են իրենց գողությունները եւ կատարում են այդ վարքը, որպեսզի նրանք ցանկանան այնպիսի իրեր ձեռք բերել, որոնք չեն կարող թույլ տալ:

Կլեպտումանայով անհատները, մյուս կողմից, գողանում են ինքնաբերաբար, որպեսզի թեթեւացնեն լարվածությունը, որը շարունակում է կառուցել, եթե չգործեն:

Kleptomania- ն կարող է մենակ մնալ, բայց հաճախ երեւում է նաեւ այլ պայմանների հետ: Այս պայմանով մարդիկ կարող են հակված լինել նյութի օգտագործման եւ անհանգստության , ինչպես նաեւ խթանման հետ կապված այլ խանգարումների :

Kleptomania- ի հետ միասին կարող են առաջանալ որոշ այլ խանգարումներ.

• Առողջություն խանգարումներ
• Panic անկարգություններ
• Առանձին անհանգստության խանգարում
• Մարմնի դիզմոֆիկ խանգարում
• Obsessive compulsive խանգարում
• Այլ իմպուլսային հսկողության խանգարումներ

Խախտումը ցույց է տրվել, որ կապված է նյութի եւ ալկոհոլի օգտագործման հետ :

Որոշ փորձագետներ կարծում են, որ կարող են լինել մի տեսակ ընդհանուր գենետիկ կապ `նյութի օգտագործման խանգարումների եւ քլեպտումիայի միջեւ:

Հետազոտությունները ցույց են տվել, որ քլեպտումմենիան ունեցող անձանց 59 տոկոսը ախտորոշվում է նաեւ իրենց կյանքի մի կետում `ազդակային խանգարումներով: Ուսումնասիրությունները նաեւ ցույց են տալիս, որ համաճարակի բարձր մակարդակը բարձր է նաեւ այլ հոգեբուժական պայմաններում, ներառյալ անհանգստության խանգարումները , երկբեւեռ խանգարումները եւ ուտելու խանգարումները : Kleptomania- ով հայտնաբերված անձանց 43-55 տոկոսը նույնպես հայտնաբերվել է համակողմանի անհատականություն խանգարումներով ` պարանոիդային անհատական ​​խանգարում եւ ամենատարածված հիստրիոնիկ անհատական ​​խանգարում :

Կլեպտաբանության ախտորոշման համար նախ պետք է սահմանվի, որ ախտանշանները չեն կարող ավելի լավ բացատրվել մեկ այլ հոգեբուժական վիճակում, ինչպիսիք են վարքագծի խանգարումը կամ հակասոցիալական անհատական ​​խանգարումը:

Ինչն է պատճառը քլեպմենտիան:

Kleptomania- ի ճշգրիտ պատճառները հմտություն են հետաքննության ընթացքում, թեեւ առաջարկվում է, որ գենետիկական եւ բնապահպանական ազդեցությունները կարող են դեր կատարել:

Հոգեբանության տարբեր տեսանկյունները առաջարկել են մի քանի հնարավոր բացատրություններ.

Հոգեվերլուծական մոտեցումը. Քլեպտումանիայի հոգեվերլուծական բացատրությունները այն միտված են տարբեր ձեւերով: Ոմանք ենթադրում են, որ մարդիկ շարժվում են օբյեկտներ ձեռք բերելու համար, խորհրդանշականորեն փոխհատուցելու որոշակի վաղ կորստի կամ անտեսման համար: Ըստ այդ մոտեցման, խանգարման բուժումը կայանում է այն վարքագծի հիմքում ընկած պատճառաբանությունների բացահայտման մեջ:

Ճանաչողական-վարքագծային մոտեցում. Ճանաչողական-վարքային բացատրությունները ենթադրում են, որ անկարգությունները կարող են սկսվել, երբ անհատը դրականորեն ամրապնդվում է ինչ-որ բան գողանալու համար: Առաջին հափշտակությունից հետո տեղի է ունենում բացասական հետեւանքներ, ավելի հավանական է դառնում, որ ապագայում կրկին տեղի կունենա վարքագիծը:

Ի վերջո, հափշտակող գործողությունների հետ կապված դավադրությունները շատ ուժեղ են, դրանով ավելի շատ հավանական է շարունակելու: Երբ մարդը հայտնվում է այնպիսի իրավիճակում, որտեղ առկա է նման բնապահպանական նշանակություն, նրանք կարող են գտնել ճնշող ձգտումը, պարզապես անդիմադրելի գողանալը:

Քանի որ գողանալու գործողությունը թեթեւացնում է սթրեսը եւ լարվածությունը, անհատը զգացվում է, վարքը նաեւ դառնում է սթրեսի օգնության հետ կապված: Ժամանակի ընթացքում անհատը կարող է սկսվել գողանալ որպես սթրեսի հաղթահարման եւ սթրեսի միջոց:

Կենսաբանական մոտեցումը. Կենսաբանական բացատրությունները ենթադրում են, որ վարքը կարող է կապված լինել ուղեղի որոշակի շրջաններում եւ որոշակի նյարդային հաղորդիչների հնարավոր կարգավորմամբ : Որոշ ուսումնասիրություններ կապել են ուղեղի ճակատային լոբի մեջ քլեպտումանիայի առաջացման մասին դիսֆունկցիայի մասին: Երկու դեպքերում առաջացած ճակատային վնասվածքները հանգեցրել են ֆիզիկական ախտանիշների, ինչպիսիք են գլխապտույտը, վարքային ախտանիշները, ինչպիսիք են ագրեսիան եւ ճանաչողական ախտանիշները, ինչպիսիք են հիշողության կորուստը, որին հաջորդում են քլեպտոմանիաների հետ կապված վարքագծի հանկարծակի առաջացումը:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տվել նաեւ, որ SSRI- ն օգտագործվել է քլեպտումիային արդյունավետ բուժելու համար `նշելով, որ սերոտոնինի կարգավորումը կարող է ներգրավվել: Այլ նյարդային հաղորդիչները, ինչպիսիք են դոպամիններն ու ներածական opiods, կարող են նաեւ դեր խաղալ խանգարման զարգացման մեջ:

Ինչպես տարածված է քլեպմենիան

Պարզապես, թե ինչպես է սովորականը քլեպմենտիան: Համեմատաբար հազվադեպ է թվում: Ենթադրվում է, որ կյանքի տարածության տարածումը տեղավորվում է բնակչության 0.3-ից 0.6-ի միջեւ, թեեւ առաջարկվել է, որ իրական թիվը կարող է ավելի բարձր լինել:

Ոմանք առաջարկում են.

• Kleptomania- ի ճշգրիտ տարածվածությունը հայտնի չէ, բայց այն գնահատվում է մոտավորապես 1,2 միլիոն ԱՄՆ-ի չափահասների կամ յուրաքանչյուր 1000 չափահասի 6-ի վրա:
• Հաշվարկվում է, որ քլեպտումիանը կազմում է բոլոր խանութների 5 տոկոսը `տարեկան 500 միլիոն դոլարի տնտեսական կորուստ:

Քանի որ մարդիկ կարող են զգալ, որ իրենց անհանգստացած կամ ամաչում են իրենց վիճակը, խանգարում է, որ անհասկանալի է: Ընդհանուր բնակչության տարածվածությունը գնահատող ազգային տվյալները գոյություն չունեն, սակայն կլինիկական նմուշներից քաշված թվերը ենթադրում են, որ քլեպտումիան կարող է շատ ավելի տարածված լինել, քան նախկինում հավատալը: Օրինակ, կլինիկական հիվանդների մեկ ուսումնասիրություն ցույց է տվել, որ գրեթե 8 տոկոսը հայտնաբերել են քլեպոտմանայինին համապատասխանող ընթացիկ ախտանշանները:

Ինչպես է քլեպամանիան ախտորոշվել:

Kleptomania- ն սովորաբար ախտորոշվում է բժիշկի կամ հոգեկան առողջության մասնագետի կողմից: Քլեպտմանիան սովորաբար համընկնում է այլ պայմանների հետ, ինչպիսիք են ուտել խանգարումները, նյութերը եւ ալկոհոլը եւ անհանգստությունը խանգարումներ, հաճախ ախտորոշվում են, երբ մարդիկ բժիշկ են հղում իրենց հորմոնային հոգեբուժական ախտանիշների համար: Ախտորոշումը կարող է առաջանալ նաեւ այն դեպքում, եթե քլեպտումանիայի ախտանշանները հանգեցնեն ձերբակալման ձերբակալությանը:

Բժշկի կողմից նախնական քննության արդյունքում հիվանդը կարող է հոգեբանին կամ հոգեբույժին փոխանցել հետագա գնահատման համար: Ախտորոշումը կարող է ներգրավել հիվանդի հարցազրույցների եւ իրավական գրանցումների վերանայման միջոցով: Կլեպտոմանի (K-SAS) կամ Kaleptomania- ի (K-YBOCS) փոփոխված օվսեսիվ կոմպիլիսիվ սանդղակը վարելու համար հոգեբանական չափերի կառավարումը կարող է օգտակար լինել նաեւ ախտորոշման համար:

Խախտման գաղտնի բնույթը, ինչպես նաեւ մեղքի եւ ամոթի հետ կապված զգացմունքները կարող են խանգարել ախտորոշմանը եւ բուժմանը: Որոշ դեպքերում մարդիկ ստանում են միայն ախտորոշում եւ բուժում, քանի որ գողության գողության ենթարկվելու հետեւանքով իրավական համակարգի հետ կապվում են:

Ինչպես է քլեպտումիան բուժվում:

Kleptomania- ի ամենատարածված բուժումներից երկուսը ներառում են `

Դեղամիջոցներ. Ընտրովի serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), ինչպես նաեւ այլ հակադեպրեսանտներ , ցույց են տվել արդյունավետությունը քլեպտոմանի ախտանշանների բուժման համար եւ կարող է օգտագործվել ճանաչողական-վարքային թերապիայի հետ համատեղ:

Հոգեթերապիա. Ճանաչողական-վարքային թերապիա նպատակ է հետապնդում թե գաղափարներին նպաստող մտքերն ու վարքագիծը, եւ ցույց է տրվել, որ որոշակի արդյունավետություն կա քլեպտումանիայի ախտանշանները կառավարելու համար:

Հոգեթերապեւտը հաճախ հաճախակի խանգարումների խանգարումների բուժման առաջին գիծն է, որի նպատակն է օգնել հիվանդին սովորել ճանաչել իրենց կոչերը, բացահայտել, թե ինչու են նրանք գործել այդ ազդակների վրա եւ գտնել ավելի հարմար միջոցներ `հորդորներն ու լարվածությունը թեթեւացնելու համար:

Վերջերս եղել է հոգեթերապեւտիկ մոտեցումներից բխող հոգեբարմաբանական միջամտություններ կիրառելու ուղղությամբ:

Ժամանակակից միջամտությունը եւ արդյունավետ բուժումը կարեւոր են, որպեսզի օգնեն քլեպտումանիայի ախտանշանները ապրող մարդկանց, որոնք խուսափում են անհարկի վտանգից եւ դրանց վիճակի իրավական հետեւանքներից: Կարեւոր է նաեւ վերաբերվել ցանկացած համանման պայմաններին, որոնք կարող են ներկայացնել համապատասխան միջամտություններ:

Խոսք

Kleptomania- ն լուրջ հոգեբուժական վիճակ է, որը կարող է մեծ ազդեցություն ունենալ մարդու անհատական ​​գործունեության եւ կյանքի վրա: Ոչ միայն խանգարումը կարող է հանգեցնել զգալի աղետալի հետեւանքների, այն կարող է հանգեցնել նաեւ լուրջ իրավական հետեւանքների, որոնք գողանում են մարդկանց համար: Ձերբակալումը, կալանավորումը եւ օրինական ծախսերը հազվադեպ են քլեպտումանվածների համար:

Բարեբախտաբար, կան քայլեր, որոնք դուք կարող եք վերցնել, եթե դուք կամ ձեր կողմից ճանաչված մարդ ունեք քլեպտումիան: Համապատասխան բուժմամբ դուք կարող եք գտնել ձեր ազդակները հաղթահարելու եւ բացասական վարքագծերը փոխարինելու առավել շահավետ միջոցներով: Եթե ​​կասկածում եք, որ դուք կարող եք ունենալ քլեպտամանություն, խորհրդակցեք ձեր բժշկին կամ հոգեկան առողջության մասնագետին `որոշելու բուժման պլանը, որն առավելագույնս համապատասխանում է ձեր կարիքներին:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Հոգեկան խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (5-րդ հրատարակություն): Արլինգթոն, Վիրջինիա, ամերիկյան հոգեբուժական հրատարակչություն; 2013 թ.

Grant, JE, Kim, SW, & Odlaug, BL (2009): Քաղցկեղի բուժման մեջ opiate antagonist- ի, naltrexone- ի կրկնակի կույր, պլաստեբո-վերահսկվող ուսումնասիրությունը: Կենսաբանական հոգեբուժություն: 2009 թ. 65 (7): 600-606:

> Grant, JE, Odlaug, BL, Davis, AA, & Kim, SW Կլեպտոմանիայի իրավական հետեւանքները: Հոգեբուժական եռամսյակ: 2009 թ. 80 (4): 251-259:

Ries, RK, Fiellin, DA, Miller, SC, & Saitz, R. Addiction Medicine- ի սկզբունքները: Ֆիլադելֆիա. Լիպինկոտտ, Ուիլյամս, Վիլկինս; 2009 թ.

> Շրեյբեր, LRN, Odlaug, BL, & Grant, JE: Միջոցներ հանելու համար. Գլուխ 58. Վիրահատական ​​կախվածության դեղամիջոցներ: Սան Դիեգո, Կալիֆոռնիա. Ակադեմիական մամուլ 2013 թ.