Ընդհանրացված անհանգստության խանգարում (GAD)

Ընդհանուր անհանգստության խանգարման ակնարկ

Անհանգստության խանգարումները մտավոր խանգարումների դաս են, որոնք առանձնացնում են մյուս խնդիրներից `երկու հիմնական հատկանիշներով` վախ եւ անհանգստություն: Վախը զգացմունք է, որն առաջացել է անմիջական սպառնալիքի (իրական կամ երեւակայական) պատասխան: Անհանգստություն, մյուս կողմից, հուզական վիճակ է, որն ապագա ապագայի կանխատեսմամբ փորձ է արվում:

• Իմացեք ավելին վախի եւ անհանգստության մասին :

Ընդհանրացված անհանգստության խանգարում (GAD), անկախ նրա անունից, անհանգստության խանգարման հատուկ տեսակ է:

GAD- ի առանձնահատկությունն այն է, որ համառ, խիստ եւ աներկբա անհանգստացնող է:

Նշաններ եւ ախտանիշներ

ՀԱԳ-ի ձեւաչափված չափանիշներին համապատասխանելու համար, չափազանց անհանգստությունն ու անհանգստությունն օրվա մեծ մասը պետք է ներկա լինեն ավելի քան օրերին, քան առնվազն վեց ամսվա ընթացքում:

Բացասական մտահոգությունների առանձնահատկությունները ներառում են.

• անհանգստանալ նույնիսկ այն ժամանակ, երբ ոչ մի սխալ բան չկա
• անհանգստացեք ենթադրյալ սպառնալիքի վրա այնպիսի ձեւով, որը անհամաչափ է իրական ռիսկի համար
• մտահոգում եք ինչ-որ բան ձեր waking ժամերի մեծամասնության համար

• Անհանգստության խանգարումներ, որոնք տարածված են երեխաների մոտ

• Ինչու են կանայք ընդհանրացված անհանգստության խանգարում բարձր ռիսկի տակ

• խնդրելով ուրիշներին ձեր կոնկրետ մտահոգությունների մասին հավաստիանալու համար, բայց միեւնույն ժամանակ մտահոգվում է
• անհանգստացեք, որ անցնում է մի թեմայից մյուսը

Անչափահասները կարող են տարբեր ձեւերով արտահայտել երեխաների նկատմամբ , բայց երկու դեպքում էլ նրանք հակված են սովորական կյանքի հանգամանքների կամ սթրեսների (օրինակ `առողջապահական խնդիրներ, ֆինանսական խնդիրներ, նոր դպրոց կամ աշխատանք սկսելու) մասին:

GAD- ով ապրող մարդկանց համար անհանգստությունը շատ դժվար է վերահսկել եւ կապված է բազմաթիվ ֆիզիկական կամ ճանաչողական ախտանիշների հետ, ինչպիսիք են `

• անհանգստություն կամ խորամանկություն
• հոգնածություն
• աղքատ կոնցենտրացիան (երբեմն հիշողության խնդիրներով )
• անհանգստություն (երբեմն դիտարկվում են ուրիշներին)

• մկանային լարվածություն կամ հիվանդություն
• քնի խանգարում

GAD- ով ապրող շատ մարդիկ նույնպես երկարատեւ անհանգստության այլ անհարմար դրսեւորումներ են ունենում, այդ թվում, պտղաբերություն, ստամոքսի խանգարումներ կամ գլխացավեր : ՁԻԱՀ-ի հետ երեխաները եւ դեռահասները կարող են ավելի քիչ ֆիզիկական կամ ճանաչողական ախտանիշներ ունենալ, քան մեծահասակները:

Ախտորոշում

GAD- ը կարող է դժվարությամբ ճշգրտորեն բացահայտել, քանի որ անհանգստությունը զգացմունքային է, որ ամեն մարդ առօրյա կյանքում ապրում է առօրյա կյանքի սթրեսների հանդեպ: Իրականում, չափավոր անհանգստությունը կարող է շատ օգտակար լինել մի շարք եղանակներով , օրինակ `մեզ տրամադրելով շարժառիթ` գործի վերածելու կամ մեր անվտանգությանը սպառնացող վտանգներին համապատասխան արձագանքելու դեպքում:

Այնուամենայնիվ, GAD- ի ախտորոշումը տեղի է ունենում, երբ անհանգստությունը գերազանցում է գերազանցության շեմը եւ այնտեղ երկար ժամանակ է մնում: Անհանգստություն, անհանգստություն կամ այլ ախտանիշներ այն դարձնում են չափազանց դժվար, երբ անհատը պատասխանատվություն է իրականացնում ամեն օր: Դա կարող է հանգեցնել լարվածության անձնական հարաբերություններում կամ խնդիրների աշխատանքի կամ դպրոցում:

GAD սովորաբար ախտորոշվում է հոգեկան առողջության պրոֆեսիոնալ կամ բժիշկ:

Գնահատման ընթացքում կլինիկոսը ձեզ հարցնում է ձեր ախտանիշների մասին եւ կարող է կիրառել կլինիկական դատողություն կամ ստանդարտացված գնահատման գործիքներ , ախտորոշման համար: Ձեզանից կարելի է խնդրել, որ ֆիզիկական քննությունից ստացվի գրառումներ բժշկի կողմից `ապահովելու համար, որ ֆիզիկական եւ ճանաչողական ախտանիշները կապված չեն այլ բժշկական խնդիրների հետ:

Մանրակրկիտ գնահատման մասով ձեր կլինիկոսը հարց կտա մի շարք հարցեր ախտանիշների կամ վարքագծի մասին, որոնք կարող են կամ չեն կարող կիրառվել ձեզ: Սա կարող է ներառել ձեր տրամադրության, ուտելիքի վարքի, նյութի օգտագործման կամ վնասվածքների պատմության վերաբերյալ հարցեր: Ձեր պատասխանները կօգնեն ձեր առողջապահական գործակալությանը բացառել այլ հոգեբուժական խնդիրներ կամ որոշել, որ ձեր ախտանիշները ավելի լավ են բացատրվում տարբեր ախտորոշմամբ: Ձեր մատակարարի հետ խոսելիս կարեւոր է, դա պարզապես լավագույն եւ ամենաարագ ճանապարհն է, համապատասխան բուժման պլանին հասնելու եւ ձեր ախտանիշներից որոշակի օգնություն ստանալու համար:

Ով է ստանում GAD- ը

Կանայք մոտ երկու անգամ ավելի շատ են, քան GAD- ը իրենց կյանքի ընթացքում, որպես տղամարդկանց: Չնայած ծննդաբերության միջին տարիքը 31 տարի է, ավելի ուշ, քան այլ անհանգստության խանգարումներ, GAD- ը կարող է առաջանալ կյանքի ցանկացած փուլում:

GAD- ը երիտասարդների երեք ամենատարածված հոգեբուժական խնդիրներից է (բաժանարար անհանգստության եւ սոցիալական անհանգստության խանգարումների հետ միասին): Վաղ հասակի անհանգստության խանգարումները կարող են երեխաներին եւ դեռահասներին ավելի մեծ ռիսկի դիմել մի շարք այլ հոգեբանական խնդիրների համար: Այնուամենայնիվ, վաղ հայտնաբերումը եւ միջամտությունը կարող են հանգեցնել զգալի կամ ամբողջական ախտանշանների հեռացմանը եւ կարող են պաշտպանվել կյանքի հետագա այլ խնդիրների առաջացման դեմ:

Իմացեք ավելին GAD- ի երեխաների եւ դեռահասների նշանների եւ ախտանիշների մասին եւ ինչպես դա պայմանավորված է երիտասարդների շրջանում :

GAD- ը նաեւ մեծահասակների մեծահասակների շրջանում ամենատարածված անհանգստությունն է: Ավելի հին մեծահասակների նոր սկիզբը GAD- ը սովորաբար կապված է համաճարակային դեպրեսիայի հետ: Այս տարիքային խմբում, GAD- ը պատմականորեն հավանաբար ենթարկվել եւ ենթարկվել է մի շարք պատճառներով : Այնուամենայնիվ, քանի որ աճող հոգեբուժության դաշտը աճում է, այնուամենայնիվ, հետազոտություն է կատարվում հին մեծահասակների մոտ եւ դրանց բուժումը (ներառյալ հոգեկան խնամքի բնորոշ խոչընդոտները հաղթահարելու ուղիները):

• Լրացուցիչ տեղեկությունների համար, GAD- ի տարածվածության դրույքաչափերը, տեսեք այս կապակցությամբ :

• Ինչպես դադարեցնել կախարդական մտածելակերպը ընդհանրացված անհանգստության խանգարում

• Ինչպես հասկացվեցին Առաքյալը կարող է անել հնարավորությունները

Ինչ է նշանակում GAD- ը:

Ինչպես շատ այլ հոգեբուժական խանգարումներ, GAD- ը մտադիր է առաջանալ որոշակի կենսաբանական եւ բնապահպանական գործոնների համատեքստում:

Հիմնական կենսաբանական գործոնը գենետիկական խոցելիությունն է : Ենթադրվում է, որ GAD- ի փորձառության ռիսկի մեկ երրորդը գենետիկ է, սակայն գենետիկական գործոնները կարող են համընկնել այլ անհանգստության եւ տրամադրության խանգարումների հետ (հատկապես խոշոր դեպրեսիա ):

Հաստատակամությունը GAD- ի հետ կապված այլ գործոն է: Բանն այն է, որ անձը բնութագրող հատկություններ է, որոնք հաճախ բնածին են համարվում (եւ, հետեւաբար, կարող են լինել կենսաբանական միջնորդ): GAD- ի հետ կապված որոշակի բնորոշ հատկանիշներ ներառում են վնասակար խուսափում, նեյրոտիզմ (կամ բացասական զգացմունքային վիճակում լինելու հավանականություն) եւ վարքագծային արգելք:

Ոչ մի կոնկրետ շրջակա միջավայրի գործոններ չեն հայտնաբերվել որպես կոնկրետ կամ անհրաժեշտ GAD- ի առաջացման համար: Սակայն, GAD- ի հետ կապված շրջակա միջավայրի հատկանիշները ներառում են (բայց չեն սահմանափակվում):

• ընտանիքի անդամների մշտական ​​անհանգստության դիտարկումը
• գերակշռող ծնողները
• սթրեսների գործածման մոդելավորում, անհանգիստ կերպով
• վտանգավոր պարամետրերի ազդեցությունը (ներառյալ վնասվածք)
• երկարատեւ սթրեսի ժամանակաշրջանները

Կրկին, ոչ մի գործոն, կենսաբանական կամ բնապահպանական, չի ընկալվում GAD- ին: Փոխարենը, խանգարում է, որ առաջանում է «բնապահպանական սթրեսների լիարժեք փոթորկից, որոնք անհանգստության համար առաջանում են անհատական ​​գենետիկ անհանդուրժողականությամբ:

Հիվանդության դաս

ԳԱԱ-ով մարդիկ հաճախ իրենց բնութագրում են իրենց զգացմունքները կամ իրենց կյանքի մեծ մասի համար: Սիմպտոմների արտահայտությունը համահունչ է տարիքային խմբերին: Սակայն անհանգստության բովանդակությունը հակված է փոխել ողջ կյանքի ընթացքում: Ավելի երիտասարդ անձինք կարող են ավելի շատ մտահոգվել դպրոցից եւ կատարվածից, մինչդեռ տարեցները ավելի շատ են կենտրոնանում ֆիզիկական առողջության, ֆինանսների եւ ընտանիքի բարեկեցության վրա:

Ձեռնարկված ախտորոշման շեմին դիմողների համար ախտանշանները հակված են քրոնիկական լինելուն, սակայն խանգարում են եւ խթանում են խանգարման լիարժեք եւ ենթասահմանային ձեւերը `ողջ կյանքի ընթացքում: Չնայած տեմպերի նվազումը ցածր է, GAD ախտանիշները հայտնի են բարելավել զգալիորեն, երբ բուժվում են կամ հոգեթերապիայի կամ դեղորայքի միջոցով : Բուժումը կարող է ապահովել գործիքներ, որոնք անհրաժեշտ են GAD- ի հետ անհատներին օգնելու համար, որոնք հաջողությամբ անցնում են բարձր սթրեսի եւ անցումային շրջանի հետագա շրջաններում:

Համապատասխան պայմաններ

Դա սովորական չէ GAD- ի հետ անհատների համար, որոնք բավարարում են այլ հոգեբուժական ախտորոշման չափանիշներին իրենց կյանքի ընթացքում: Եթե ​​միաժամանակ մի քանի անկարգություններ տեղի են ունենում, ապա դրանք վերաբերում են որպես անհամապատասխան պայմաններ: Ամենատարածված համաճարակային անկարգությունը դեպրեսիան է : Այնուամենայնիվ, անհատների զգալի ենթակառուցվածքները պայքարում են համաճարակների եւ անհանգստության խանգարումների հետ:

• Իմացեք ավելին GAD- ի եւ դեպրեսիայի , սոցիալական անհանգստության խանգարումների եւ obsessive-compulsive անկարգությունների միջեւ տարբերությունների մասին:

Բուժում

Բուժումը GAD- ն սովորաբար ընկնում է երեք կատեգորիաներից մեկի ` դեղորայքի , հոգեթերապիայի եւ ինքնօգնության : Ցանկացած բուժման նպատակներն են, օգնել խանգարող մարդկանց ավելի լավ ֆիզիկապես եւ մտավոր զգալ, եւ ավելի հնարավոր դարձնել այն հարաբերությունները, աշխատանքը կամ դպրոցում, կամ այլ իրավիճակներում, որոնց համար անհանգստությունը նախկինում կարծես կաթվածահար էր թվում: Բուժման հետազոտությունները շարունակվում են եւ խրախուսվում են, մասնավորապես ` յոգայի եւ խոհեմության մոտեցումների օգտակարության առումով: Քանի որ անհանգստությունը մարդկային փորձի բնական բաղադրիչն է եւ GAD- ի բուժման համար , թերեւս, ամենօրյա գործառույթների վրա մատչելի առավելություններ են առաջարկում, նույնիսկ ցածր աստիճանի անհանգստություն ունեցող մարդիկ կարող են բուժում ստանալ:

• Կարդացեք GAD- ի բուժման համապարփակ ակնարկի համար :

Եթե ​​վերջերս եք հայտնաբերվել GAD- ի հետ

ՁԻԱՀ-ի կամ ցանկացած հոգեբուժական խանգարման ախտորոշում ստանալը կարեւոր քայլ է ավելի լավ զգալու համար, քանի որ ախտորոշումները օգտագործվում են բուժման առաջարկներին ուղղելու համար: Ակտիվորեն մասնակցեք ախտորոշող կլինիկոլոգի հետ քննարկումներին `հասկանալ ձեր բուժման տարբերակները եւ գնահատել լավագույն տեղը սկսելու համար:

Եթե ​​դուք մտածում եք հոգեթերապիայի մասին, որպես առաջին գծում բուժում, ինքներդ ձեզ տեղեկացրեք ապացույցների վրա հիմնված մոտեցումների մասին, ինչպիսիք են ճանաչողական վարքային թերապիան եւ ընդունման եւ հանձնառության թերապիան եւ այն ամենի մասին, ինչ կարող եք (եւ չի կարող) ակնկալել խոսքի թերապիայի գործընթացից :

Եթե ​​դուք հետաքրքրված եք դեղամիջոցների փորձով, ձեր GAD ախտանիշները բուժելու համար, խոսեք ձեր հրամանատարի հետ `որոշելու ընտրության մասին: Նա կօգնի ձեզ գնահատել ձեր որոշակի բժշկական եւ հոգեբուժական պատմության լույսի ներքո նոր դեղամիջոցներ կիրառելու հարաբերական ռիսկերն ու օգուտները:

• Կարդացեք այստեղ `ավելի շատ տեղեկություններ ստանալու մասին, թե ինչպես կարելի է հոգեբանական դեղեր վարել :

Եթե ​​ձեր սիրելին ունի GAD- ը

Անհանգստությամբ ապրող մեկի հետ ապրելը իր մարտահրավերներն ունի, բայց կան մի քանի ուղիներ, որոնք կարող են օգնել, ներառյալ խնդրին ծանոթանալու, խուսափելու խուսափելուց, խուսափել վստահելիության փնտրող վարքից եւ մեծ ու փոքր հաջողություններ կատարելուց: Եթե ​​դուք ունեք մտահոգիչ երեխա կամ դեռահաս, վերանայեք մի քանի յուրահատուկ ասպեկտներ, որոնք կօգնեն պատանեկաններին GAD- ով :

Կլինեն, իհարկե, սահմանները, որոնք կարող են օգտակար լինել ձեր սիրելիին GAD- ով: Սա այն դեպքն է, երբ հատկապես օգտակար է ձեր սիրելիի համար օգտագործելու բուժման ռեսուրսները (այսինքն, կլինիկաներ) մատչելի: Եթե ​​ձեր սիրելիը դժկամ է բուժվել անհանգստության համար կամ չգիտակցի խնդրի ծանրության մասին, նայեք մի հանգիստ պահ, որպեսզի չկողմնորոշված ​​զրույց լինի, թե ինչպես բուժումը կարող է ավելի լավ զգալ, ավելի արագ :

• Փորձեք փորձել լրացուցիչ հաղորդակցման ռազմավարություններ :

Խոսք

GAD- ի մարտահրավերն այն է, որ անհանգստությունը համատարած (եւ հաճախ օգտակար) զգացմունք է, ուստի դժվար է իմանալ, երբ անհանգստությունն անցել է գիծը «շատ»: Սակայն եթե անհանգստությունը կայուն է, անհնար է եւ անհանգստության ֆիզիկական ախտանիշներ, արժե փայփայել խորհրդատվություն հոգեկան առողջության մասնագետի հետ `տեսնելու, թե ինչն է, եւ սովորելու նոր ձեւեր` ցանկացած ուժի սթրեսների դեմ:

> Աղբյուրներ.

> Ամերիկյան հոգեբուժական ասոցիացիա: Մխիթարական խանգարումների ախտորոշիչ եւ վիճակագրական ձեռնարկ (Հինգերորդ թողարկում): Վաշինգտոն, Ամերիկայի հոգեբուժական ասոցիացիա. 2013 թ.

> Craske MG, Barlow, DH: Ձեր անհանգստության եւ անհանգստացնող աշխատանքային գրքույկը (2- ^րդ հրատարակություն): DH Barlow- ի (Ed.) Բուժումներում : Նյու Յորք: Oxford University Press, 2006 թ.

> Kahl KG, Winter L, Schweiger U. Ուսումնական վարքային բուժման երրորդ ալիքը. Ինչ նոր է եւ ինչն է արդյունավետ: Curr. Կարծում եմ: Հոգեբուժություն: 2012, 25, 522-528:

> Mackenzie CS- ի, Reynolds K- ի, Cho- ի, KL- ի, Pagura J- ի, Sareen, J- ի տարածված անհանգստության խանգարումների տարածվածությունը եւ փոխկապակցվածությունը մեծահասակների ազգային նմուշում: Ամերիկյան ամերիկյան ամսագիր `Geriatric Psychiatry 2011; 19: 305-315:

> Mohatt J, Bennett SM, Walkup JT: (2014): Երիտասարդների բաժանումը, ընդհանրացված եւ սոցիալական անհանգստության խանգարումների բուժումը: Am J Psychiatry, 171: 741-748: